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运用决策树建立中国西南地区女性乳腺癌非遗传因素风险等级模型被引量：6: 2018年; 目的运用决策树评估不同非遗传因素组合下乳腺癌发病的风险，构建中国西南地区女性非遗传因素乳腺癌风险等级模型。方法序贯收集2014—2015年就诊于四川大学华西医院、四川省肿瘤医院和四川省人民医院乳腺外科、经病理学诊断的原发性乳腺癌新发病例783例，按城乡、年龄±1岁1∶5匹配3 879例对照（剔除数据缺失者36例）。采用分类回归树算法构建非遗传因素乳腺癌风险等级模型。随机抽取5个测试集，进行模型效能验证。结果成功构建乳腺癌非遗传因素风险等级模型，超声乳腺影像报告和数据系统（BI－RADS）分类、绝经状态、年龄、乳腺良性病史、初潮年龄、初产年龄、活产次数为乳腺癌的风险因素，其中BI－RADS分类、绝经状态、年龄是影响乳腺癌发病最重要的3个因素。5个测试集评价决策树分类能力的平均灵敏度、阳性预测值和准确性分别为95.60%、92.26%和97.93%。结论采用决策树构建的非遗传因素乳腺癌风险等级模型有效且可靠，能评估不同非遗传因素组合下乳腺癌发病的相对风险概率，可作为中国西南地区女性乳腺癌风险人群划分的基础工具。; 李芹刁莎刁莎何华何华; 关键词：乳腺肿瘤决策树

青少年学生防艾生活技能调查问卷的开发与评价被引量：2: 2018年; 为了研究开发适合青少年学生使用的防艾生活技能调查问卷,采用文献法、头脑风暴法、专题小组讨论法和德尔菲专家咨询法形成问卷。通过内容效度、结构效度、内部一致性信度、分半信度、重测信度指标评价问卷的效度和信度,经专家咨询及预调查后,形成45个条目的问卷终稿。内容效度评价结果为:问卷各条目重要性得分的范围为4.2~4.9,可行性得分的范围为4.0~4.9(两者满分均为5分);结构效度评价结果为:在提取的4个公因子中,公因子1、2、4中的条目包含了两种能力,即结果与问卷设计的维度结构不完全一致。克朗巴赫α系数为0.754,任意条目删除后的克朗巴赫α系数范围为0.723~0.755。问卷10次拆分后的分半信度Spearman-Brown系数的均数为0.787(0.754~0.809)。重测信度结果显示,两次测量所有条目答案的构成比完全一致,分布差异均无统计学意义(P>0.05)。因此,此次研究开发的青少年学生防艾生活技能调查问卷具有较好的效度和信度。; 黄杰姚凯周敏熊萍熊萍李芹李芹; 关键词：问卷青少年学生

瘦素、瘦素受体基因多态性及体质指数变化与乳腺癌风险: 李芹赵敏帅平钟晓蓉刘春容李卉陶苹刘芳易芳李佳圆

疾病控制优先的演进及应用被引量：1: 2024年; 疾病控制优先(disease control priority,DCP)是一种重要的公共健康干预策略。该策略首先依据疾病负担严重程度、疾病防治技术有效性、现有卫生系统的防治能力等一系列标准筛选出应作为优先防控的疾病,然后就这些疾病的防控技术展开定性(如面对面访谈、专家咨询、研讨会等)和定量(如成本效益分析、多准则决策分析等)评估,最终确定应作为优先推进的公共卫生举措。从理念的产生,到概念的正式提出,再到实践的指导,DCP历经70多年,为提高发展中国家医疗卫生服务体系效率,促进人群健康做出了重要贡献。本研究系统梳理DCP产生背景、发展历程、实现方法和实践应用,旨在探讨DCP在卫生治理中的应用潜能,为全面推进健康中国建设提供技术支撑和决策参考。; 潘杰王秀丽王朝辉王朝辉邹锟李芹; 关键词：卫生体系

