陈志良
- 作品数：8 被引量：56H指数：5
- 供职机构：冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院更多>>
- 发文基金：邢台市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颈内静脉压迫-判断硬膜外导管位置的临床研究
- 李晓鸿韩月起贾文平陈志良董秋月张郁孙秀杰岳学敏李绍芳王树娟吴占勇魏运动孙玉成
- 该课题采用压迫颈内静脉的方法，通过脑脊液压力表的变化来分析硬膜外腔压力的变化，进而判断硬膜外导管位置的正确与否。该研究通过分析临床病例110例，证明颈内静脉压迫试验对硬膜外腔内的压力有显著影响。通过分析压迫颈内静脉与硬膜...
- 关键词：
- 关键词：硬膜外导管
- 髌骨骨折术后连续股神经阻滞的镇痛效果及患者血清炎性因子的变化被引量：6
- 2017年
- 目的研究连续股神经阻滞对髌骨骨折术后患者的镇痛效果及对患者血清炎性因子的影响。方法选择2013年5月至2015年5月行髌骨骨折术的患者100例,根据术后镇痛方案不同随机分为对照组和观察组,每组各50例,对照组术后采用连续静脉镇痛,观察组术后采用连续股神经阻滞镇痛,比较2组患者的术后镇痛效果、血清炎性因子及细胞免疫功能。结果术后各时间段,观察组静息状态和活动状态下的VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后24、48h的血清白细胞介素(IL)-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论髌骨骨折术后连续股神经阻滞镇痛能有效地减少术后不良反应,抑制炎性因子活化,有助于患者术后早期关节功能的康复。
- 张家靖陈志良王树娟
- 关键词：镇痛股神经阻滞炎性反应髌骨骨折
- 舒芬太尼复合盐酸戊乙奎醚用于老年无痛胃镜术的临床研究被引量：7
- 2020年
- 目的探究舒芬太尼复合盐酸戊乙奎醚用于无痛胃镜术的效果。方法择期行胃镜术的老年患者60例,年龄65~75岁,体质指数(BMI) 18~25 kg/m^2,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法,将其分为研究组(30例)和对照组(30例)。在麻醉开始前10 min研究组给予盐酸戊乙奎醚0.01 mg/kg,对照组给予等容量的生理盐水,之后两组患者均给予舒芬太尼0.15μg/kg和丙泊酚1 mg/kg进行麻醉,并根据镇静深度情况适当追加丙泊酚,待警觉/镇静评分(OAA/S)等于1分时开始手术。记录围术期发生呼吸抑制、呛咳、皱眉、肢体活动及术后发生恶心、呕吐、头晕、瘙痒、嗜睡等情况,以及对镇痛的满意率。结果研究组有7例,对照组有15例患者出现了不同程度的呛咳,两组比较差异有统计学意义(P <0.05);研究组相比对照组心动过缓发生率显著降低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在老年患者无痛胃镜术中预注盐酸戊乙奎醚能显著降低舒芬太尼导致的呛咳反应,而且并不增加心动过速的发生率。
- 刘文娜贺海丽陈志良
- 关键词：盐酸戊乙奎醚舒芬太尼无痛胃镜
- 地佐辛与芬太尼用于骨科患者PCIA的临床观察研究
- 左灵刘春盛史英韬李新巾李晓鸿王美玲陈志良张家靖郭娟刘文娜梁黎
- 疼痛已被世界卫生组织确认为是继呼吸、脉搏、体温、血压四个生命体征之后的第五个生命体征，临床分为急性疼痛和慢性疼痛两大类，术后疼痛属急性疼痛范畴。手术后创伤不可避免地对机体产生不同程度的疼痛，疼痛应激一般持续几天到几个星期...
