夏巍巍
- 作品数：7 被引量：16H指数：3
- 供职机构：浙江省舟山医院更多>>
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- 舌下脱敏联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎患儿的临床效果及对患儿免疫功能的影响
- 2024年
- 目的探究舌下脱敏联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎患儿的临床效果及对患儿免疫功能的影响。方法选取2020年2月—2021年2月在浙江省舟山医院就诊的100例变应性鼻炎患儿为研究对象,根据数字表法分为对照组、联合组,各50例,对照组给予糠酸莫米松鼻喷雾剂,联合组加用舌下脱敏治疗。观察两组治疗前和治疗3个月、6个月后TSLP、YKL-40、免疫功能指标、炎症细胞因子、临床症状积分及生活质量评分,统计两组治疗效果。结果两组治疗前胸腺基质淋巴细胞生成素(Thymic Stromal Lymphopoietin,TSLP)、几丁质酶-3样蛋白-1(YKL-40)、免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白E(ImmunoglobulinE,IgE)、免疫球蛋白M(ImmunoglobulinM,IgM)、白细胞介素-4(interleukin 4,IL-4)、干扰素-γ(interferon-gamma,IFN-γ)、白细胞介素-10(interleukin 10,IL-10)、临床症状积分及生活质量评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组治疗3个月、6个月后TSLP、YKL-40、IgA、IgE、IgM、IL-4、临床症状积分及生活质量评分均低于治疗前,IFN-γ、IL-10高于治疗前;且联合组治疗3个月、6个月后TSLP、YKL-40、IgA、IgE、IgM、IL-4、临床症状积分及生活质量评分均低于对照组,IFN-γ、IL-10高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。联合组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于变应性鼻炎患儿给予舌下脱敏联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,可以降低TSLP、YKL-40水平,改善患儿临床症状、免疫功能及炎症反应,提高患儿生活质量,促进患儿恢复。
- 夏巍巍陆波张兆焕
- 关键词：糠酸莫米松鼻喷雾剂变应性鼻炎胸腺基质淋巴细胞生成素
- CT辅以Muller检查法对OSAHS的诊断价值及锻炼咽腔与颏舌肌治疗OSAHS疗效分析被引量：4
- 2018年
- 目的探讨CT辅以Muller检查法在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)中的诊断价值,观察锻炼咽腔与颏舌肌法治疗解剖狭窄不明显的OSAHS的临床疗效。方法选取我院在2016年5月~2017年5月收治的OSAHS患者73例,设为观察组,另选取同期在我院健康体检人群60例,设为对照组。对全部受试者进行多层螺旋CT扫描及气道三维重建技术检查,比较两组患者上气道各测量参数。另选取观察组中气道狭窄不明显的患者按照随机数字表法分为A亚组和B亚组,A亚组给予咽腔与颏舌肌功能锻炼治疗,B亚组不行任何治疗,观察两亚组患者埃普沃思嗜睡量表(Epworth)、匹兹堡睡眠指数及最长低通气时间和夜间平均血氧饱和度。结果(1)观察组腭后区、舌后区气道矢状径、横径明显小于对照组,咽侧壁和后壁厚度明显大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组舌后区、腭后区、喉咽部各气道平面狭窄度明显大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组软腭长度和厚度均明显大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后A亚组Epworth、匹兹堡睡眠指数评分明显低于B亚组,差异具有统计学意义(P<0.05);A亚组最长低通气时间明显短于B亚组,夜间平均血氧饱和度高于B亚组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论多层螺旋CT和气道三维重建技术可有效评估OSAHS患者的咽壁软组织和上气道狭窄情况;对于气道狭窄不明显、上气道扩张肌功能下降、咽侧壁顺应性高者进行咽腔与颏舌肌功能锻炼治疗可纠正夜间低氧血症,提高患者睡眠质量,值得临床推广。
- 胡光维夏巍巍张静李治美
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
- 不同术式治疗腺样体肥大患儿的临床疗效被引量：1
- 2021年
- 目的探究不同手术方法治疗腺样体肥大患儿的临床疗效。方法回顾性分析本院2017年3月至2020年3月间收治的腺样体肥大患儿80例临床治疗情况,将其中40例采取内镜下腺样体等离子射频消融术进行治疗的患儿作为观察组,40例采取传统腺样体刮除术进行治疗的患儿作为对照组,分析两组患儿治疗的手术时间、术中出血量、恢复通气时间以及并发症发生情况。结果观察组患儿经过治疗后的各项手术指标显示,患儿手术时间为(4.9±0.5)分钟、术后恢复通气时间为(2.8±0.6)天,均短于对照组,而术中出血量为(19.3±1.4)ml,明显少于对照组(52.6±2.4),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患儿的好转率为97.5%,明显高于对照组(85.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患儿的并发症发生率为2.5%,而对照组则为20.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统腺样体刮除术比较,内镜下腺样体等离子射频消融术治疗效果更佳,患儿术后恢复较快,并发症发生率更低。
