庄兢
- 作品数：26 被引量：61H指数：4
- 供职机构：福建省立医院更多>>
- 发文基金：福建省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 以胶原蛋白生物工程海绵为支架的自体微粒皮复合口腔黏膜移植在阴道狭窄再造中的应用被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨以胶原蛋白生物工程海绵为支架的自体微粒皮复合口腔黏膜移植在阴道狭窄再造中的应用效果。方法:在阴道狭窄患者尿道与直肠之间形成腔穴并止血,取颊部口腔黏膜,在大小阴唇交界处取游离皮片,将两者形成微粒并混合,采用阴道软性模具,将混合组织铺在胶原蛋白生物工程海绵上,并紧贴于再造的阴道腔穴内侧壁上,碘仿纱条填塞固定6d后取出软质模具,更换成硬质模具并每日进行阴道冲洗,术后继续佩戴硬质模具6~12个月。结果:本组8例阴道狭窄患者经过术后6个月~3年的定期随访,并进行病理学复查,效果良好,再造阴道愈合迅速,且不易破损,不影响日常生活与工作。结论:应用以胶原蛋白生物工程海绵为支架的自体微粒皮复合口腔黏膜的游离移植进行阴道再造,方法新颖,术后创伤较小,效果良好,值得临床推广应用。
- 杨宇仇雄文丁力郑清健庄兢
- 关键词：微粒皮口腔黏膜
- 微小RNA-200b-GATA2-血管内皮生长因子受体2通路在糖尿病创面愈合中的作用及其机制被引量：4
- 2021年
- 目的探讨糖尿病创面不愈合是否与微小RNA(miR)-200b-GATA2-血管内皮生长因子受体(VEGFR)2通路表达异常引起的血管再生障碍有关。方法将12只C57/BL6小鼠作为对照组,24只db/db糖尿病小鼠采用随机数字表法分为模型组和miR-200b敲低组,每组12只,在每只小鼠背面制作直径10 mm圆形创面;分别于造模后第1、7和14天记录各组小鼠创面愈合率;造模后第14天取材,采用苏木精-伊红(HE)染色观察小鼠创面组织形态,免疫组织化学检测CD34阳性表达,实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)检测miR-200b表达,蛋白质印迹法(Western blot)检测GATA2、VEGFR2蛋白相对表达量。结果造模后第7天和第14天,模型组的创面愈合率低于对照组[(22.46±2.33)%比(34.63±1.42)%,(49.53±2.81)%比(72.48±2.54)%,F=9.37、8.42,P均<0.01];造模后第7天miR-200b敲低组的创面愈合率增加高于模型组[(27.52±1.64)%比(22.46±2.33)%,F=9.37、8.42,P<0.05],造模后第14天miR-200b敲低组的创面愈合率明显高于模型组[(61.93±2.55)%比(49.53±2.81)%,F=9.37、8.42,P<0.01]。对照组创面皮肤细胞排列整齐,无炎性细胞浸润;模型组创面表皮坏死,原纤维结构消失;miR-200b敲低组创面有肉芽组织形成,修复明显。模型组的CD34阳性表达量低于对照组(0.21±0.08比0.63±0.06,F=12.32,P<0.05);而miR-200b敲低组CD34阳性表达量高于模型组(0.48±0.05比0.21±0.08,F=12.32,P<0.01)。模型组miR-200b相对表达量高于对照组(1.43±0.18比0.73±0.12,F=6.44,P<0.01);miR-200b敲低组miR-200b相对表达量低于模型组(0.92±0.15比1.43±0.18,F=6.44,P<0.01)。模型组GATA2蛋白和VEGFR2蛋白相对表达量低于对照组(0.36±0.07比0.78±0.09,0.43±1.41比0.86±1.32,F=4.85、3.79,P均<0.01);miR-200b敲低组GATA2和VEGFR2蛋白相对表达量高于模型组(0.64±0.07比0.36±0.07,0.68±1.57比0.43±1.41,F=4.85、3.79,P均<0.01),差异均有统计学意义。结论 miR-200b-GATA2-VEGFR2信号轴对糖尿病创面愈合有重要的调控�
- 庄兢范筱郑胜武林根辉严芳葛舒颖
- 关键词：糖尿病足溃疡血管再生
- 小儿毛细血管瘤的非线性光谱成像研究
- 2011年
- 目的:探讨非线性光谱成像方法在临床上用于无损探测、实时监测小儿毛细血管瘤的病理生理过程,追踪其病程发展过程,以及评估治疗效果的潜力。方法:选取58例资料完整的小儿皮肤毛细血管瘤(颌面部)手术切除标本,其中增生期(2～12个月)26例,消退期(2～5岁)16例,消退完成期(6～11岁)16例。将样品切成30μm厚度,进行非线性光谱成像分析,相应的正常皮肤做为对照。结果:正常皮肤与不同时期毛细血管瘤组织中的胶原蛋白和弹性蛋白纤维的含量、形态结构和光谱特性存在明显差异。结论:基于双光子激发荧光(Two-Photon Excited Fluorescence,TPEF)和二次谐波产生(Second Harmonic Generation,SHG)相结合的非线性光谱成像技术有可能成为临床上用于无损探测、实时监测小儿毛细血管瘤的病理生理过程,追踪其病程发展过程,以及评估治疗效果的有力工具。
- 熊舒原庄兢杨金谷
- 关键词：毛细血管瘤正常皮肤胶原蛋白弹性纤维
- 增加皮肤蒂的改良逆行腓肠神经营养血管皮瓣在跟腱外露中的应用被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨提高逆行的腓肠神经营养血管皮瓣修复跟腱外露更为可靠的手术方法。方法:对10例跟腱外露的患者,应用改进后的增加皮肤蒂的逆行腓肠神经营养血管皮瓣进行修复,通过在已设计的皮瓣蒂部增加额外的皮肤蒂,使得皮瓣蒂部的容积增加,提高皮瓣的静脉回流效率,减轻皮瓣术后的静脉淤血程度,提高皮瓣的成活率,更好地覆盖外露的跟腱,或者为后期的跟腱重建提供良好的覆盖。结果:10例皮瓣均成活良好,无严重静脉淤血等情况出现,所覆盖的跟腱区域恢复良好。结论:应用增加皮肤蒂的改良逆行腓肠神经营养血管皮瓣,能明显减轻皮瓣中的静脉淤血程度,改善皮瓣血运,对跟腱外露的修复具有重要意义。
- 杨宇仇雄文郑清健丁力郑胜武林根辉庄兢黄雄梅
- 关键词：腓肠神经跟腱皮瓣
- 负压创面治疗技术在起搏器囊袋感染治疗中的临床应用被引量：5
- 2018年
- 目的探讨负压创面治疗技术(NPWT)用于治疗心脏起搏器囊袋感染的有效性及安全性。方法 2013年1月至2016年5月收治心脏起搏器囊袋感染患者15例,根据NPWT原理,一期清创后囊袋内放置负压引流系统,封闭创面后持续负压(300~400mmHg)引流5~7d,二期将起搏器重置深埋于胸大肌后间隙并闭合创面,保留原心脏起搏器系统。结果术后随访5~37个月,平均随访时间18.2个月,其中14例起搏器囊袋感染治愈,伤口愈合良好,随访期内未发现感染复发。1例血培养阳性患者前后经过3个疗程的NPWT治疗,感染仍无法控制,最终移除感染侧整套起搏器装置,并在对侧植入新的起搏器系统后治愈。结论在严格选择适应证的前提下,NPWT是一种可行的治疗血培养阴性、非感染性心内膜炎的单纯心脏起搏器囊袋感染的新方法。
- 郑胜武黄雄梅林亚洲庄兢林根辉
- 关键词：心血管病学起搏器囊袋感染负压创面治疗技术
- 口轮匝肌脱套重建在唇裂术后唇畸形矫正中的应用被引量：1
- 2018年
- 目的探索一种以肌肉重建为中心的矫正唇裂术后唇畸形的手术方法。方法充分完整地脱套出口轮匝肌,后重建口轮匝肌环,再造出上唇的肌性标志,在此基础上同矫正唇裂术后各种的唇畸形。结果我院以该方法进行了41例手术,近期效果满意,最长随访3年满意。结论口轮匝肌的解剖标志重建,对唇裂术后唇畸形矫正是至关重要的。
- 林根辉庄兢郑清健
- 关键词：唇裂术后唇畸形
- 无水乙醇及平阳霉素硬化治疗静脉畸形的并发症分析被引量：4
- 2016年
