高瑞
- 作品数：9 被引量：12H指数：2
- 供职机构：包头医学院第二附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同剂量瑞芬太尼复合丙泊酚闭环靶控麻醉对高血压老年患者内镜下逆行胰胆造影后认知功能的影响
- 2024年
- 目的探讨不同剂量瑞芬太尼复合丙泊酚闭环靶控麻醉对高血压老年患者内镜下逆行胰胆造影(ERCP)后认知功能的影响。方法选取2019年11月至2021年2月于包头医学院第二附属医院行无痛ERCP的180例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为A组、B组及C组,每组60例。每组采用不同剂量瑞芬太尼复合丙泊酚闭环靶控麻醉,A组、B组、C组丙泊酚注入前分别静脉滴注瑞芬太尼0.5、0.8、1μg/kg。比较3组术中丙泊酚用量、苏醒时间、血流动力学指数及术后炎症因子水平、认知功能。结果A组丙泊酚用量多于B组和C组,A组和B组苏醒时间均短于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。T1时,A组心率(HR)慢于B组但高于C组,A组、B组平均动脉压(MAP)均高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);T2~T3时,A组HR快于B组、C组,MAP高于B组、C组,且B组HR快于C组,MAP高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);T4时,A组、B组HR均快于C组,A组MAP高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉前,3组血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较差异无统计学意义;术后6h,A组、B组血清IL-6、TNF-α水平高于C组,且A组血清IL-6水平高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);术后12h,A组、B组血清IL-6水平低于C组,A组、B组血清TNF-α水平高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3d,A组术后认知功能障碍(POCD)发生率均高于B组和C组,且B组POCD发生率低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不同剂量瑞芬太尼复合丙泊酚闭环靶控麻醉均能成功地应用于实施ERCP的高血压老年患者,但0.8μg/kg的剂量能明显降低POCD发生率。
- 张顺利乔建业任志明高瑞
- 关键词：瑞芬太尼丙泊酚高血压老年
- 环泊酚用于老年患者经内镜逆行胰胆管造影胆总管取石术中的麻醉效果与安全性评价
- 2024年
- 目的:评价环泊酚在老年患者经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)胆总管取石术中的麻醉效果与安全性。方法:选取2023年1月—2024年1月于包头医学院第二附属医院行ERCP胆总管取石术的老年患者100例作为研究对象,随机分为环泊酚组与丙泊酚组,各50例,麻醉药分别为环泊酚与丙泊酚。比较两组患者血流动力学及脑电双频指数(BIS)指标、临床相关指标、术中及术后不良反应发生率。结果:入室前(T0),两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、BIS比较,差异无统计学意义(P>0.05);诱导后(T1)、进镜前(T2)、置入十二指肠乳头时(T3)、退镜时(T4)、苏醒时(T5),两组HR、MAP、BIS低于T0,差异有统计学意义(P<0.05);环泊酚组T1、5的SpO2低于T0,T2~4的SpO2高于T0,差异有统计学意义(P<0.05);丙泊酚组T1~5的SpO2低于T0,差异有统计学意义(P<0.05)。环泊酚组T1~5的HR、MAP与T2~5的SpO2高于丙泊酚组,差异有统计学意义(P<0.05);T1~5,两组BIS比较,差异无统计学意义(P>0.05)。环泊酚组诱导成功时间长于丙泊酚组,苏醒时间及离室时间短于丙泊酚组,差异有统计学意义(P=0.001)。环泊酚组术中及术后不良反应发生率均低于丙泊酚组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年患者ERCP胆总管取石术中应用环泊酚的麻醉效果较好,可稳定血流动力学及BIS,安全性较高。
- 高瑞刘玲
- 关键词：老年患者经内镜逆行胰胆管造影胆总管取石术
- 右美托咪定联合纳布啡对腹腔镜胆囊切除术患者全身麻醉苏醒期血流动力学和躁动的影响
- 2023年
