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6917个体外受精-胚胎移植助孕周期中多胎妊娠胎儿选择性或自然减灭后妊娠结局及新生儿情况分析: 陈巧莉叶虹丁晓燕沈小力

6917个体外受精-胚胎移植临床妊娠周期中多胎妊娠选择性或自然减胎后的妊娠结局及新生儿情况被引量：23: 2017年; 目的分析体外受精．胚胎移植（IVF—ET）治疗中，多胎妊娠实施早期选择性减胎术或胎儿发生自然减胎后的妊娠并发症和新生儿情况，探讨早期减胎是否能改善多胎妊娠的结局。方法回顾性分析2002年1月至2014年10月期间在重庆市妇幼保健院遗传与生殖研究所接受IVF或卵母细胞胞质内单精子注射法（ICSI）的6917个临床妊娠周期，其中多胎妊娠（包括双胎、三胎）减胎的周期数为754个，根据减胎（包括选择性减胎和自然减胎）后剩余的胎儿数分组：减胎后单胎组（599个周期）、减胎后双胎组（155个周期），分别与同期未减胎的初始单胎组（3589个周期）、初始双胎组（2574个周期）的妊娠期并发症发生率、早产率、低出生体质量儿发生率、围产儿死亡率、出生缺陷发生率进行比较。结果（1）减胎后单胎组与初始单胎组比较：妊娠期并发症发生率[9．85％（59／599）、6．21％（223／3589）]、早产率[19．37％（116／599）、10．73％（385／3589）]、低出生体质量儿发生率[9．71％（56／577）、4．57％（152／3324）]、围产儿死亡率[O．69％（4／577）、0．12％（4／3324）]、出生缺陷发生率[2．95％（17／577）、1．02％（34／3324）]分别比较，差异均有统计学意义（P均〈0．01）。（2）减胎后双胎组与初始双胎组比较：妊娠期并发症发生率、早产率、低出生体质量儿发生率、围产儿死亡率及出生缺陷发生率均无显著差异（P均〉0．05）。（3）减胎后单胎组中，出生缺陷发生率达2．95％，较其余3组显著增高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论（1）辅助生殖技术治疗后的多胎妊娠者，即使在孕早期减胎为单胎，其妊娠期并发症发生率、早产率、低出生体质量儿发生率、围产儿死亡率虽有改善，但仍然高于初始单胎妊娠者。（2）发生自然减胎的多胎妊娠患者，其; 陈巧莉叶虹丁晓燕沈小力黄国宁; 关键词：妊娠初期

携带9号染色体臂间倒位的不育症夫妇行体外受精-胚胎移植结局分析被引量：9: 2017年; 目的探讨携带9号染色体臂间倒位[inv（9）]对于不育症夫妇体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization and embryo transfer, IVF-ET）助孕结局的影响。方法以53对一方为inv（9）（p11q12）携带者的不育症夫妇为研究组，1897对双方染色体均正常的不育症夫妇为对照组，比较两组正常受精率、正常受精卵裂率、可移植胚胎率、着床率、临床妊娠率、早期自然流产率、活产率等指标，观察两组临床结局，同时比较不同性别inv（9）（p11q12）携带者助孕结局的差异。结果比较研究组与对照组的正常受精率、正常受精卵裂率、可移植胚胎率、着床率、临床妊娠率、早期自然流产率、活产率，差异均无统计学意义（P〉0.05）；研究组的卵胞浆内单精予注射（intracytoplasmic sperm injection, ICSI）受精率较对照组略高（20．75％vs．12．97％），但差异无统计学意义（P〉0.05）；男性与女性inv（9）（p11q12）携带者的2PN率、2PN卵裂率、可移植胚胎率、临床妊娠率、早期自然流产率、活产率，差异均无统计学意义（P〉0.05）；男性inv（9）（p11q12）携带者的精液质量与染色体正常男性比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。结论inv（9）（p11q12）对体外受精、早期胚胎发育过程及妊娠结局无显著不良影响；不同性别inv（9）（p11q12）携带者助孕结局无显著差异。; 何瑶刘东云张孝东沈小力文建庆叶虹黄国宁; 关键词：9号染色体臂间倒位体外受精-胚胎移植

携带9号染色体臂间倒位的不育症夫妇行体外受精-胚胎移植结局分析: 何瑶刘东云张孝东沈小力叶虹黄国宁

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沈小力

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