- 关键词：
- 关键词：镇痛药物地佐辛芬太尼
- 罗哌卡因复合右美托咪定连续收肌管阻滞对促进膝关节置换快速康复的影响被引量：12
- 2020年
- 目的观察罗哌卡因复合右美托咪定用于连续收肌管阻滞(adductor canal block,ACB)镇痛对膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)快速康复的影响。方法选取接受单侧全膝关节置换术患者60例,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,性别不限,按照随机数字表法随机分为A组和B组,每组30例,患者麻醉方式均为全身麻醉,术后采用ACB方式进行镇痛,A组为0.2%罗哌卡因持续术后镇痛,B组为0.2%罗哌卡因+1.0μg/ml右美托咪定。比较2组VAS评分、Ramsay评分、膝关节主动屈曲角度、镇痛泵追加次数、术后双氯芬酸钠使用情况、不良反应。结果术后8、12、24、48 h时,B组静息疼痛评分和运动疼痛评分均低于A组(P<0.05);B组镇静评分均高于A组(P<0.05);B组膝关节主动屈曲角度均大于A组(P<0.05)。B组术后48 h内镇痛泵追加次数明显少于A组(P<0.05),B组术后双氯芬酸钠使用起始时间晚于A组(P<0.05),B组双氯芬酸钠用量也少于A组(P<0.05)。2组药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在膝关节置换术后超声引导下ACB时,选择罗哌卡因复合右美托咪定可有效缓解患者疼痛,维持其镇静状态,促使患者膝关节活动度有效改善,且不良反应较少,安全可靠。
- 董秋月陈志良段亚辉姚新宇
- 关键词：神经传导阻滞右美托咪啶酰胺类
- 超声引导髂筋膜阻滞辅助轻比重单侧腰椎麻醉在老年女性髋关节置换中的研究被引量：12
- 2017年
- 目的观察超声引导下髂筋膜阻滞辅助轻比重单侧腰椎麻醉在老年女性髋关节置换中的效果及可行性。方法选择因股骨颈骨折或股骨粗隆间骨折行髋关节置换的女性患者44例,随机分为S组(单纯轻比重布比卡因单侧腰椎麻醉组)和C组(超声引导下髂筋膜阻滞辅助轻比重布比卡因单侧腰椎麻醉组),对比2组的麻醉效果及不良反应发生情况。结果 2组患者术中血压、心率稳定,均顺利完成手术。术后并发症恶心呕吐、头痛差异无统计学意义(P>0.05)。2组各时点VAS评分均呈降低趋势,且C组低于S组,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。2组术中镇痛效果差异无统计学意义(P<0.05)。手术结束缝合切口时C组镇痛效果优于S组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 0.25%盐酸罗哌卡因30mL超声引导髂筋膜阻滞,辅助轻比重布比卡因0.375%1.2mL用于高龄女性患者髋关节置换手术镇痛效果确切,安全可靠,生命体征平稳,不良反应小,有推广价值。
- 陈志良董秋月张家靖
- 关键词：神经传导阻滞
- 收肌管阻滞与股神经阻滞用于全膝关节置换术后镇痛效果比较被引量：17
- 2018年
- 目的观察超声引导下收肌管阻滞(adductor canal block,ACB)与股神经阻滞(femoral nerve block,FNB)用于膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)术后镇痛效果比较。方法选择行单侧TKA术患者60例,随机分为ACB组和FNB组各30例。于术后4,6,12,24,48h时观察患者疼痛视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分及股四头肌肌力;记录患者术后首次下地行走时间、术后48h行走距离、补救镇痛药物双氯芬酸钠使用量及不良反应发生情况。结果 2组VAS评分均呈先升高再降低的趋势,术后24h时疼痛最严重,其时点间差异有统计学意义(P<0.05),而组间、组间·时点间交互作用差异无统计学意义(P>0.05)。2组股四头肌肌力均呈升高的趋势,ACB组股四头肌肌力高于FNB组,其组间、时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.05)。ACB组首次下地时间早于FNB组,术后48h行走距离长于FNB组(P<0.05);2组双氯芬酸钠用量和不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下ACB对TKA术后镇痛效果良好,比FNB对股四头肌肌力的影响更小,更有利于促进术后患者进行早期功能锻炼。
- 董秋月陈双涛孟华陈志良
- 关键词：镇痛神经传导阻滞