- 张静胡光维陆波夏巍巍张兆焕
- 关键词：等离子射频消融术腺样体肥大腺样体刮除术鼻内镜
- 喉乳头状瘤患儿人乳头状瘤病毒感染的免疫功能变化研究被引量：6
- 2017年
- 目的观察喉乳头状瘤患儿感染人乳头状瘤病毒(HPV)的免疫功能变化,探讨HPV感染与免疫功能变化的关系。方法选择浙江省舟山医院和浙江大学附属一院2011年1月-2015年12月52例喉乳头状瘤患儿为观察组及52例健康儿童为对照组,喉乳头状瘤患儿组织HPV及分型采用荧光定量聚合酶链反应法检测,测定血清IgM、IgA和IgG含量及血清IL-10、IL-6、IL-4、TNF-α和IFN-γ水平,测定外周血CD4+、CD3+、CD8+含量。结果 52例患儿中HPV11感染32例,HPV6感染20例;观察组发病时间和HPV病毒载量呈负相关(r=-0.341,P=0.043),两组患儿血清IgM、IgA和IgG含量比较差异无统计学意义;观察组患儿CD4+(29.87±7.83)%和CD3+(59.89±9.78)%均低于对照组(36.41±7.67)%、(67.23±8.24)%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿血清IL-6[3.07(2.45~8.34)pg/ml]、IL-4[(2.59±1.43)pg/ml]、TNF-α[2.68(1.47~4.37)pg/ml]和IFN-γ[(4.76±2.68)pg/ml]水平均高于对照组[2.12(1.56~2.67)pg/ml、(1.78±0.73)pg/ml、[1.39(1.06~1.98)pg/ml]、(2.41±0.79)pg/ml],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HPV11型和HPV6型为儿童喉乳头状瘤HPV感染类型,发病时间和HPV病毒载量呈负相关,喉乳头状瘤HPV感染表现为免疫抑制,免疫功能变化主要以细胞免疫改变,细胞因子水平升高。
- 张兆焕胡光维夏巍巍陆波张朝峰林山
- 关键词：人乳头状瘤病毒喉乳头状瘤免疫细胞因子
- 支撑喉镜下CO_(2)激光联合高频电刀切除会厌囊肿的临床分析被引量：1
- 2023年
- 目的 探讨支撑喉镜下CO_(2)激光联合高频电刀切除术治疗会厌囊肿的临床效果。方法 回顾性分析2019年6月至2022年6月本院收治的会厌囊肿的患者76例的临床资料,按照患者最终接受的手术治疗方案将患者分为对照组和观察组各38例,对照组患者采取高频电刀常规切除治疗,观察组患者接受支撑喉镜下激光联合高频电刀切除术治疗。观察两组患者的手术指标、术后情况和治疗后疗效。结果两组患者的手术指标的比较,手术时间差异不显著[(16.76±5.09)min vs.(17.79±5.32)min],P>0.05;对照组术中出血量[(19.71±4.89)mL vs.(5.43±1.20)mL]和术后的出血率(6%vs. 5%)高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的术后情况比较,囊肿复发率(8%vs. 0)和术后疼痛持续时间(2.69±0.43 d vs. 2.71±0.40 d)差异不显著,P>0.05;对照组创面白膜消退时间[(8.70±2.53)d vs.(3.09±1.11)d]高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的疗效比较,观察组的有效率(97.72%vs. 76.32%)显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 支撑喉镜下CO_(2)激光联合高频电刀切除术治疗会厌囊肿减少患者的术中出血、减轻患者术后的症状,疗效更好,值得临床实践中使用。
- 夏巍巍陆波张兆焕
- 关键词：会厌囊肿支撑喉镜
- 显微喉镜下CO_(2)激光切除治疗会厌囊肿的疗效及安全性研究被引量：4
- 2022年
- 目的研究显微喉镜下CO_(2)激光切除治疗会厌囊肿的疗效及安全性。方法选择2019年1月至2021年1月本院72例会厌囊肿患者,按照简单抽签法分为两组,各36例。研究组采用显微喉镜下CO_(2)激光切除术治疗,对照组采用高频电刀切除术治疗。比较两组治疗手术情况,并记录并发症情况。结果研究组的总有效率为94.44%,显著高于对照组的69.44%(P<0.05);研究组手术时间、术中出血量、术后疼痛持续时间分别为(9.82±2.18)分钟,(3.51±1.09)ml,(2.89±0.62)分钟,均显著短于或低于对照组的[(16.29±4.37)分钟,(10.32±2.85)ml,(6.03±1.27)分钟](P<0.05);研究组并发症总发生率为2.78%,复发率为8.33%,明显低于对照组的25.00%、2.78%(P<0.05)。结论显微喉镜下行CO_(2)激光切除术可获得清晰的手术视野,有利于手术顺利进行,病灶切除彻底,并发症少,治疗会厌囊肿疗效显著,安全可靠。
- 夏巍巍胡光维
- 关键词：显微喉镜会厌囊肿安全性
- 鼻内镜下不同手术入路治疗上颌窦良性病变的疗效及安全性对比
- 2023年
- 目的 探讨鼻内镜下不同手术入路治疗上颌窦良性病变的疗效及安全性。方法 回顾性分析2020年1月-2022年1月该院诊治的80例上颌窦良性病变患者的临床资料,根据不同手术方法,分为A组(n=40)和B组(n=40)。A组采用鼻内镜下中鼻道联合上颌窦根治术,B组采用鼻内镜下经中鼻道上颌窦开窗后,再经泪前隐窝入路手术。比较两组患者临床疗效、手术指标、视觉模拟评分法(VAS)、LundKennedy鼻内镜评分、不良反应发生率和复发率。结果 B组治疗总有效率明显高于A组,术中出血量明显少于A组,手术时间和住院时间明显短于A组,术后6个月,两组患者VAS和Lund-Kennedy评分较术前明显降低,且B组明显低于A组,B组不良反应总发生率和总复发率明显低于A组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 鼻内镜下经中鼻道上颌窦开窗后,再经泪前隐窝入路手术,治疗上颌窦良性病变,疗效显著,可缓解患者疼痛,安全性高。值得临床推广应用。
- 夏巍巍张兆焕陆波
- 关键词：中鼻道上颌窦良性病变不同手术入路
