严玉茹
- 作品数：16 被引量：61H指数：5
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学机械工程更多>>
- 伴有糖尿病的腹膜透析患者腹膜炎发生风险的队列研究被引量：7
- 2020年
- 目的比较糖尿病腹膜透析患者与非糖尿病腹膜透析患者腹膜炎发生的临床特征及预后情况,针对其临床特征提出相应的护理对策。方法采用单中心、回顾性队列研究方法,分析2010年6月-2017年6月于上海交通大学医学院附属仁济医院腹膜透析中心行腹膜透析置管及持续不卧床腹膜透析治疗的患者临床资料。按照发生第一次腹膜透析相关性腹膜炎时患者是否确诊有糖尿病,将患者分为糖尿病组(n=30)及非糖尿病组(n=68)。比较两组患者的临床基本资料、临床营养代谢指标、血清C反应蛋白、血液生化指标、腹膜透析流出液致病菌病原学指标以及疾病预后指标。结果基本资料方面,与非糖尿病组患者相比,糖尿病组患者平均年龄较大(P<0.05);两组患者的透析操作者亦存在差异(P<0.05)。实验室检查方面,两组患者的血红蛋白、血清白蛋白、血清C反应蛋白、血磷、钙磷乘积均存在差异(P<0.05)。预后方面,糖尿病组患者有着更早发生腹膜炎的趋势(P<0.05),且其心血管疾病发生率、死亡率及因拔管导致结束腹膜透析的患者比例均高于非糖尿病组患者(P<0.05)。结论糖尿病腹膜透析患者更易发生感染及营养不良,且预后较非糖尿病患者更差。护理人员应加强对糖尿病腹膜透析患者的宣教,指导其积极预防腹膜炎。
- 陈漪严玉茹
- 关键词：腹膜透析糖尿病腹膜炎护理对策队列研究
- 耳穴埋豆在动静脉内瘘成形术后患者中的应用
- 2018年
- 目的探讨耳穴埋豆在动静脉内瘘成形术患者中的应用效果。方法选取2017年1月—10月血管外科收治的主诉存在疼痛的动静脉内瘘成形术后患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用耳穴埋豆。观察2组术后即刻、6 h、12 h疼痛数字评分法(NRS)评分,患者出院当天生活质量综合评定问卷(GQOLI)评分,及术后24 h舒适度。结果观察组术后6 h、12 h疼痛NRS评分低于对照组(P<0.05);观察组术后生活质量GQOLI问卷躯体功能维度、心理健康维度、社会功能维度(除社会支持因子)各因子得分及总分均高于对照组(P<0.05);观察组患者术后24 h舒适度优于对照组(P<0.05)。结论耳穴埋豆能减轻动静脉内瘘成形术后疼痛,提高患者的生活质量和舒适度。
- 余海瑛陈漪严玉茹
- 关键词：耳穴埋豆动静脉内瘘疼痛血液透析中医护理
- 基于叙事护理隐喻理论在结肠肿瘤患者围术期健康教育的应用研究
- 目的:探索叙事护理隐喻理论在结肠肿瘤患者围术期健康教育的应用效果。方法:选取2021年6月—12月在上海市某三级甲等综合性医院住院结肠肿瘤患者90例,采用随机抽样的方法,分为对照组(n=45)和观察组(n=45),研究过...
- 严玉茹余海瑛沈思思
- 关键词：隐喻理论结肠肿瘤围术期健康教育
- 期望护理在特需病房中的应用被引量：2
- 2007年
- 随着特需病房建设的日益完善、成熟，人们对特需病房的认识也逐渐由单纯地片面地注重特需病房的硬件设施而逐渐转向为服务内涵质量与硬件设施相结合的综合竞争力的体现。而护士作为其中的一个服务的主导者、实践者，无疑担负着较大的责任，因此，需要不断深化加强服务内涵的建设。我院特需病房对于“期望护理”的研究，是进一步完善特需病房建设的一个十分重要的方面。我院特需病房共有床位64张，自2005年4月-2006年4月共收治了810名住院病人，通过实施系列期望护理服务，收到满意成效。
- 张晓红严玉茹
- 关键词：护理管理特需病房
- 上海市注册护士跨文化护理自我效能现状及影响因素研究被引量：3
- 2015年
- 目的：了解上海市三级医院临床注册护士跨文化护理自我效能现状及特点,并分析其影响因素。方法采用《跨文化护理自我效能量表》（ TSET）,对上海市6所三级医院中950名注册护士进行问卷调查。结果三级医院护理人员跨文化自我效能总分为（594.96±139.424）分,3个维度得分由高到低分别为情感（211.21±60.882）分、实践（200.12±50.087）分、认知（183.63±47.688）分。多元逐步线性回归显示,参加人文课程与否、宗教信仰、所在科室、英语水平、学历是护士跨文化护理自我效能的主要影响因素。结论上海市三级医院临床注册护士跨文化护理自我效能总体得分良好,各维度中认知维度较其他维度差,护理管理者应制定科学的跨文化护理培训课程,鼓励护士提高学历及英语水平,定期安排轮岗进修交流,提高临床护士跨文化护理能力。
- 张悦敏陈静杨秋华丁俭严玉茹彭幼清
- 关键词：注册护士跨文化护理自我效能影响因素
- 对老年动静脉内瘘术后血透患者进行综合护理干预的效果分析被引量：7
- 2020年
