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大脑中动脉粥样硬化斑块特征与梗死类型的相关性: 宋焱焦晟黄娟陈敏张金涛

零回波时间动脉自旋标记MR血管成像评估颅内动脉瘤介入治疗效果被引量：22: 2018年; 目的探讨零TE动脉自旋标记MR成像（zTE ASL MRA）技术在颅内动脉瘤介入治疗疗效评估中的应用价值.方法颅内动脉瘤血管内介入治疗术后的患者,采用GE 1.5 T静音MR,同时进行zTE ASL MRA和时间飞跃法MR血管成像（TOF MRA）检查,并在MRA检查前后1周内进行DSA检查,评估动脉瘤栓塞效果和载瘤动脉支架内管腔的显示情况.以DSA作为金标准,评估两种MRA技术评估动脉瘤残存的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值.进行Kappa检验比较两种MRA技术与金标准DSA对动脉瘤栓塞后残存评估结果的一致性,以及阅片者之间、阅片者自身对动脉瘤治疗效果评估结果的一致性.应用配对t检验比较两种MR血管成像技术对载瘤动脉支架内管腔显示的差异.结果 24例患者（27个动脉瘤）中,23个动脉瘤进行支架辅助栓塞治疗,4个动脉瘤进行单纯栓塞治疗.DSA检出13个动脉瘤具有瘤腔残存,zTE ASL MRA检出15个,TOF MRA检出11个,zTE ASL MRA较TOF MRA具有更高的敏感度和阴性预测值,TOF MRA和zTE ASL MRA对动脉瘤栓塞治疗效果的评估与DSA均具有很好的一致性,Kappa值分别为0.70和0.85（P〈0.001）.对于zTE ASL MRA,不同阅片者之间的一致性良好,Kappa值为0.70,阅片者内的一致性也很高,Kappa值为0.85.对于23个放置支架的载瘤动脉,zTE ASL MRA可以对21个支架内的管腔进行准确评估,TOF MRA可较为准确评估12个,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论与TOF MRA相比,zTE ASL MRA可以更好地评估颅内动脉瘤血管内介入治疗后的瘤腔残存,更好地显示载瘤动脉支架内的管腔.; 宋焱黄娟祁鹏焦晟陆军张金涛张晨陈敏王大明; 关键词：颅内动脉瘤数字减影

扩散加权成像异常的磁共振引导前列腺穿刺活检对老年前列腺癌患者的诊断价值被引量：19: 2017年; 目的探讨扩散加权成像（DWI）异常的磁共振（MR）引导经直肠前列腺穿刺活检在老年前列腺癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析2014年6月至2016年12月因MR—DWI异常而接受MR引导下前列腺穿刺56例老年患者（年龄≥65岁）的临床资料，依据病理结果，分为前列腺癌组和非前列腺癌组，分析两组相关临床指标的差异，并对前列腺癌组Gleason评分（Gleason score，GS）与血清前列腺特异性抗原（PsA）、穿刺部位及针数进行相关分析。结果32例患者确诊为前列腺癌。前列腺癌组与非前列腺癌组中平均年龄分别为（73．0±5．7）岁和（70．1±4．3）岁、PSA值（9．3±6．0）μg／L和（6．0±3．9）μg／L，两组比较差异有统计学意义（t值分别为2．08、2．37，均P〈0．05），穿刺部位和穿刺针数差异无统计学意义（均P〉0．05）。GS与PSA值、穿刺部位及针数均无相关性（r值分别为0．189、-0．183、-0．082，均P〉0．05）。结论基于MR-DWI异常的MR引导下经直肠前列腺穿刺术，具有定位精确，穿刺针数少，降低前列腺癌漏诊率等优点。; 谷涛于经瀛李春媚邓晓涛张志鹏郭锬张金涛王宏陈敏王建业; 关键词：穿刺术前列腺肿瘤

