孙毅
- 作品数:2 被引量:11H指数:2
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 保留阴道壁血供分离技术在经阴网片置入术中的运用被引量:3
- 2016年
- 目的 评价运用保留阴道壁血供技术(blood-supply reservation technique,BRT)的经阴网片置入术(transvaginal placement of mesh,TVM)治疗女性盆腔脏器脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的有效性及安全性.方法 回顾性分析2007年7月至2013年5月我院收治的201例行TVM的POP患者的临床资料.患者平均年龄(65±11.3)岁,平均产次(2.8±1.4)次,平均体重指数(23.2±2.6)kg/m^2,平均病程(8.2±11.4)年.结果 201例均顺利完成手术.平均手术时间(60.6±16.6)min,平均术中估计出血量(62.6±43.5)ml,平均住院天数(9.2±4.9)d.术后199例获得随访.随访时间3~36个月,平均23.2个月.手术远期成功率为99%(197/199).总并发症发生率为25.1% (50/199),其中网片暴露的发生率为1.0%(2/199).结论 TVM是治疗女性盆腔脏器脱垂的有效治疗方法,BRT技术的运用能显著降低患者术后网片暴露的发生率.
- 罗德毅杨童欣邓拓唐偲孙毅陈梅曾骁沈宏
- 关键词:妇科泌尿盆腔脏器脱垂盆底重建
- 妇产科手术致输尿管阴道瘘的单中心临床处理被引量:8
- 2016年
- 目的:探讨妇产科手术致输尿管阴道瘘的病因和特点,总结单中心输尿管损伤的诊治经验和措施。方法:对2008年1月-2016年1月在四川大学华西医院行妇产科手术所致的57例输尿管损伤患者的临床资料进行回顾性分析。观察指标包括手术时间、术后并发症等,随访患者的治疗效果。结果:50例(87.7%)行输尿管膀胱再植手术,其中开放手术42例,腹腔镜手术8例;7例(12.3%)行膀胱翻瓣输尿管成形术。平均手术时间为85(60-145)min。患者均无严重术后并发症,5例术后出现伤口感染。术后平均随访时间为3.5个月(1个月-3年),患者出院后1个月门诊复查肾功能和泌尿系B超。随访期间,所有患者通过影像学证实无输尿管瘘和输尿管狭窄征象。结论:妇产科手术致输尿管阴道瘘在女性泌尿道生殖瘘中呈逐渐上升趋势,其主要病因为妇科肿瘤行子宫全切术。CT尿路造影(CTU)能够快速而又准确地诊断输尿管损伤,尝试放置输尿管支架管失败后,早期输尿管膀胱再植仍是输尿管阴道瘘处理的最佳方式,腹腔镜输尿管膀胱再植术因创伤小、恢复快值得进一步推广。
- 罗德毅唐偲孙毅杨童欣沈宏
- 关键词:输尿管阴道瘘输尿管损伤妇产科手术输尿管膀胱再植