- 目的探讨综合护理干预对老年动静脉内瘘术后透析患者的影响。方法选取2018年4月—2019年4月在医院治疗的88例长期规律透析并透析充分的患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组44例。对照组采用常规护理,观察组采取综合护理干预。比较2组患者疾病信息掌握程度、依从性及护理满意度。结果观察组患者健康教育掌握度、依从性水平优于对照组,满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预能够有效改善老年动静脉内瘘术后透析患者健康教育掌握度和依从性,提高满意度。
- 范媛媛严玉茹
- 关键词：综合护理肾衰竭动静脉内瘘
- 介入支气管镜在肺部疾病诊断和治疗中的应用
- 2024年
- 对于可疑的恶性肺部病变发生在肺部的外围区域,因此改进的支气管镜导航至目标病变对于诊断至关重要。支气管镜检查,特别是柔性支气管镜检查,是气道检查、气道病变诊断、治疗性气道分泌物抽吸以及经支气管穿刺活检以诊断肺实质性疾病的主要工具[1]。该领域迅猛发展,引入了多种新的微创支气管镜方法和技术,适用于癌症、慢性肺疾病,如慢性阻塞性肺病、哮喘和肺气肿以及良性气道疾病的患者。本文对支气管镜检查在诊断和治疗的进展进行综述,报道如下。
- 朱斯悦张晓莹严玉茹陈绯
- 关键词：支气管肺癌支气管哮喘
- 上海市老年慢性心力衰竭病人自我管理现状的调查分析被引量：29
- 2017年
- [目的]调查分析上海市老年慢性心力衰竭(CHF)病人自我管理水平的现状及相关因素。[方法]采用分层整群抽样选择上海市6个区域30所一级、二级、三级医院的老年CHF病人共881例,采用问卷调查法对病人的一般资料和自我管理水平进行调查并分析。[结果]本组病人自我管理总分为(50.2±9.8)分,得分率为62.8%。4个维度得分率从高到低依次为饮食管理、药物管理、心理/社会适应管理、症状管理。不同年龄、性别、不同文化程度、不同工作情况、不同人均收入、不同自理能力、不同心功能分级病人在自我管理总分得分差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。[结论]上海市老年CHF病人自我管理处于中等偏下水平,应根据其薄弱环节,进行更有效的干预和自我管理教育,为后期研究提升病人自我管理能力提供理论依据。
- 陈丽萍彭幼清王峥张洁于井子王静严玉茹荣晓珊
- 关键词：老年人自我管理影响因素
- 基于Miller金字塔能力模型的动静脉内瘘围手术期护理能力培训方案的构建被引量：6
- 2021年
- 目的构建基于Miller金字塔能力模型的动静脉内瘘围手术期护理能力培训方案,旨在培训临床动静脉内瘘护士的护理能力,提高护理质量,预防护理不良事件的发生。方法运用德尔菲法对初步拟定的培训方案指标进行数轮专家咨询,构建完整的护理能力培训方案指标体系。结果通过2轮专家咨询,最终构建了包含4个一级指标,12个二级指标和38个三级指标的护理能力培训方案体系,2轮专家咨询有效问卷的回收率均>97%,专家权威系数均在0.85以上。结论咨询的专家具有较好的积极性和权威性,构建的动静脉内瘘围术期护理能力培训方案条目较为全面,且数量适中,为后续动静脉内瘘临床护士护理培训系统的设置和运用奠定了基础。
- 严玉茹倪兆慧张岚车霞静陈漪
- 关键词：动静脉内瘘护理培训德尔菲法
- 老年综合评估在老年衰弱群体中的应用现状及思考被引量：7
- 2023年
- 随着中国进入老龄化社会,老年人口急剧攀升,由此造成养老成本持续增加,养老照护负担持续加重。衰弱是老年群体失去自理能力、产生养老问题的重要原因,其不仅意味着生理功能的下降,还与心理、社会经济等多领域能力衰退相关,被认为是影响老年人生活质量的重要老年综合征。老年综合评估(CGA)是专门针对老年患者的多层面、多学科的评估干预过程或模式,作为老年医学的核心技术,其采用多维度、多学科综合的方法评估老年人的躯体情况、功能状态、心理健康和社会环境状况等,并据此制定治疗计划以维持和改善老年人功能状态,最大限度提高老年人的生活质量,然而国内外对CGA的应用并不完全一致。由此,本文回顾了现有的国内外文献,探讨目前老年衰弱现状,分析CGA技术在老年衰弱患者中应用的优势与不足,发现国内外对于衰弱患者的干预逐渐重视,国内对于衰弱的干预研究处于起步状态,多以随机对照试验为主,且多应用于住院慢性病患者,国外对于衰弱的干预性研究开展较为广泛,研究者除了将CGA技术应用于慢性病衰弱患者及社区衰弱老年人,还应用于肿瘤患者及围术期患者。CGA技术的优势在于可以全面评估老年人的衰弱情况,并基于此进行干预以延缓或阻止老年衰弱的进展,但该技术总体耗费时间较长,在研究对象的管理上存在诸多困难。未来希望能推进CGA在临床上的应用,或基于CGA技术,研发更快速、更综合、更权威的老年人衰弱评估技术,通过标准化评估为存在衰弱的老年人群提供全面且个性化的医疗服务和健康指导。
- 吴敏婕吴申慧严玉茹
- 关键词：老年人全科医学