- 目的：分析无水乙醇及平阳霉素硬化治疗静脉畸形的并发症，探讨并发症发生的原因及防治措施。方法：利用经皮技术直接穿刺进入扩张静脉血窦，先注射无水乙醇进行回流静脉栓塞，然后加用平阳霉素注射治疗静脉畸形，术后随访12～60个月，对出现的相关并发症进行分析，探讨其发生原因及预防治疗措施。结果：本组患者96例，总计治疗274次，94例有效（97.9%），2例（2.1%）无改善。与无水乙醇相关的并发症包括：局部疼痛、肿胀普遍出现，8次（2.9%）出现组织坏死，10次（3.6%）出现水疱，4次(1.5%)出现周围神经麻痹，12次(4.4%)出现色素沉着，1次(0.35%)出现足底肌腱挛缩；1次(0.35%)遗留较大的硬结难于消退；34次(12.4%)出现平阳霉素所致的一过性发热或恶心、食欲不振，症状均在术后2d内消失；本组未发现严重并发症如心肺衰竭、深静脉栓塞、肺栓塞或肺纤维化。结论：无水乙醇及平阳霉素硬化治疗静脉畸形有效率高，并发症大多数可以接受，并可恢复，无严重并发症发生，是一种安全可靠，疗效确切的治疗方法。
- 郑胜武黄雄梅庄兢郑清健
- 关键词：静脉畸形无水乙醇平阳霉素并发症
- 重建鼻翼外脚长度及高度矫正唇裂术后鼻畸形
- 2017年
- 目的探索一种以延长鼻翼外脚长度、高度为主,辅以矫正错位的组织,来重建并矫正唇裂术后鼻翼外脚的畸形,以达到鼻畸形的矫正的手术方法。方法松解鼻翼外脚基底及梨状孔外缘,动员鼻面沟处组织,通过贯穿固定,来延长鼻翼外脚长度、高度;将口轮匝肌上部及提上唇肌填充鼻翼外脚基底使其抬起;将重建后的鼻翼外脚向内上方旋转矫正鼻翼外脚向外下移位。结果我院以该方法进行了45例手术,近期效果满意,随访三个月到四年满意。结论鼻翼外脚的长度及高度的重建,对唇裂术后鼻翼畸形矫正是至关重要的。
- 林根辉庄兢郑清健
- 关键词：唇裂术后鼻畸形
- 采用闭合切口的鼻中隔软骨移植在单侧唇裂术后鼻畸形矫正中的应用被引量：3
- 2017年
- 目的探讨采用鼻中隔软骨游离移植增加鼻小柱的支撑力的方法,来治疗唇裂术后鼻翼塌陷畸形的临床应用效果。方法选择2014年7月至2016年11月,对28例唇裂术后继发较严重的鼻畸形患者,取中隔软骨约3cm×2cm大小,修剪后将它置于鼻小柱内,后缘与中隔软骨前缘固定,再将患侧大翼软骨抬起,与重建鼻中隔软骨固定。结果 28例患者均获得3个月——-1年随访,其中25例鼻外观保持与术后拆线时一样,双侧鼻翼高度对称,鼻尖形态好;3例患侧鼻翼略低于健侧,但较其术前也有明显改善,所用患者均对鼻外观满意。结论该术式效果好,且持久,是一种临床上值得推广的方法。
- 林根辉庄兢郑胜武郑清健
- 关键词：鼻中隔软骨单侧唇裂鼻畸形
- 人工骨与耳后筋膜在Nagata法耳廓再造颅耳角成形术中的应用被引量：5
- 2017年
- 目的:探讨人工骨与耳后筋膜在先天性小耳畸形Nagata法耳廓再造颅耳角成形术中的应用及临床效果。方法:2010年6月至2015年6月,笔者科室对42例先天性小耳畸形患者进行全耳廓再造。按照Nagata法完成一期耳廓再造手术,即切取对侧的6、7、8肋软骨进行耳支架成形并移植。一期术后6个月行二期颅耳角成形术,在再造耳廓耳轮外5mm切开达耳后筋膜浅层,向耳甲腔方向分离并掀起耳支架;以弧形人工骨支架支撑于再造耳廓支架后方,使再造耳的颅耳角角度与健侧耳相同,双侧小耳畸形者颅耳角达30°~45°;分离耳后筋膜包裹再造耳支架及人工骨支架,切取薄中厚头皮皮片移植于耳后筋膜表面,堆包加压固定。结果:二期术后,4例患者皮片表面起水疱,抽取疱液,经换药处理后愈合良好;1例患者耳后筋膜瓣近耳轮部分坏死,耳支架外露,应用颞浅筋膜瓣覆盖及皮片移植修复。本组患者术后随访6~24个月,平均15个月,39例患者术后颅耳角形态满意;3例患者术后颅耳角皮片及瘢痕挛缩较明显,影响颅耳角角度及形态。结论:应用人工骨与耳后筋膜进行颅耳角成形术可呈现满意的颅耳角结构,且可以避免切取过多的肋软骨对胸廓造成损伤。
- 郑胜武黄雄梅庄兢郑清健
- 关键词：先天性小耳畸形耳廓再造术人工骨
