赵勇
- 作品数:3 被引量:15H指数:2
- 供职机构:上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 单、双钢板内固定治疗40例老年股骨髁骨折的疗效对比被引量:4
- 2016年
- 目的探讨单、双钢板治疗老年股骨髁骨折的临床疗效。方法笔者自2009-09-2014—04采用单、双钢板内固定治疗老年股骨髁骨折40例。结果40例均获得随访16—20(18.42±2.51)个月,切口均一期愈合。无感染、钢板外露现象。HSS评分:A型骨折外侧单钢板固定(83.67±5.54)分,双钢板固定(88.50±3.20)分,A型骨折双钢板固定HSS评分高于外侧单钢板,差异有统计学意义(t=2.712,P=0.010)。单钢板固定膝关节活动度(103.67±18.37)°,双钢板固定膝关节活动度(107.71±12.56)°,差异无统计学意义(t=2.429,P=0.021)。HSS评分:C型骨折单钢板内固定(76.50±3.07)分,双钢板固定(82.08±5.78)分。双钢板固定HSS评分高于外侧单钢板,差异有统计学意义(t=2.980,P=0.005)。单钢板内固定膝关节活动度(97.88±13.04)°,双钢板内固定膝关节活动度(109.67±11.16)°,差异有统计学意义(t=3.021,P=0.003)。结论双钢板治疗老年股骨髁A型和C型骨折与单钢板比较术后功能恢复好,能达到坚强固定、早期功能锻炼,临床效果确切。
- 鞠金勇肖海军薛峰赵勇喻都
- 关键词:股骨髁骨折双钢板内固定
- 环扎钢丝结合张力带与环扎钢丝结合减张带治疗髌骨下极骨折的疗效比较被引量:1
- 2017年
- 目的比较环扎钢丝结合张力带与环扎钢丝结合减张带两种内固定术治疗髌骨下极骨折的疗效。方法选取采用环扎钢丝结合张力带(张力带组,n=22)或环扎钢丝结合减张带(减张带组,n=25)内固定术治疗的髌骨下极骨折患者共47例,观察并比较两组患者的手术时间、骨折愈合时间、相关并发症及末次随访时膝关节的活动度和膝关节Bostman评分。结果术后随访11~15个月,两组在手术时间上差异无统计学意义(P>0.05),在骨折愈合时间上张力带组低于减张带组(P<0.05);在末次随访膝关节屈曲度、膝关节功能Bostman评分方面张力带组高于减张带组(P<0.05)。结论环扎钢丝结合张力带与环扎钢丝结合减张带治疗髌骨下极骨折均取得了满意的疗效,但在愈合时间,膝关节功能康复上,环扎钢丝结合张力带固定略具优势。
- 倪伟峰赵勇肖海军
- 关键词:髌骨下极骨折内固定张力带
- 口服利伐沙班对老年髋部骨折手术患者出院后静脉血栓栓塞症的预防效果被引量:10
- 2017年
- 目的观察老年髋部骨折手术患者出院后予利伐沙班抗凝用于预防静脉血栓栓塞症(VTE)的疗效及安全性,为完善抗凝方案提供参考。方法回顾性研究2014年1月至2015年12月在我科手术的214例老年髋部骨折患者,其中2014年有101例,为对照组;2015年有113例,为干预组。2组患者均在入院时行双下肢彩色多普勒检查,并通过既往史和术前凝血等相关检查评估VTE风险和出血风险,从住院当天开始给予低分子肝素5 000 U,sc,qd(手术前12 h停1次,术后12 h继续),持续至出院。干预组患者出院后予利伐沙班10 mg,po,qd,持续4周;对照组患者不再给予任何抗凝药物。在出院及术后3、6周随访时,所有患者均行双下肢彩色多普勒检查,观察双下肢深静脉血栓(DVT)形成情况;检测血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)和D-二聚体水平,评价预防抗凝期间的出凝血情况,并观察严重出血等不良事件的发生情况。结果观察期间,2组间出凝血相关指标的差异无统计学意义。出院时2组间DVT的发生率相当,差异无统计学意义;但在随访6周时,干预组DVT发生率为6.2%(7/113),显著低于对照组的24.8%(25/101),P<0.05。另外,对照组有1例在出院后疑发肺栓塞并最终死亡,而治疗组未发生肺栓塞。此外,2组均未发生严重出血情况等不良事件。结论对住院期间接受药物抗凝预防VTE的老年髋部骨折手术患者,在出院后继续使用口服利伐沙班可有效降低出院后VTE的发生率,并未明显增加出血事件风险,是安全有效的,可作为老年髋部骨折手术患者出院后抗凝的常规措施。
- 倪伟峰赵勇肖海军
- 关键词:髋部骨折静脉血栓栓塞症利伐沙班