钱科威
- 作品数：3 被引量：5H指数：2
- 供职机构：南京中医药大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 睾酮替代治疗对合并迟发性性腺功能减退症的2型糖尿病患者糖脂代谢的影响被引量：3
- 2017年
- 选取65例合并LOH的男性2型糖尿病男性,其中35例为实验组,30例为对照组。实验组给予口服十一酸睾酮(安特尔)20mg 3次/日,共6个月,对照组不予替代治疗。观察基线和治疗6个月后的AMS评分、血清总睾酮(TT)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA-IR、糖化血红蛋白(HbA_(1C))、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)变化情况。结果实验组治疗后AMS量表评分明显下降,与对照组差异显著(P<0.05);实验组治疗后TT、FPG、FINS、HOMA-IR、HbA_(1C)、TG、TC、LDL-C均有明显改善,且两组比较差异显著(P<0.05)。实验组患者治疗过程中未发生明显不良反应。结论对合并LOH的男性2型糖尿病患者进行小剂量TRT安全有效。
- 赵若飞李亚娟戴强钱科威顾晓琦李红
- 关键词：睾酮迟发性性腺功能减退症2型糖尿病
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与2型糖尿病肾病发生和进展的相关性研究
- 2021年
- 目的研究2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)患者中阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)与糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)发生和进展的相关性。方法选取2019年6月1日至2020年5月30日期间在张家港市中医医院住院的DN患者92例,同时选取同时期未合并DN的T2DM患者75例。所有入组患者均在常规诊疗的基础上,检测血清胱抑素、γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid,γ-GABA)、尿白蛋白排泄量(urine albumin excretion,UAE)。行多导睡眠检测仪连续记录8 h,记录呼吸暂停-低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)、夜间最低血氧饱和度(lowest arterial oxygen saturation,LSaO 2)和夜间平均血氧饱和度(mean arterial oxygen saturation,MSaO 2)。结果两组患者年龄、性别构成、体重指数(body mass index,BMI)、空腹血糖、合并高血压及高胆固醇血症的差异均无统计学意义。DN患者平均糖尿病病程延长,OSAHS发生率增加,糖化血红蛋白(hemoglobin a1c,HbA1c)、血清胱抑素C(cystatinC,CysC)、AHI的水平升高,LSaO 2、MSaO 2及γ-GABA的水平降低(P<0.05)。按UAE水平将DN患者分为正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组,比较3组OSAHS缺氧相关性指标,发现随着DN的进展,AHI发生次数明显增加,而LSaO 2、MSaO 2及γ-GABA的水平显著降低(P<0.05)。进一步行多元Logistic回归分析结果发现,AHI是T2DM患者DN发病的独立危险因素(P=0.044),而LSaO 2、MSaO 2、γ-GABA是DN发病的独立保护因素(P<0.01)。结论OSAHS缺氧严重程度与DN的进展相关,改善OSAHS可能有助于减慢DN的进展。
- 钱科威顾晓琦曹蓓袁婕孙晓红章敏
- 关键词：糖尿病肾病Γ氨基丁酸
- 止血相关参数对2型糖尿病和糖尿病肾病预测的临床意义被引量：2
- 2020年
- 目的本研究旨在评估止血相关参数对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)和糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的预测价值。方法研究纳入96例T2DM患者分为两组,无并发症T2DM组(52例)和DN组(44例),同时纳入同期进行体检的50例性别、年龄匹配的健康人群作为对照组,测量各组基线实验室指标和止血相关参数,分析T2DM和DN的危险因素及其预测指标。结果无并发症的T2DM患者与对照组相比,活化部分促凝血酶原激酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、血小板(platelets,PLT)和D-二聚体(D-Dimer,D-D)水平显著不同(P<0.01)。与没有并发症的T2DM患者相比,DN患者的纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、PLT和D-D增加(P<0.05)。APTT和PLT均为T2DM的独立危险因素(OR值分别为1.743、1.238,P<0.01),FIB和PLT是DN的独立危险因素(OR值分别为1.642、1.317,P<0.01)。APTT和PLT预测T2DM的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.601和0.642,且灵敏度较低。FIB取临界值3.15 g/L时预测DN的AUC为0.876,灵敏度(84%)和特异度(77%)较高,PLT取临界值245×109/L预测的DN的AUC为0.571,灵敏度为61%,特异度为89%。当联合FIB和PLT时,其预测DN能力增加(AUC:0.887,95%CI:0.841~0.937,灵敏度:91%,特异度:74%)。结论止血相关参数对T2DM的预测价值较低,而FIB是DN的独立危险因素,对DN有较高的预测价值。
- 钱科威顾晓琦孙晓红钟梦丹崔艳李红戴强杨敏
- 关键词：2型糖尿病糖尿病肾病
