- 渐进式肝门阻断法在肝切除手术中的应用被引量：5
- 2019年
- 目的探讨渐进式肝门阻断法在肝切除手术中的应用效果。方法选取62例肝切除病例,术中采用Pringle手法阻断肝门。根据肝门阻断方式分为渐进组36例与对照组26例。比较2组肝门阻断时间、手术时间、术中出血量、术后肝功能及并发症发生率。结果渐进组术中出血量、手术时间及肝门阻断时间与对照组比较无显著差异(P> 0. 05),而术后肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)及术后48 h腹水量显著低于对照组(P <0. 05)。2组术后并发症发生率及住院时间无显著差异(P> 0. 05)。结论渐进式肝门阻断法能够显著减轻因肝门阻断导致的肝损伤及腹腔渗出。
- 张旭东胡玉霆
- 关键词：肝切除术缺血再灌注
- 抗HBV治疗与肝细胞肝癌术后生存率和肿瘤复发的关系被引量：3
- 2017年
- 肝细胞肝癌（HCC）是临床上常见的恶性肿瘤之一,慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染是原发性肝细胞肝癌发生的主要危险因素。HBV导致HCC与多种机制有关,研究证明高载量的病毒复制与肝癌的发生率呈正相关。研究]证明,合并乙肝病毒感染的HCC患者,肿瘤切除术后通过抗病毒治疗能显著减少HCC复发和延缓病情进展,明显提高生存率。
- 胡玉霆
- 关键词：抗病毒治疗肝细胞肝癌生存率
- 甲状腺手术中喉返神经和喉上神经的保护
- 目的：探讨甲状腺手术中对喉返神经和喉上神经的保护.
方法：加强各级医生对于喉神经变异的识别、保护方法的选择,提升其运用显露技术的经验,并给予其相应的规范与指导.
结果：通过上述方法的实施与应用,能够对...
- 李圆杨方亮周海华胡玉霆朱春富
- 关键词：甲状腺手术喉返神经喉上神经安全监测
- 基于Laennec膜的完全胆囊切除术在胆囊息肉手术中的应用被引量：1
- 2023年
- 目的 探讨基于Laennec膜的完全胆囊切除术在胆囊息肉手术中的应用。方法 腹腔镜下解剖胆囊三角区后,离断胆囊管和胆囊动脉,电钩切开三角区上方胆囊与肝脏交界处浆膜,显露肝床部位的Laennec膜,沿其表面钝性剥离包含全部胆囊外膜层的胆囊,完成完全腹腔镜胆囊切除术(complete laparoscopic cholecystectomy, cLC)。结果 所有患者均完成基于Laennec膜的cLC,无术中胆囊破裂。手术时间20~105 min,平均34.9 min。术后病理:良性息肉42例,恶性息肉3例。良性息肉中包括胆固醇性息肉21例,腺瘤性息肉16例,炎性息肉3例,腺肌症2例;恶性息肉中包括腺瘤性息肉伴局灶高级别上皮瘤变(原位癌)2例,仅行cLC,腺癌1例,T1b期,行开放根治性术。术后无胆漏、大出血、腹腔感染等并发症。住院时间2~8 d,平均2.9 d。3例恶性息肉分别随访10.5、5、9个月,无复发、转移。结论 基于Laennec膜的cLC操作简单、安全。对于具有癌变高危因素的胆囊息肉患者,通过完全切除胆囊而达到彻底切除胆囊病灶的目的,避免常规胆囊切除手术因胆囊切除不完全、病灶切除不彻底而导致的肿瘤学风险。
- 王鹏马乐周亚军吴思远胡玉霆高源朱春富
- 关键词：胆囊息肉腹腔镜
