赵杰
- 作品数：51 被引量：31H指数：4
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程自动化与计算机技术更多>>
- 核磁共振成像显示视神经蛛网膜下腔增宽的病因分析被引量：5
- 2016年
- 目的分析核磁共振成像（MRI）显示视神经蛛网膜下腔（ONSS）增宽的病因。方法回顾性系列病例研究。研究组为2014年1月至2015年12月解放军总医院神经眼科就诊的26例（46只眼）患者，MRI均提示ONSS增宽；对照组为20名（40只眼）健康人。分别测量两组冠状位球后2．4mm视神经直径（OND）、视神经鞘直径（ONSD），按公式ONSS=（ONSD—OND）／2进行计算。分析研究组ONSS增宽患者的临床表现、影像学特点及最终诊断，探讨ONSS增宽的病因。定性资料应用卡方检验进行组间比较；定量资料采用独立样本t检验。结果研究组和对照组的年龄、BMI、平均动脉压，差异无统计学意义（JP〉0．05）。研究组ONSS宽（1．9±0．4）mm，大于对照组（1．2±0．2）mm，差异有统计学意义（t=2．879，P〈0．001）；双眼ONSS增宽20例，其中颅内静脉窦血栓形成15例（75％），神经梅毒2例（10％），视神经周围炎2例（10％），梗阻性脑积水1例（5％）；单眼ONSS增宽6例，其中压迫性视神经病变4例（67％），真菌感染1例（17％），视神经周围炎1例（17％）。结论双眼ONSS增宽的病因以颅高压多见，单眼ONSS增宽多提示压迫性视神经病变。
- 李梅徐全刚王均清王彦荣赵杰魏世辉
- 关键词：蛛网膜下腔视神经疾病
- Duchenne型肌营养不良患者长期服用激素对白内障和眼压的影响被引量：2
- 2021年
- 目的分析杜氏肌营养不良症(Duchenne muscular dystrophy,DMD)患者长期服用激素对白内障、眼压的影响及白内障、高眼压发生的危险因素。方法回顾性分析2018-08至2020-12就诊于解放军总医院第三医学中心具有详细眼科检查的158例DMD患者临床资料。根据长期(≥6个月)是否服用激素,将患者分为激素组(n=103例)与非激素组(n=31例),24例服用激素<6个月,没有纳入本次研究。分析白内障和高眼压的发生率,应用二元Logistic回归分析,探讨白内障、高眼压的发生分别与年龄、服药时间、服用激素种类及BMI、DP260、DP71的相关性。结果非激素组中,眼压增高1例,未发现白内障;激素组中,发生白内障13例(12.6%),发生高眼压24例(23.3%),其中1例因白内障行手术治疗。激素组比非激素组更易发生白内障及高眼压(P<0.01)。激素组103例中,服用地夫可特患者(n=11)白内障发生率为27.3%(3/11)、高眼压发生率为27.3%(3/11);服用泼尼松患者(n=92)白内障发生率10.9%(10/92)、高眼压发生率22.8%(21/92)。logistic回归提示,白内障与服用激素种类和服药时间相关,而与年龄、BMI、DP260、DP71无显著相关。高眼压与年龄、服药时间、服用激素种类、BMI、DP260、DP71均无显著相关。结论本组DMD患者长期服用激素后,有较高的白内障、高眼压发生率。服用激素种类与服药时间是引起白内障的独立危险因素,服用地夫可特更易诱发白内障。
- 赵爽陈阿楠王少霞陈新宇张淑赵杰吴士文
- 关键词：杜氏肌营养不良症高眼压
- 神经梅毒患者22例神经眼科表现分析被引量：7
- 2017年
- 目的:分析神经梅毒患者神经眼科表现的临床特征。方法:采用回顾性、非随机对照病例分析方法。共分析神经梅毒患者22例39眼,其中男17例30眼,女5例9眼,年龄34~65(平均49.6)岁。描述并分析患者临床表现,包括视力、瞳孔、视神经、视网膜脉络膜改变以及与眼球运动相关的颅神经病变。并分析血清及脑脊液检验结果。结果:临床表现为视神经萎缩11例22眼,其中1例1眼伴左眼动眼神经麻痹;视神经炎急性期3例5眼,视神经视网膜炎4例6眼;伴有视盘水肿的脉络膜视网膜炎1例2眼;视网膜中央动脉阻塞1例1眼;仅表现为阿罗瞳孔2例3眼。在所有病例中,有阿罗瞳孔体征的共10例19眼。所有患者血清梅毒螺旋体抗原凝集试验(TPPA)检查均为阳性,21例行梅毒快速血浆反应素实验(RPR),19例阳性,2例阴性。所有患者均行腰椎穿刺,检测脑脊液RPR、脑脊液蛋白、白细胞计数,13例脑脊液RPR阳性,18例脑脊液蛋白大于450mg/L,13例脑脊液白细胞计数大于5个/mm3。结论:累及神经眼科的神经梅毒患者多发于中老年男性,亚急性起病,临床表现多样,多为双眼同时或相继发生的视神经疾患,少数可表现为视神经以外的其他颅神经麻痹,容易误诊而导致不能及时进行病因学治疗,造成视功能严重损害。综合病史、临床表现、眼科检查及血清、脑脊液等实验室检查可提高诊断率。
- 樊小娟赵杰魏世辉
- 关键词：神经梅毒视神经
- 采用OCT观察跨神经元损伤导致的视网膜神经节细胞层的形态学改变
- 目的 采用光学断层成像技术，观察同侧偏盲患者黄斑部神经节细胞层(mRGCL)、黄斑厚度(MT)及视盘周围神经纤维层(p RNFL)厚度变化，并评估mRGCL 与视野损伤的相关性。给研究跨神经元损伤的形态学特点，及诊断中枢...
