马艳
- 作品数：18 被引量：90H指数：5
- 供职机构：锦州市中心医院更多>>
- 发文基金：辽宁省教育厅高等学校科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 环孢素A联合激素冲击治疗原发性肾病综合征的临床疗效观察被引量：4
- 2019年
- 目的探讨环孢素A联合激素冲击治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法回顾2015年1月至2016年4月84例原发性肾病综合征患者并分组。对照组用单一泼尼松进行治疗,联合治疗组进行环孢素A联合激素泼尼松冲击治疗。比较两组原发性肾病综合征干预效果;药物产生的不良反应;干预前后患者血浆白蛋白水平、肌酐清除速度、24 h蛋白尿、血肌酐。结果联合治疗组原发性肾病综合征干预效果高于对照组,P <0.05;联合治疗组药物产生的不良反应和对照组之间无显著差异,P> 0.05,其中,对照组治疗过程有胃肠不适4例,血小板减少2例,且有3例出现白细胞减少,发生率是21.43%;联合治疗组治疗过程有胃肠不适3例,血小板减少2例,且有2例出现白细胞减少,发生率是16.67%。干预前两组血浆白蛋白水平、肌酐清除速度、24 h蛋白尿、血肌酐相近,P> 0.05;干预后联合治疗组血浆白蛋白水平、肌酐清除速度、24 h蛋白尿、血肌酐优于对照组,P <0.05。结论环孢素A联合激素冲击治疗原发性肾病综合征的临床疗效确切,可有效改善患者肾功能,促进患者预后改善,无明显不良反应,安全有效,值得推广。
- 高振宇马艳
- 关键词：环孢素A激素冲击治疗原发性肾病综合征临床疗效
- 低分子肝素钠对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化的预防及机制探讨被引量：2
- 2012年
- 目的观察低分子肝素钠对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化的预防作用,并探讨其作用机制。方法将24只大鼠随机分为假手术组(Sham组)、模型组(UUO组)、治疗组(LMWH组)各8只。UUO组及LMWH组行左侧输尿管结扎术,Sham组只游离但不结扎和剪断输尿管。LMWH组术后皮下注射低分子肝素钠4 mg/kg 1次/d,Sham及UUO组每天皮下注射等量生理盐水。14 d后处死大鼠,取梗阻侧肾制作标本。行HE及Masso染色,光镜下观察肾小管间质病变;采用免疫组化ABC法检测肾小管间质中的基质金属蛋白酶9(MMP-9)、MMP抑制因子1(TIMP-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、Ⅳ型胶原(COL-Ⅳ)。结果 Sham组肾间质损伤评分为(0.18±0.10)分,UUO组为(2.06±0.44)分,LMWH组为(1.05±0.14)分;UUO组、LMWH组与Sham组比较,P均<0.01;LMWH组与UUO组比较,P<0.01。Sham组肾小管间质中MMP-9、TIMP-1、TGF-β1、COL-Ⅳ的积分光密度值分别为1.27±0.92、0.00、2.67±0.35、0.90±0.24,UUO组分别为5.35±1.12、11.00±1.94、7.41±0.86、12.17±2.63,LMWH组分别为11.62±1.62、6.74±1.71、5.70±1.03、6.40±2.04;UUO组、LMWH组与Sham组比较,P均<0.01;LMWH组与UUO组比较,P<0.01。结论低分子肝素钠可减轻肾间质纤维化程度,与其上调肾小管间质中MMP-9表达、下调TIMP-1、TGF-β1、COL-Ⅳ表达有关。
- 马艳杨育红
- 关键词：低分子肝素钠肾间质纤维化基质金属蛋白酶基质金属蛋白酶抑制因子转化生长因子输尿管梗阻
- 甲状旁腺全切除术联合自体移植术术后钙调节方案的临床应用及影响因素分析
- 2022年
