黄振华
- 作品数：33 被引量：202H指数：8
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 121例妊娠相关性血小板减少症的血小板参数检测临床意义被引量：3
- 2019年
- 目的:探讨检测血小板参数对妊娠相关性血小板减少症(PAT)的临床价值。方法:将我院2015年12月-2018年12月收治的121例妊娠相关性血小板减少症患者作为实验组,同时选取同期正常妊娠的50例及免疫性血小板减少症(ITP)合并妊娠28例作为对照组,检测三组患者外周血液标本血小板参数,评估其临床意义。结果:实验组(PAT组)与正常妊娠对照组相比,PAT组PLT明显下降(P<0.05),而血小板体积(PCT)、血小板体积分布宽度(PDW)以及平均血小板体积(MPV)与对照组相比无明显变化(P>0.05);但与ITP对照组相比,ITP对照PDW及MPV水平明显上升,PCT与PLT水平显著下降(P<0.05)。PAT组轻度血小板减少占66.9%,显著高于ITP对照组(P<0.05),而PAT组重度血小板减少显著低于ITP对照组(P<0.05)。PAT组患者产后血小板恢复正常时间在1周内者分别占82.64%,明显高于ITP组,而ITP对照组产妇产后血小板复常时间有92.86%均超过4周,明显长于PAT组(P<0.05)。结论:检测血小板参数及动态监测其变化对于诊断及鉴别诊断妊娠相关性血小板减少症(PAT)有重要临床价值,值得临床重视及推广使用。
- 黎雪晶姜义荣方雨晴何继祥李章坤翟振民黄振华李坤
- 关键词：血小板参数妊娠相关性血小板减少症免疫性血小板减少症
- miRNAs在急性心肌梗死诊断中的研究进展被引量：6
- 2017年
- 急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是造成人类死亡最主要因素之一,该病发病率在中国近年来呈明显上升趋势,且发病年龄呈年轻化趋势。尽早确诊AMI并改善心肌血供可以大大减少病死率,改善预后。近年大量研究发现,特定的miRNAs对AMI患者的血液发生了改变,可为诊断AMI敏感的生物标志物,也对AMI的诊断具有重要的临床意义。
- 黄振华叶子蒋鹏肖孝勇李茜詹红
- 关键词：MIRNAS急性心肌梗死
- 比较HEART、GRACE评分对急诊科急性胸痛患者30天MACE预测价值被引量：36
- 2019年
- 目的评价HEART评分、GRACE评分对急诊科急性胸痛患者危险分层及30 d心血管不良事件的预测价值。方法使用前瞻性观察研究的方法,收集2016年1月1日至2017年9月1日在中山大学附属第一医院急诊科首诊的年龄≥18岁急性胸痛的患者,记录患者临床基本资料并完成HEART、GRACE评分的计算,并对纳入的病例进行30 d的随访,随访内容主要为心血管不良事件。结果本研究纳入1 004例急性胸痛的患者进行分析,本研究入选600例患者,年龄20~98岁(63.28±15.47)岁,男性351例(58.5%),女性249例(41.5%)。MACE组患者年龄、既往史(吸烟、冠心病、糖尿病)比率、GRACE评分、HEART评分均高于非MACE组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。HEART评分对30 d心血管不良事件的评估ROC曲线下面积(95%CI)为0.817(95%CI:0.771~0.863),而GRACE评分为0.739(95%CI:0.687~0.791);不同GRACE评分和HEART评分危险分层发生MACE概率6.2%、19.7%、35.1%和4.1%、15.1%、56.5%。结论HEART评分对急诊科急性胸痛患者30 d心血管不良事件预测价值优于GRACE评分。
- 黄振华肖孝勇叶子蒋鹏陈伟栋廖瑾莉熊艳詹红
- 关键词：急性胸痛
- 系统性红斑狼疮患者动脉粥样硬化的研究进展被引量：4
- 2020年