- 彭春霞曹珊珊陈兵赵杰王均清王秋红杨秉健魏世辉
- 关键词：光学相干断层成像技术
- 血浆置换对难治性视神经炎急性期的疗效评价
- 目的：评价血浆置换(TPE)对难治性视神经炎(ON)急性期的疗效。方法：对44例(75只患眼)严重视功能下降或糖皮质激素冲击后视功能无明显改善的急性期ON患者行TPE治疗。根据视力评分(VOS)对比治疗前后视功能，评价其...
- 谭少英庄远魏世辉赵杰杨沫滕达熊帅徐全刚
- 关键词：视神经炎血浆置换急性期
- 血浆置换治疗难治性视神经炎的临床分析
- 徐全刚庄远熊帅杨沫赵杰魏世辉
- 微创玻璃体切割术联合生物胶治疗原发性孔源性视网膜脱离的疗效和安全性被引量：4
- 2018年
- 目的探讨微创玻璃体切割术联合生物胶治疗原发性孔源性视网膜脱离的疗效和安全性。方法选取2014-06至2017-06解放军总医院第三医学中心收治的原发性孔源性视网膜脱离患者21例,共21眼,微创玻璃体切割术(microincision vitrectomy surgeries,MIVS)联合应用生物胶来封闭视网膜裂孔,应用手术灌注液填充玻璃体腔。观察术中生物胶覆盖情况,以及术后视网膜复位成功率、矫正视力、眼压、炎性反应和并发症等情况。结果术中生物胶与视网膜黏附良好,能成功封闭视网膜裂孔。通过间接检眼镜检查见生物胶膜在玻璃体切除术后(13.77±5.13) d已吸收。21例21只眼术中和术后视网膜复位成功,在随访期间视网膜脱离未复发。术后1年矫正视力0~2.15,平均(0.79±0.62),较术前矫正视力0~2.32,平均(0.93±0.74),显著提高。1例1只眼术后出现视网膜前膜,最终需要行前膜剥除术。2例2只眼术后7 d内出现一过性眼压升高,给予噻吗洛尔滴眼液治疗后眼压降至正常。出院随访期间未发现眼压异常情况。未发现明显的与生物胶相关的炎性反应或其他并发症。结论 MIVS中联合生物胶可成功封闭视网膜裂孔,促进孔源性脱离视网膜复位;眼内应用安全有效,可以作为MIVS联合气体填充的一种替代选择。
- 王群赵杰侯宝杰
- 关键词：生物胶孔源性视网膜脱离视网膜裂孔
- 采用OCT观察跨神经元损伤导致的视网膜神经节细胞层的形态学改变
- 目的：采用光学断层成像技术，观察同侧偏盲患者黄斑部神经节细胞层(mRGCL)、黄斑厚度(MT)及视盘周围神经纤维层(p RNFL)厚度变化，并评估mRGCL与视野损伤的相关性。给研究跨神经元损伤的形态学特点，及诊断中枢性...
- 彭春霞曹珊珊陈兵赵杰王均清王秋红杨秉健魏世辉
- 血浆置换治疗难治性视神经炎急性期患眼的视力预后被引量：5
- 2019年
- 目的观察治疗性血浆置换(TPE)治疗难治性视神经炎(ON)急性期患眼的视力预后。方法2015年1月至2016年8月在中国人民解放军总医院神经眼科诊治的难治性ON患者44例75只眼纳入研究。其中,男性11例,女性33例;平均年龄(39.1±13.9)岁。双眼发病31例,单眼发病13例。所有患眼存在严重视功能下降或糖皮质激素冲击治疗后视功能无明显改善;病程超过2周,视力恶化时间超过10 d,2周后仍持续恶化。对所有患眼行TPE治疗。记录患者治疗前及治疗后24 h的BCVA,并采用视功能评分标准对患眼BCVA进行评分。同时观察TPE治疗的不良反应发生情况。治疗前后视力评分比较采用配对t检验,治疗前后视力评分的相关性采用Linear-by-Linear相关分析。结果75只眼治疗前后平均视力评分分别为(5.56±1.69)、(3.89±2.13)分。治疗前后平均视力评分比较,差异有统计学意义(t=6.77,P<0.001)。75只眼中,视力评分至少提高1分48只眼,即总体视力提高率为64.0%;尤以初始视力为光感的患者疗效显著,视力提高率为82.4%;初始视力为数指的患者,视力提高率75.0%;初始视力为无光感的患者,视力提高率为67.7%。Linear-by-Linear相关分析结果显示,治疗前后视力评分变化呈显著线性相关(r=0.398,P=0.01)。TPE治疗过程中5例出现低钙反应、过敏反应等轻度不良反应,给予相应纠正后控制良好。结论TPE治疗难治性ON急性期可提高患眼视力。
- 谭少英庄远魏世辉徐全刚赵杰杨沫滕达熊帅
- 关键词：血浆置换视力预后
- “潜伏”--双眼视力下降1例
- 目的 报告结核感染相关性视神经炎1例。方法 观察收集结核感染相关性视神经炎1例，并回顾相关文献。结论 本例患者右眼先发病，其后出现中枢神经系统感染，此次就诊为左眼发病。结核杆菌可直接感染，或由免疫介导相关，累及中枢神经系...
- 赵杰徐全刚魏世辉
