王志刚 作品数:5 被引量:36 H指数:3 供职机构: 四川大学华西医院 更多>> 发文基金: 四川省科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
脑干手术中神经电生理监测技术的应用进展 2022年 脑干手术是神经外科最具挑战性的手术之一,有极高的残死率。各种技术包括术中神经电生理监测技术的不断发展,提升了脑干手术的可行性和安全性。本文综述了在脑干手术中应用的以下3类神经电生理技术:(1)运动脑神经及其核团、皮质脊髓束定位技术;(2)脑干感觉、运动、听觉传导通路监测技术;(3)各种脑干反射技术。根据手术操作可能累及的脑干功能及血供区域,个体化制定脑干手术的多模式监测策略,明确脑干的安全进入区,在保护脑神经和脑干功能的前提下,达到最大范围的安全切除病变,并提升临床对脑干功能的认识。 方媛 王志刚 惠旭辉关键词:脑干功能 脑干反射 皮质脊髓束 神经电生理技术 核团 缺血性脑卒中不同时间段低剂量CT颅脑灌注参数与NIHSS评分的相关性 被引量:4 2019年 探讨缺血性脑卒中不同时间段低剂量CT颅脑灌注参数与NIHSS评分的相关性。对2015年9月至2016年7月在四川大学华西医院神经内科住院行脑卒中CT扫描的临床及影像结果均确诊为缺血性脑卒中,并进行NIHSS评分的76例患者进行回顾性分析,按发病时间分为3组:Ⅰ组(0~3 h )25例,Ⅱ组(3~6 h) 29例及Ⅲ组(6~ 24 h ) 22例,均进行了低剂量CT颅脑灌注扫描,得到相应的CT灌注参数,包括CBF、CBV、MTT及TTP,研究每组各参数与NIHSS评分的相关性。Ⅰ组及Ⅱ组梗死病灶灌注数据CBF、CBV、TTP及MTT与NIHSS评分均无相关性( P >0.05),Ⅲ组灌注数据中CBF、CBV与NIHSS呈负相关( P <0.01)。CTP扫描中6 h内各参数与NIHSS评分无相关性,6~24 h CBF、CBV与NIHSS评分呈负相关。 王志刚 伍兵 许持卫关键词:缺血性脑卒中 NIHSS 低剂量CT颅脑灌注在缺血性脑卒中的应用研究 被引量:9 2017年 X线计算机体层摄影(CT)颅脑灌注在缺血性脑卒中的应用越来越广泛,而既能满足诊断需要,又能降低患者辐射剂量是人们关注的热点,本文对低剂量CT颅脑灌注在缺血性脑卒中的应用研究进行综述。 王志刚 伍兵关键词:X线计算机体层摄影术 脑灌注成像 缺血性脑卒中 低剂量CT颅脑灌注扫描在缺血性脑卒中的诊断价值 被引量:21 2018年 目的探讨低剂量CT颅脑灌注在缺血性脑卒中的诊断价值。方法回顾性分析2015年9月~2016年7月四川大学华西医院急诊临床拟诊脑血管意外,行脑卒中CT扫描并以疑似脑梗塞住院治疗的218例患者的影像资料,以中华医学会神经病学分会脑血管病学组发布的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》为标准,探讨低剂量颅脑CT灌注扫描的临床价值,分析缺血性脑卒中患者患侧及对侧的CTP主要参数情况(CBF、CBV、MTT及TTP)以及缺血性脑卒中患者半暗带及对侧的CTP主要参数情况(CBF、CBV、MTT及TTP)。结果 (1)低剂量CT灌注的灵敏度为87.3%,特异性为75.6%(P>0.05),其中MTT最敏感。(2)对影像诊断为急性缺血梗塞灶的CTP参数(CBF、CBV、MTT及TTP)与对照区参数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)对影像诊断为急性缺血梗塞,同时伴有缺血半暗带的CTP参数CBF、CBV、MTT及TTP参数与对照区参数比较,CBF、MTT及TTP差异有统计学意义(P<0.05)。结论以临床为标准,低剂量CT颅脑灌注扫描具有较高的实用性,能够给临床医生带来有效的证据。 王志刚 伍兵 伍兵 庄宇 杨燕关键词:灌注成像 缺血性脑血管病 急性脑卒中 CT灌注扫描与MR弥散成像诊断肝细胞癌进展 被引量:3 2017年 肝细胞癌(HCC)是最常见的肝脏原发恶性肿瘤。CT灌注扫描和MR弥散成像是两种最常见的刻画肝细胞癌结构功能特征的成像方式。CT灌注扫描能够有效提供肝内肿块的血供特征,判定肝动脉和门脉系统供血的比例,反映肿块的良恶性。MR弥散成像通过对肿块内水分子弥散特征的刻画,反映肿块内细胞组织结构的紊乱程度,从而提示肿块的良恶性。通过对既往的文献进行较为系统的整理回顾发现,CT灌注扫描和MR弥散成像对肝细胞癌的发现、定性及治疗响应的评估均有重要价值。这些多参数成像方法对诊断和评估预后提供了更多信息。 王志刚 伍兵 许持卫关键词:肝细胞癌 CT灌注成像 MR弥散成像 微结构