扩散峰度成像直方图分析在前列腺癌诊断及Gleason评分评估中的价值被引量：8: 2019年; 目的探讨扩散峰度成像(DKI)直方图分析在前列腺癌与非前列腺癌鉴别诊断及Gleason评分评估的应用价值。方法回顾性分析2017年5月至2018年5月就诊于北京医院21例可疑前列腺癌患者,完成MRI扫描和经直肠MR引导下前列腺穿刺活检。21例患者共有病灶31个,前列腺癌15个,非前列腺癌16个。前列腺癌的15个病灶中,Gleason评分3+3分3个、3+4分6个、4+3分2个、≥8分4个。患者均行前列腺MRI平扫。测量病灶的非高斯模型校正后表观扩散系数(Dapp)和表观峰度系数(Kapp)的平均值及直方图参数,最终获取Dapp和Kapp的平均值、10%位数、25%位数、50%位数、75%位数、90%位数、最小值、最大值、峰度以及偏度。采用独立样本t检验比较前列腺癌与非前列腺癌间平均值以及各直方图参数的差异,采用Spearman秩相关分析评价直方图参数与前列腺癌Gleason评分的相关性。结果前列腺癌病灶Dapp的平均值、10%位数、25%位数、50%位数、75%位数、90%位数、最小值以及最大值均低于非前列腺癌病灶,差异有统计学意义(P均<0.05);前列腺癌Kapp的平均值、50%位数、75%位数、90%位数以及最大值均高于非前列腺癌,差异有统计学意义(P均<0.05)。Kapp的90%位数与最大值与Gleason评分呈正相关(r值分别为0.630、0.565,P值均<0.05)。结论DKI直方图分析在前列腺癌的诊断和评估前列腺癌恶性程度中具有一定的临床应用价值。; 姜雨薇刘颖俞璐崔亚东刘明张伟张晨张金涛李春媚陈敏; 关键词：前列腺肿瘤直方图分析

帕金森病患者黑质酰胺质子转移磁共振成像研究——不同分期患者与正常对照者对比研究被引量：3: 2017年; 目的利用酰胺质子转移(APT)磁共振技术探讨不同分期帕金森病(PD)患者黑质APT信号的特征,并与正常对照者进行比较。方法对21名正常对照者(男12名,女9名,年龄56~75岁)和65例PD患者(男35例,女30例,年龄52~76岁)进行头部APT磁共振成像,测量双侧黑质的酰胺质子不对称磁化转移率(MTR_(asym))。将PD患者根据发病时间分为早期、中期和晚期(发病时间分别为≤1年、2~5年、≥6年),采用方差分析比较不同分期PD患者及正常对照者黑质MTR_(asym)(3.5 ppm)是否存在差异。结果 65例PD患者中,早期20例,中期22例,晚期23例,其黑质的MTR_(asym)(3.5ppm)分别为(1.17±0.15)%、(1.04±0.12)%及(0.88±0.17)%,均显著低于正常对照组(1.40±0.18)%(P值分别为0.038、0.001及<0.001)。结论磁共振APT成像信号有可能成为诊断PD患者的可靠分子标记物。; 李春媚陈敏赵旭娜王蕊陈海波苏闻李淑华乔健张金涛周进元; 关键词：黑质帕金森病

大脑中动脉斑块特征与急性脑缺血的相关性研究被引量：4: 2020年; 目的:应用高分辨率磁共振成像技术(HR-MRI)探讨大脑中动脉(MCA)粥样硬化斑块特征与急性脑缺血症状的关系。方法:回顾性分析136例经HR-MRI证实MCA有粥样硬化斑块患者的临床及影像数据,男性100例,年龄(60.8±11.4)岁。根据患者2周内MCA供血区是否具有急性缺血症状,将其分为急性症状组73例与无急性症状组63例,比较两组之间的基本人口学特征、临床危险因素、MCA斑块强化程度、斑块最大长度、斑块最大厚度、斑块最大长度与最大厚度的比值及管腔狭窄程度等;二元回归分析MCA斑块特征与相应血管供血区急性缺血症状间的关系。结果:MCA供血区有急性症状组患者糖尿病患病率(50.7%,30/73)较无急性症状组患者(30.2%,19/63)增加(χ^2=5.882,P=0.015),明显强化斑块的发生率[87.7%(64/73)比46.0%(29/63)]增加(χ^2=27.118,P<0.001),且具有更大的斑块最大长度(6.7±3.7)mm比(4.9±2.3)mm(t=-3.330,P=0.001)、斑块最大厚度(1.5±0.8)mm比(1.0±1.0)mm(t=-2.231,P=0.027)及更严重的管腔狭窄程度(66.4±31.3)%比(30.7±25.3)%(t=-7.354,P<0.001)。Logistic回归分析结果显示,MCA强化斑块(OR=4.492,95%CI:1.762~11.449,P=0.002)及管腔狭窄程度(OR=1.032,95%CI:1.018~1.047,P<0.001)与急性缺血症状独立相关。结论:相对于管腔狭窄程度,明显强化斑块与急性缺血症状相关性,斑块明显强化可能是其不稳定性的重要指标。; 黄娟焦晟陈玉辉宋焱张金涛龚涛陈敏; 关键词：动脉粥样硬化磁共振成像脑缺血

缺血性卒中患者颅内动脉硬化斑块的HRMRI特征及相关临床危险因素研究: 焦晟宋焱黄娟陈敏张金涛

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张金涛

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