- 目的总结继发性甲状旁腺功能亢进患者接受甲状旁腺全切除+自体移植术(TPTX+AT)的围手术期钙调节策略,指导临床诊治及评估预后。方法收集2020-01-01-2021-12-31就诊于锦州市中心医院的42例确诊为继发性甲状旁腺功能亢进症,接受TPTX+AT的患者的围手术期临床资料。按照术后调整泵钙的中位时间进行分组:观察组和对照组各21例,对2组患者术后泵钙剂量及持续时间进行记录,并对一般资料及围手术期相关资料进行单因素及多因素分析,评估影响术后泵钙调节时间的影响因素。结果术中调整泵钙的中位时间(7.67±2.82)d。观察组年龄均值为(55.33±11.06)岁,对照组为(40.62±10.34)岁,2组比较差异有统计学意义,t=4.452,P<0.001;观察组术前持续透析时间为(6.29±2.41)年,对照组为(8.14±3.07)年,2组比较差异有统计学意义,t=2.172,P=0.036;观察组术后泵钙调节时间为(5.19±1.12)d,对照组为(10.62±2.40)d,2组比较差异有统计学意义,t=9.395,P<0.001;术前观察组服用钙剂18例(85.71%),对照组服用钙剂2例(9.52%),2组比较差异有统计学意义,χ^(2)=21.477,P<0.001;术前血钙值观察组为(2.76±0.34)mmol/L,对照组为(2.45±0.45)mmol/L,2组比较差异有统计学意义,t=2.519,P=0.016;术前甲状旁腺激素(PTH)值观察组为(1443.23±385.45)ng/L,对照组为(3074.59±1202.41)ng/L,2组比较差异有统计学意义,t=5.921,P<0.001;术前碱性磷酸酶(ALP)值观察组为(366.95±94.93)U/L,对照组为(727.76±103.56)U/L,2组比较差异有统计学意义,t=11.769,P<0.001。单因素分析显示,年龄,术前透析时间,术前口服钙剂,术前血钙值,术前PTH值,术前ALP值与其密切相关,2组间比较差异有统计学意义。多因素分析显示,年龄、术前血钙、术前PTH值、术前ALP值为独立危险因素。结论TPTX+AT术后,持续低剂量的泵钙方案能避免严重并发症,对于年轻、术前血钙值低、术前PTH值及ALP值较高的患者,合理地调整泵钙方案�
- 张卫彬董佳佟爽武云飞马艳戴晋
- 关键词：低钙血症
- 血栓性微血管病肾损害1例临床误诊误治分析
- 2013年
- 血栓性微血管病（Thromboticmicroangiopathy,TMA）包括溶血性尿毒症综合（Hemolytic Uremic Syndrome,HUS）和血栓性血小板减少性紫癜（Thrombotic thrombotytopenic purpura,TTP）,是以微血管溶血性贫血、血小板减少性紫癜、多发性神经系统症状、肾损害及非感染性发热为特征的内科急症,
- 马艳
- 关键词：血栓性微血管病肾损害溶血性尿毒症神经系统症状
- 130例肾活检的病例分析
- 靳蕊霞胡晓光马艳陈硕
- 血清sST2、TN-C水平与维持性血液透析患者心血管事件发生的关系被引量：8
- 2020年
- 目的探讨可溶性生长刺激表达因子2蛋白(sST2)、腱糖蛋白C(TN-C)水平与维持性血液透析(MHD)患者心血管事件发生的关系。方法选择MHD患者183例,根据透析期间是否发生心血管事件将其分为心血管事件组(72例)和对照组(111例),采用酶联免疫吸附试验检测血清sST2、TN-C水平,Logistic多元逐步回归分析sST2、TN-C与MHD患者发生心血管事件的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析sST2、TN-C对MHD患者发生心血管事件的预测价值。结果心血管事件组年龄、透析时间、TC、LDL-C、Ca2+、PTH、透析期间体质量增长率、透析期间低血压发生率、血清sST2、TN-C水平高于对照组(P均<0.05)。Logistic多元逐步回归分析结果显示,透析期间低血压、血清sST2、TN-C水平与MHD患者心血管事件发生独立相关(P均<0.01)。