- 探究右美托咪定联合纳布啡对腹腔镜胆囊切除术患者全身麻醉苏醒期血流动力学和躁动的影响。方法 选择2021年8月~2022年11月时段到我院择期行腹腔镜胆囊切除术的40例患者,以奇数偶数的顺序进行分组,两组分别20例,对照组接受静脉泵注右美托咪定,实验组接受在对照组的基础上静脉注射纳布啡,观察两组患者的情况。结果 两组行腹腔镜胆囊切除术的患者采用不同的麻醉方式进行对比,实验组在T2、T3时的心率、苏醒躁动情况显著低于对照组,实验组呛咳程度好于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;两组各相同时间点的MAP、其他3个时间点的心率、手术时长、苏醒时间和拔管时间,差异均无统计学意义,P>0.05。结论 在手术结束前,医生会给病人使用右美托咪定和纳布啡来帮助他们平稳地醒来。这可以有效地控制血流情况,降低激动和不安的发生几率,而且不会影响醒来的时间。
- 孙贵凯高瑞王嘉炜刘飞飞张钱霞
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术
- 纳布啡对剖宫产术腰-硬联合麻醉产妇的影响分析被引量：2
- 2022年
- 目的分析纳布啡对剖宫产术腰-硬联合麻醉产妇术中寒战、牵拉痛发生率及不良反应的影响,为临床提供参考。方法选取2020年8月至2022年4月包头医学院第二附属医院收治的110例剖宫产产妇为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各55例。两组产妇均实施腰-硬联合麻醉,胎儿娩出后对照组产妇静脉滴注生理盐水,观察组产妇静脉滴注纳布啡,比较两组产妇术中寒战及牵拉痛发生率、不良反应发生率。结果观察组产妇寒战及牵拉痛发生率低于对照组(P<0.05)。两组产妇注药前(T_(0))、麻醉后3 min(T_(1))、麻醉后10 min(T_(2))、术毕(T_(3))、术后3 min(T_(4))时刻心率(HR)、平均动脉压(MAP)及血氧饱和度(SpO_(2))水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇T_(0)、T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时刻HR、MAP及SpO_(2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组产妇T_(0)、T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时刻HR、MAP及SpO_(2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇术中不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。镇痛后24 h、48 h,两组产妇白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平高于镇痛前,但观察组低于对照组(P<0.05)。结论纳布啡在剖宫产术腰-硬联合麻醉中应用可降低产妇术中寒战、牵拉痛及不良反应发生率,且对产妇血流动力学无明显影响,安全性较高。
- 曹洁韩月平高瑞孙佳隆
- 关键词：剖宫产术腰-硬联合麻醉寒战牵拉痛
- 丙泊酚复合瑞芬太尼用于胃镜检查的临床观察
- 目的：观察丙泊酚复合小剂量瑞芬太尼用于胃镜检查患者的的麻醉效果.
方法：选取2013年3月～2013年12月于本院接受无痛胃镜检查的患者150例,年龄25-55岁,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级.将150名患者随机分为对照...
- 朱艳丽武家平王敏高瑞
- 关键词：瑞芬太尼丙泊酚胃镜检查麻醉作用
- 脑电双频指数反馈闭环靶控输注系统静脉麻醉在肝硬化患者中的临床应用思考
- 2023年
- 分析在肝硬化患者内镜下检查过程中丙泊酚闭环靶控输注的应用效果。方法 本次研究选择的对象为在我院开展内镜下肝硬化胃肠检查患者,时间区间为2021年1月到2022年1月,选择数量为30例。将患者分成对照组和观察组后需要利用丙泊酚静脉麻醉完成两组患者麻醉靶控,利用BIS完成监测。对照组患者主要通过开环TCI完成靶控输注,观察组患者为闭环TCI靶控输注。在本次研究过程中,通过对比患者意识消失时间、苏醒时间、认知功能和定向力恢复时间,明确两种靶控输注操作区别。除此之外,还要对患者在整个操作期间是否出现躁动、术中知晓、有无呼吸抑制和呛咳等不良反应进行对比分析。结果 与对照组相比,观察组患者的意识消失时间、苏醒时间和认知功能恢复时间、定向力恢复时间都明显更短,P<0.05;两组患者在检查期间出现不良反应的情况差异比较小,无统计学意义,P>0.05。对比两组患者的MAP、HR等指标水平变化时,主要是胃镜插入3分钟时,两组之间的差异比较大,观察组高于对照组,P<0.05。但是其他指标在其他时间点并无明显差异,P>0.05。结论 临床上对肝硬化患者进行内镜下胃肠检查操作时,通过BIS反馈闭环靶控输注可以精准控制麻醉用量,不仅能够保证药效发挥速度,而且可以缩短患者的苏醒时间,安全性和整体效益更突出。
- 韩月平高瑞张英曹洁于艳艳
- 关键词：脑电双频指数肝硬化静脉麻醉
