彭毅
- 作品数：4 被引量：19H指数：2
- 供职机构：保定市第二中心医院更多>>
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- 右美托咪定在肠道手术患者麻醉中的效果及对炎性反应影响被引量：2
- 2018年
- 目的评价右美托咪定在肠道手术麻醉中的效果及其对炎性反应的影响。方法选取我院2017年2月—2018年1月择期行肠道手术68例作为研究对象,按照随机数字法分为观察组(n=31)和对照组(n=37)。所有患者均行基础麻醉,观察组麻醉诱导前10 min静脉输注负荷剂量右美托咪定1μg/kg,以0. 4μg/(kg·h)的速度输注至术毕;对照组予等容量0. 9%氯化钠注射液。观察给药前(T0)、泵入右美托咪定10 min后(T1)、手术开始即刻(T2)、手术开始后30 min(T3)和手术结束即刻(T4)时心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、脑电双频指数(bispectral index,BIS)、白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、C-反应蛋白(C reactive protein,CRP)及CD11b水平变化,记录术后呼吸恢复时间、拔管时间和术后躁动发生情况。结果与本组T0比较,观察组T1时HR、T1～T4时BIS下降,对照组T2～T4时HR、MAP升高且BIS下降,两组T2～T4时IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α、CRP和CD11b水平均升高,差异有统计学意义(P <0. 05);与对照组比较,观察组T1～T4时HR、T2～T4时MAP、IL-6、IL-8、TNF-α、CRP和CD11b及T1时BIS均降低,T2～T4时IL-10水平升高,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组术后呼吸恢复时间、拔管时间明显短于对照组,术后躁动发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论麻醉诱导前输注右美托咪定可以稳定肠道手术患者术中血流动力学,有利于术后苏醒,减少术后躁动,抑制机体炎性反应。
- 王福刚彭毅王学然
- 关键词：肠道手术白细胞介素6C反应蛋白质
- 股骨颈骨折假体置换术后再发健侧骨折的原因与对策
- 郑如庚邸玉娜胡淑敏孙志青彭毅马国驹赵合意张静
- 针对老年股骨颈骨折假体置换术后患者这一特殊人群立项科研，研究方向为该类人群术后再发健侧股骨颈骨折的原因分析和治疗策略的制定。探论再发股骨颈骨折的原因及再发股骨颈骨折的治疗策略，是针对再发骨折患者找到在骨折的相关性因素并提...
- 关键词：
- 关键词：股骨颈骨折假体置换术
- 右美托咪定联合罗哌卡因TPVB在单侧开胸手术中麻醉及术后镇痛效果研究被引量：13
- 2018年
- 目的探讨右美托咪定联合罗哌卡因胸椎旁神经阻滞(thoracic paravertebral nerve block,TPVB)在单侧开胸手术中的麻醉及术后镇痛效果。方法选取2016年1月—2017年3月在我院行单侧开胸手术的87例患者,根据治疗方法分为观察组47例和对照组40例,观察组予右美托咪定注射液1μg/kg+0.35%罗哌卡因30 ml行TPVB,对照组予0.35%罗哌卡因30 ml行TPVB。比较两组患者椎旁阻滞效果和苏醒时间,入室安静状态下(T0)、胸椎旁给药15 min(T1)、气管插管即刻(T2)、切皮后5 min(T3)、术毕拔管前(T4)血流动力学指标变化,术后6、12、24及48 h视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)和不良反应发生情况。结果两组患者椎旁阻滞起效时间、阻滞平面固定时间及苏醒时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。相较于对照组,观察组在T1~T4时平均动脉压(MAP)及心率(HR)明显降低(P<0.05);观察组T1~T4时MAP和HR与T0时比较差异无统计学意义(P>0.05),而对照组T2~T4时MAP和HR均高于T1和T0时(P<0.05)。观察组术后6、12、24、48 h VAS评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定联合罗哌卡因TPVB用于单侧开胸手术中的麻醉及术后镇痛效果好,有助于维持机体血流动力学稳定,不良反应少,值得临床推广应用。
- 王福刚彭毅王学然卢建波魏智慧王志存
- 关键词：胸椎旁神经阻滞罗哌卡因