- 随着医疗技术的提升,系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者生存期延长,患者的死亡模式表现为双峰模式,其中第二个高峰主要是动脉粥样硬化引起的。目前动脉粥样硬化导致的心血管事件已经成为SLE患者生活质量下降及死亡的主要原因,同时也得到了广泛关注。但对于SLE患者动脉粥样硬化的机制、生物标志物及其治疗策略仍认识不足。本文旨在综述SLE患者动脉粥样硬化的研究进展,加深对SLE与动脉粥样硬化内在关系的理解,改善SLE患者动脉粥样硬化的预后。
- 古钎林黄振华陈伟栋韦秋霞詹红
- 关键词：心血管疾病系统性红斑狼疮动脉粥样硬化炎症因子生物标志物
- HEART评分对急诊科急性胸痛患者30天心血管不良事件预测价值被引量：26
- 2017年
- 目的评价HEART评分对急性胸痛患者30 d心血管不良事件(MACE)的预测价值。方法使用前瞻性观察研究的方法,收集2016年1-4月在我院急诊科就诊的急性胸痛患者,并对纳入的患者进行30 d心血管不良事件的随访。结果本研究纳入209例患者,平均(65.28±16.85)岁,男110例(52.63%),MACE组患者年龄、高血压、ACS比率、SpO_2、需要住院、HEART评分高于非MACE组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);MACE组患者入院血压(收缩压、舒张压)低于非MACE组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);30 d随访发生心血管不良事件概率为5.74%,HEART评分对30 d心血管不良事件的发生有良好的预测价值,ROC曲线下面积为0.908(95%CI 0.846~0.974),不同HEART评分危险分层30 d心血管不良事件概率分别为0~3分(0)、4~6分(2.5%)、7~10分(27%)。结论 HEART评分能简单、快速、准确的预测急性胸痛患者30 d内MACE,有效排除低危胸痛患者MACE,对急诊科快速病情评估和诊治过程起到非常重要的作用。
- 黄振华詹红肖孝勇叶子蒋鹏蔡锐彬廖瑾莉
- 关键词：急性胸痛急诊科心血管不良事件
- HEART评分联合WBC、RDW对急性冠脉综合征患者7天预后的预测价值
- 2020年
- 目的:评估HEART评分联合白细胞(WBC)、红细胞分布宽度(RDW)对急性冠脉综合征(ACS)患者就诊7天预后的预测价值。方法:选取2016年4月-2017年3月我院胸痛中心就诊疑诊为ACS患者576名。完成HEART评分的计算,并对纳入的患者随访,7天内发生主要心血管不良事件(MACE)者为MACE组,未发生主要心血管不良事件者为非MACE组。结果:本研究纳入患者190例,其中MACE组9例,非MACE组181例,HEART评分、RDW、W BC对ACS患者急诊就诊7天内MACE的受试者工作曲线(ROC曲线)下面积分别为0.685,0.685和0.743。HEART评分联合指标对ACS患者7天MACE预测的曲线下面积分别为0.763(HEART评分+WBC)、0.718(HEART评分+RDW)、0.725(HEART评分+RDW+WBC)。结论:HEART评分联合WBC对ACS患者就诊7天后MACE的预测性能最好。
- 肖孝勇詹红黄振华叶子熊艳杨震
- 关键词：WBCRDW急性冠脉综合症
- 糖尿病合并急性脑卒中并发医院获得性肺炎的临床特征和危险因素被引量：8
- 2018年
- 目的探讨糖尿病合并急性脑卒中患者并发医院获得性肺炎(HAP)的临床特征和危险因素。方法选取2010年1月-2014年12月入住中山大学附属第一医院神经内科糖尿病合并急性脑卒中并发HAP患者59例为肺炎组,随机选择同期住院未并发肺炎的糖尿病合并急性脑卒中患者72例作为对照组。分析两组患者临床特征,统计临床检查结果,运用Logistic回归分析糖尿病合并急性脑卒中患者并发HAP的独立危险因素。结果与对照组相比,肺炎组的年龄、住院天数、吞咽困难、胃管进食、意识障碍、瘫痪发生率及房颤病史患病率水平升高,格拉斯哥(GCS)评分降低,两组间差异有统计学意义(P<0.05);肺炎组白细胞总数、中性粒细胞百分比、血糖、尿素氮、纤维蛋白原(Fbg)水平高于非肺炎组,同型半胱氨酸水平低于非肺炎组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果表明吞咽困难、意识障碍、房颤病史、白细胞总数、Fbg表达水平与糖尿病合并急性脑卒中患者并发HAP密切相关。结论吞咽苦难、意识障碍、白细胞总数及Fbg水平升高、房颤既往病史是糖尿病合并急性脑卒中患者并发HAP的独立危险因素。
