目的:探讨模式化腹腔镜下肝左外叶切除术治疗肝左外叶疾病的临床效果。方法:回顾性分析南昌大学第二附属医院2009年1月—2016年6月139例肝左外叶疾病(肝癌、血管瘤、局灶性结节增生、肝内胆管结石)行腹腔镜肝左外叶切除术患者的临床资料,其中63例腹腔镜下肝左外叶切除术采用一系列有序的、可靠的步骤进行,且术中无需精细分离肝内管道(模式化组),76例腹腔镜下肝左外叶切除术采用传统方法进行(传统组)。比较两组相关临床指标。结果:模式化组均完成腹腔镜下肝左外叶切除,传统组5例因大量出血中转开腹。与传统组比较,模式化组手术时间(80.4 min vs.126.6 min)、术中出血量(70.6 m L vs.150.8 m L)、术后住院时间(7.1 d vs.10.4 d)均明显减少(均P<0.05);住院总费用(3.56万元vs.3.65万元)、术后并发症发生率(7.9%vs.14.5%)、肝癌患者术后1年内复发率(11.1%vs.14.7%)差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:模式化腹腔镜下肝左外叶切除术疗效确切,且手术时间短、术中出血少、住院时间短,以及操作简单、易行,适合推广应用。