ROC曲线分析结果显示,sST2、TN-C水平预测MHD患者发生心血管事件的最佳截断值(cut-off)分别为31.68 ng/mL、80.95μg/L,血清sST2、TN-C、sST2+TN-C预测MHD患者发生心血管事件的曲线下面积(AUC)分别为0.790(95%CI:0.723~0.858)、0.771(95%CI:0.701~0.841),0.933(95%CI:0.892~0.973),灵敏度分别为81.94%、83.33%、94.44%,特异度分别为75.68%、71.17%、91.89%。结论血清sST2、TN-C水平升高与MHD发生心血管事件密切相关,可作为MHD并发心血管事件预测的辅助指标。
- 高振宇马艳祝文静
- 关键词：慢性肾功能衰竭维持性血液透析心血管事件
- 血液透析抢救糖尿病乳酸酸中毒16例治疗体会被引量：5
- 2013年
- 目的探讨血液透析治疗糖尿病乳酸酸中毒的疗效。方法回顾性分析2011年8月至2012年12月收治的16例糖尿病乳酸酸中毒的临床资料。所有患者均在常规治疗基础上一经诊断即接受血液透析治疗,透析时透析液流量调小为300ml/min,血流量控制于100-150ml/min,每次透析持续3～4h,根据患者是否合并浮肿及血压情况决定透析超滤。结果治疗3d后全部患者血乳酸下降、血pH上升,病情均有所好转。结论应用血液透析治疗糖尿病乳酸酸中毒疗效确切,值得推广。
- 马艳高利丽
- 关键词：乳酸酸中毒血液透析
- 低分子肝素的药理作用研究进展被引量：30
- 2008年
- 马艳杨育红
- 慢性肾衰竭并发感染患者行血液吸附联合血液透析治疗的临床效果
- 2020年
- 目的分析慢性肾衰竭并发感染患者行血液吸附联合血液透析治疗的临床效果。方法选取2017年5月至2018年11月本院收治的慢性肾衰竭并发感染患者86例,采用随机摸球法分为对照组与观察组,各43例。对照组采用血液透析治疗,观察组采用血液吸附联合血液透析治疗,对比两种治疗方式的效果。结果与对照组比较,观察组患者心绞痛以及皮肤瘙痒等并发症较少,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清甲状旁腺素低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组患者体能评分、躯体疼痛评分等整体生活质量更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液吸附联合血液透析进行疾病控制时患者生活质量可得到有效提升,同时并发症也得到控制,具有临床应用价值。
- 丁傲马艳
- 关键词：血液吸附血液透析生活质量
- 血管紧张素Ⅱ体外诱导人肾小球系膜细胞衰老
- 2014年
- 目的观察不同浓度血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)作用不同时间后对人系膜细胞(GMC)衰老指标的影响。方法应用10-8、10-7、10-6、10-5、10-4mol/L AngⅡ刺激人GMC,刺激时间为24、48、72、96 h,通过检测细胞增殖情况、衰老相关β半乳糖苷酶(SAβ-gal)染色阳性细胞百分率、细胞周期变化及细胞形态改变确定AngⅡ诱导人GMC衰老的最佳浓度和时间。结果 10-6mol/L AngⅡ刺激GMC 72 h,可抑制GMC增殖,且80%以上的GMC SAβ-gal染色阳性,82%以上的GMC进入G0~G1期;10-6mol/L AngⅡ刺激GMC 72 h诱导的衰老GMC,光镜下表现为体积增大,胞体扁平,胞质内颗粒增多,细胞排列不规则,多型核及双核细胞增多;电镜下显示核膜内陷,染色质凝集、边集,细胞质空泡形成,出现髓样溶酶体,粗面内质网扩张。结论 10-6mol/L AngⅡ刺激GMC 72 h可作为诱导GMC发生衰老的最佳刺激因素。
- 周红丽马艳崔向飞
- 关键词：系膜细胞衰老
