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2009～2011年ICU患者细菌分布及其敏感性调查被引量：3: 2012年; 目的监测笔者所在医院ICU患者病原菌流行病学分布及敏感性状况。方法收集ICU科室2009年1月-2011年12月送检病原学标本中分离的病原菌及药敏鉴定结果，统计病原菌分布和抗菌药物敏感率。结果分离到病原菌822株，其中革兰阳性球菌197株，占24％；革兰阴性杆菌625株，占76％。排名前6位的病原菌分别为：鲍曼不动杆菌（23．1％），金黄色葡萄球菌（16．9％），肺炎克雷伯菌（14％），铜绿假单胞菌（12．5％），嗜麦芽窄食单胞菌（8．9％），大肠埃希菌属（7．8％）。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率为28．9％，尚未发现耐万古霉素的菌株。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类高度敏感。鲍曼不动杆菌耐药严重，对亚胺培南的敏感性从91．7％下降到14．8％，对美罗培南则南100％降至13．6％，铜绿假单胞菌的敏感性则保持相对稳定。肠杆菌属对碳青霉烯类保持高度敏感，而大肠埃希菌对三代头孢敏感性下降明显。肺炎克雷伯菌敏感性相对稳定。结论笔者所在医院ICU患者细菌以革兰阴性杆菌多见，革兰阳性球菌则以金黄色葡萄球菌为主，鲍曼不动杆菌呈逐渐增加的耐药趋势，其它药物则保持相对稳定的敏感性。; 韩芳李德保张武奎田春梅; 关键词：抗生素敏感性抗菌药物细菌耐药 ICU

ICU呼吸机相关肺炎的诊断和治疗: 2012年; 目的分析重症监护室(ICU)呼吸机相关性肺炎的主要病原菌,并探讨其预防措施。方法回顾性分析我院ICU自2010年03月-2011年10月发生的56例呼吸机相关性肺炎的临床资料。结果本组呼吸机相关性肺炎的发生率为35.4%,病死率37.5%,共检出病原菌98株,其中G-杆菌68株(69.4%),G+球菌21株(21.4%),真菌9株(9.2%)。结论呼吸机相关性肺炎的发生与机械通气时间密切相关,其主要病原菌是G-杆菌,并且还存在多重耐药,临床治疗中应合理使用抗生素。; 韩芳张武奎孟明哲梁修丽陈刚申昌敏

3种途径中心静脉置管并发症的比较被引量：12: 2012年; 目的比较3种途径中心静脉置管并发症的发生率,分析原因。方法对颈内静脉置管(中间径路)、锁骨下静脉置管及股静脉置管分别出现中心静脉导管相关感染(Catheter Related Sepsis,CRS)、误伤动脉及气胸的病例进行统计,比较发生率。结果 (1)CRS的发生率:锁骨下静脉置管<颈内静脉置管<股静脉置管;(2)误伤动脉的发生率:锁骨下静脉置管<颈内静脉置管<股静脉置管;(3)气胸的发生率:颈内静脉置管<锁骨下静脉置管。结论根据情况选择最优的中心静脉置管途径,熟练操作技巧,严格无菌操作程序和护理常规,可减少并发症的发生率。; 韩芳张武奎孟明哲; 关键词：中心静脉置管并发症

初发心肌梗死前心绞痛对高龄患者预后的影响探讨: 2014年; 目的分析研究初发心肌梗死前心绞痛对于高龄患者预后的影响。方法选取72例70岁以上的初发心肌梗死患者作为研究对象,其中34例在心肌梗死前发生心绞痛的患者被划分到研究组,另外38例患者归为对照组,对两组患者在治疗期间的心功能状况、心律失常出现率、心源性休克发生率、心力衰竭发生率以及病死率进行对比分析。结果研究组患者在治疗期间发生心律失常、心源性休克、心力衰竭的比率同对照组相比,组间差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者的左室射血以及心功能Killip分级同对照组相比,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论初发心肌梗死前心绞痛对于高龄患者的预后不具备积极意义,不能改善患者的预后效果。; 韩芳乔亚京孟桂荣; 关键词：心肌梗死心绞痛

青年脑出血患者340例临床及CT表现研究被引量：5: 2014年; 目的:研究青年脑出血患者的病因、临床表现以及CT表现。方法:收治青年脑出血患者340例,回顾性分析他们的临床资料以及CT表现,探讨青年脑出血的病因。结果:病因明确者268例,其中先天性脑动静脉畸形132例,高血压124例,先天性脑动脉瘤6例,脑静脉血栓形成引发的脑出血4例,抗凝治疗引发的脑出血2例,病因不明者72例。通过CT诊断,发现基底节区脑出血者192例,大脑皮层以及皮层下区出血88例,蛛网膜下腔出血35例,脑室出血25例。结论:青年脑出血患者的主要病因是脑动静脉畸形以及高血压,可能与过度吸烟、饮酒、以及家族病史有一定联系,其出血的好发部位是脑叶、脑室和基底节区。因此,青年人尤其是青年男性,要加强自我保健意识,积极预防脑出血。; 韩芳乔亚京孟桂荣石艳芬; 关键词：青年脑出血 CT表现

血必净注射液对重症肺炎患者免疫功能的影响被引量：12: 2012年; 目的探讨血必净注射液对重症肺炎患者细胞免疫功能的影响。方法选择我院ICU重症肺炎患者62例,随机分为血必净组和对照组(n=31),血必净组在常规治疗的基础上术后加用血必净注射液治疗,观察两组患者治疗前后T淋巴细胞亚群的变化。结果治疗后,两组患者T淋巴细胞亚群均有所上升,血必净组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血必净注射液能有效改善重症肺炎患者的免疫功能状况,恢复细胞免疫调节功能的平衡,改善患者的预后。; 韩芳张丽赵珊; 关键词：血必净注射液重症肺炎 T淋巴细胞亚群

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韩芳

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