- 黄振华曾庆理肖孝勇叶子蒋鹏陈伟栋詹红廖瑾莉
- 关键词：糖尿病急性脑卒中医院获得性肺炎
- 红细胞体积与急性冠脉综合征病变严重程度相关性分析
- 2018年
- 目的:探讨红细胞体积与急性冠脉综合征(ACS)严重程度相关性。方法:连续收集2016年1到2016年4月在中山大学附属第一院急诊科因"胸痛、胸闷"为主诉的168例就诊患者,按照心电图、心肌酶学变化及临床表现分别ACS组(UA、NSTEMI、STEMI)50例和对照组118例。所有入选的病人均完成血常规、心梗组合等血液生化检查。结果:本研究入选168例患者,年龄范围20-90(65.59±11.21)岁,男性76例(45.24%);其中ACS组患者年龄在(68.98±13.11)岁,男性比例62%,高血压患病率64%,糖尿病患病率34%,高脂血症30%,吸烟率38%均高于对照组患者,ACS组红细胞体积也明显高于对照组[(91.96±4.51)vs(85.41±9.44),P<0.05]。ACS各亚组较对照组均值明显升高,STEMI、NSTEMI组较UA组红细胞体积有所升高,比较有统计学差异(P<0.05),STEMI与NSTEMI组红细胞体积比较无统计学差异(P>0.05)。结论:患者血液中红细胞体积可评估ACS严重程度,在临床上具有一定的研究价值。
- 黄振华张洁蒋鹏曾庆理黄正科肖孝勇叶子黄应雄蔡锐彬
- 关键词：红细胞体积急性冠脉综合症
- 急诊胃镜在老年上消化道出血诊治中临床疗效分析被引量：3
- 2021年
- 目的:探讨急诊胃镜对老年上消化道出血(UGB)诊治中临床效果。方法:选取我院2019年1月至2020年1月90例UGB患者临床资料进行回顾性分析,其中急诊组35例(24小时内完成胃镜检查)。对照组55例(超过24小时完成胃镜检查),比较各组治疗疗效、再出血率及死亡率。结果:消化性溃疡、食管静脉曲张为主要出血原因。急诊组止血率明显高于对照组(P<0.05),住院时间和输血量明显低于对照组(P<0.05),再出血率及死亡率在两组未见明显差异(P>0.05)。结论:应用急诊胃镜检查有助于提高老年UGB治疗效果,减少住院时间,对老年UGB预后影响较小。
- 刘汉雄李兴黄振华雷艳
- 关键词：急诊胃镜老年上消化道出血治疗疗效
- A2DS2危险评分对缺血性卒中患者并发肺炎预测作用的临床研究被引量：9
- 2017年
- 目的探讨A2DS2危险评分模型对缺血性卒中患者并发肺炎的预测作用。方法采用回顾性研究方法，选择2010-12-2014-12我院神经科收治的缺血性卒中后并发肺炎患者202例（肺炎组），并随机选择同期神经科住院的缺血性卒中未并发肺炎患者202例作为对照（对照组）。比较两组患者临床特征（包括年龄、性别、住院时间、卒中程度、卒中部位、人院胃管进食、吞咽困难、既往病史、吸烟和饮酒史和出院预后）和实验室指标（包括血白细胞计数、中性粒细胞百分比、红细胞计数、血红蛋白、血糖）水平。运用Logistic回归分析缺血性卒中患者并发肺炎的相关危险因素，运用ROC曲线分析方法评价A2DS2危险评分对缺血性卒中后并发肺炎的预测作用。结果①单因素Logistic回归分析结果显示，两组年龄、卒中程度（NIHSS评分）、胃管进食、吞咽困难、右侧大脑半球卒中、小脑卒中及房颤差异有统计学意义（P〈0．01）；两组血白细胞计数、中性粒细胞百分比、红细胞计数、血红蛋白、血糖差异有统计学意义（P〈0．01）。多因素Logistic回归分析显示，高龄、入院胃管进食、吞咽障碍、意识障碍、右侧大脑半球卒中及血白细胞计数升高为缺血性卒中后并发肺炎的独立危险因素。②ROC曲线分析结果显示，A2DS2危险评分预测缺血性卒中后并发肺炎的C值（C-statistic）为0．893（95％C10．86-0．926），差异有统计学意义（P〈0．001）。结论A2DS2危险评分能有效地预测缺血性卒中后并发肺炎的风险。
- 肖孝勇叶子蒋鹏黄振华廖瑾莉徐嘉黄应雄黄正科詹红
