李建林
- 作品数：6 被引量：58H指数：4
- 供职机构：昆明医学院第三附属医院更多>>
- 发文基金：云南省卫生厅应用基础研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 骨肿瘤误诊30例原因分析被引量：1
- 2010年
- 为了探讨分析骨肿瘤误诊原因,对昆明医学院第三附属医院骨科1998-2008收治的30例骨肿瘤误诊病例进行回顾性研究,分析其临床表现、入院诊断(外院诊断及门诊诊断)、影像学表现及手术前后病理诊断。30例误诊患者经纠正诊断后行手术16例(保肢11例,截肢5例),化疗8例,放疗3例,死亡1例。统计3年结果,生存率为80.0%(24/30),病残率为26.7%(8/30),死亡率为20%(6/30)。初步研究结果提示,正确认识病理检查对骨肿瘤诊断的重要性,掌握骨肿瘤影像学规律和特征,树立循证医学观念,可以避免和减少临床误诊。
- 李建林赵建李文忠许建波钱保生
- 关键词：误诊
- 大段同种异体骨移植交锁髓内钉内固定修复四肢骨肿瘤切除后骨缺损被引量：5
- 2003年
- 目的 :探讨四肢骨肿瘤切除后采用大段异体骨移植交锁髓内钉内固定修复骨缺损的疗效。方法 :1998年～ 2 0 0 3年对 18例例患者进行了病灶清除、交锁髓内钉内固定加同种异体骨移植术。结果 :术后随访 1～ 5 0月 ,2例死亡 ,其余 16例接合区骨质生长良好 ,无 1例骨发生不连接。肩、膝、踝关节活动及肢体负重良好。结论 :本手术方法使固定节段具有高度的内在稳定性 ,可早期进行功能锻炼 ,防止影响肩、膝、踝关节的负重功能或防止创伤关节炎 ,适合于四肢骨肿瘤切除后骨缺损的修复。
- 杨祚璋许建波袁涛钱保生李建林张晋煜宣靖李文忠
- 关键词：骨缺损同种异体骨关节移植交锁髓内钉
- 经皮穿刺椎体成形术治疗28例脊柱转移瘤被引量：29
- 2005年
- 背景与目的脊柱转移瘤的治疗是临床中较常见的棘手问题,保守治疗难以达到有效止痛及稳定脊柱的效果。开放性手术创伤大,并发症多,常需要一段重要的术后恢复期,从而拖延了对原发疾病的治疗,且不适用于多发性脊柱转移瘤。本研究探讨数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)机引导下经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗脊柱转移瘤患者的疗效。方法对58例脊柱转移瘤患者,按患者意愿分为治疗组28例,对照组30例,两组资料经统计学分析,各因素均无差异。治疗组采用PVP合并放、化疗,对照组采用常规放、化疗。治疗2个月后观察患者生活质量、骨痛评分、脊柱稳定性的改变,以及不良反应。结果经统计学分析,两组治疗后生活质量及骨痛评分的变化均有显著性差异(P<0.05,t1=2.74,t2=11.74)。治疗组脊柱稳定,且无明显不良反应。对照组有5例发生椎体病理性压缩性骨折。结论PVP具有创伤小,操作较简单,并发症少的特点,可有效缓解脊柱转移瘤患者疼痛,减少椎体病理性压缩性骨折,改善其生活质量。
- 杨祚璋许建波袁涛钱保生张晋煜李文忠李建林肖砚斌彭敏李浴栾丽
- 关键词：经皮穿刺椎体成形术介入性
- 脊柱转移癌经皮椎体成形术联合^(125)I粒子植入治疗被引量：16
- 2006年
- 杨祚璋许建波马世兴彭敏李浴栾丽刘鹏杰袁涛钱保生张晋煜李文忠李建林肖砚斌
- 关键词：^125I粒子植入治疗经皮椎体成形术脊柱转移癌皮肤穿刺骨水泥注入DSA机
- 骨型和肾骨型原发性甲状旁腺功能亢进症12例误诊分析被引量：8
- 2010年
- 目的分析原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)的误诊原因,提出防范误诊的对策。方法对12例PHPT误诊病例的临床资料进行回顾性分析。结果本组表现为骨溶骨性病变或囊变4例,骨关节肿痛3例,多饮、多尿、反复尿路感染伴骨关节疼痛2例,病理性骨折2例,关节、肌肉疼痛1例。颈部甲状腺有结节或肿块9例。9例骨型PHPT误诊为骨肿瘤和骨病,3例肾骨型PHPT误诊为骨质疏松并尿路感染2例,骨质疏松并泌尿系结石1例。行甲状旁腺摘除术8例,术后病理诊断为腺瘤6例,增生、腺癌各1例,全部治愈出院;予保守治疗的3例均痊愈;1例因关节疼痛,对症治疗2年余,入院后在相关检查结果尚未做出时,突然呼吸、心搏骤停,抢救无效死亡。结论对可疑PHPT者要反复检测血、尿钙磷,常规行全身骨骼及颈部影像学检查,必要时行放射性核素检查,以减少误诊误治。
- 李建林许建波
- 关键词：甲状旁腺功能亢进症误诊多发性骨髓瘤
- 冷冻手术与骨肿瘤治疗进展被引量：1
- 2006年
- 冷冻手术治疗的原理和机制已探明,自20世纪60年代中期始广泛应用于骨肿瘤外科治疗。目前已发展为采用液氮或液氩为制冷源、计算机控制、使用密闭式冷冻探针加温度监测的第三代冷冻技术,具有安全、高效、能精确控制等优点,提高了骨肿瘤治愈率,降低了病残率和并发症。许多临床证据显示采用冷冻手术治疗良性侵袭性和恶性骨肿瘤均有疗效,用于治疗软组织肉瘤也取得了阶段性疗效。该文就冷冻手术在骨肿瘤治疗方面的进展作一综述。
- 李建林
- 关键词：冷冻技术外科手术骨肿瘤