世界范围内9～26岁女性对HPV的认知现状及预防性HPV疫苗的应用现况被引量：57: 2017年; 持续感染人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)是宫颈癌发生的必要病因。目前HPV疫苗作为宫颈癌的一级预防措施正在全球范围内很多国家和地区实施。世界卫生组织(WHO)推荐9岁以上女性接种HPV疫苗,而9~26岁被认为是最佳接种年龄,很多国家也对接种年龄界定在9~26岁之间。2016年7月18日,HPV二价疫苗(HPV16和18型)希瑞适誖(Cervarix誖)获得中国食品药品监督管理局(CFDA)的上市许可,它适用于9~25岁女性,采用3剂免疫接种程序。而该人群对于HPV的认知以及疫苗接种的组织形式是影响HPV疫苗计划成功实施的重要因素。全文综述了国内外9~26岁女性关于HPV认知的现状及HPV疫苗应用现况,为将来在我国适龄人群中成功推广和接种预防性HPV疫苗提供参考依据。; 李芹刘春容李静; 关键词：HPV疫苗人乳头状瘤病毒宫颈癌

持续肥胖、人类瘦素及瘦素受体基因多态性与不同分子亚型乳腺癌的关系研究被引量：7: 2017年; 目的探讨持续肥胖、人类瘦素基因（LEP）及瘦素受体基因（LEPR）多态性与不同分子亚型乳腺癌的相关性.方法 2014年4月至2015年5月收集四川省肿瘤医院和华西医院经组织病理学诊断的原发性乳腺癌新发病例,排除转移性乳腺癌与有精神疾病的患者,共纳入703例乳腺癌患者作为病例组;选取同期在四川省人民医院体检中心的健康体检女性和成都双流妇幼保健院参加乡镇乳腺癌筛查的健康体检女性人群,排除有恶性肿瘤、乳腺相关疾病和精神疾病患者,共805名研究对象作为对照组.采用统一问卷调查收集研究对象基本信息,并对其10年间的肥胖状况进行判定.采用飞行时间质谱生物芯片技术检测LEP rs7799039、LEPR rs1137100、LEPR rs1137101基因型;采用无序多分类logistic回归模型分析不同分子亚型乳腺癌相关危险因素的风险,用二分类logistic回归模型分析持续肥胖、LEP/LEPR基因多态性对不同分子亚型乳腺癌的交互作用.结果 805名对照组的年龄为（48.98±8.83）岁,病例组三阴性（TNBC）、Luminal A、Luminal B、HER-2过表达型（HER-2＋型）乳腺癌患者分别有77、79、412、135例,年龄分别为（51.43±11.33）、（49.94±10.10）、（49.73±9.38）、（50.50±9.04）岁.对照组中LEP rs7799039 A、LEPR rs1137100 G和LEPR rs1137101 G基因型的出现频率分别为74.8%（1157/1546）、83.6%（1339/1602）和88.4%（1416/1602）,病例组分别为77.6%（1074/1384）、82.4%（1155/1402）和87.9%（1232/1402）.与非持续肥胖者比较,持续肥胖者TNBC型、Luminal A型与Luminal B型乳腺癌的发病风险均升高,OR（95%CI）值分别为3.58（1.90~6.72）、2.65（1.35~5.21）和1.90（1.26~2.89）;携带LEP rs7799039-AA基因型与Luminal B型乳腺癌的患病风险升高相关（OR=1.30,95%CI：1.00~1.69）,持续肥胖且携带LEPR rs1137101-GG基因型与患Luminal B型乳腺癌的风险相关（β=3.34,95%CI：1.00~11.12）.结论持续肥�; 袁雪莲徐珠屏刘春容严兰平陶苹熊萍李芹周敏李卉赵敏李佳圆; 关键词：肥胖症瘦素乳腺癌分子亚型

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