张建国
- 作品数:2 被引量:9H指数:1
- 供职机构:山西医学科学院更多>>
- 发文基金:山西省科技攻关计划项目山西省软科学研究计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急诊科疾病阶段分类评估与价值相关性研究
- 2012年
- 医院急诊科的主要任务是负责接诊,抢救急、危重病患者的生命,危重患者多,病死率高。既往将疾病分为"轻、中、重"3级的评价方法太粗糙,不能准确反映疾病的严重程度及变化。即使同一个患者,不同医生或护士的判断结果可能有很大出入[1]。因此,需要寻找一种能早期判断病情,客观、准确地评估危重疾病患者病情严重程度,分析疾病预后的评估方法。急诊患者分类评估就是通过建立三级评估系统将患者进行分类,通过评分来评估病情的轻重,从而有效地指导疾病的治疗。本研究就近2年来我们通过建立三级评估体系,对急诊就诊患者随机评估,指导治疗的研究进行了总结如下。
- 闫新明霍晋逯林欣贺昆张建国
- 关键词:医院急诊科危重疾病病情严重程度危重病患者
- 改良中毒严重度评分对急性百草枯中毒患者预后的早期评估价值被引量:9
- 2018年
- 目的探讨改良中毒严重度评分(PSS)对急性百草枯中毒患者预后的早期评估价值。方法选取2013年6月-2016年6月收治的急性百草枯中毒患者37例,计算患者入院时的PSS评分、改良PSS评分、急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)。分析改良PSS与APECHEⅡ评分之间的相关性;应用logistic回归分析其预后的影响因素;绘制PSS评分、改良PSS评分和APECHⅡ评分的ROC曲线,比较曲线下面积(AUC)。结果患者的就诊时间、中毒剂量、尿百草枯浓度、血白细胞计数均与死亡风险呈正相关(P<0.05)。入院时改良PSS分值与APECHEⅡ评分之间存在相关性(P<0.0001)。入院即刻PSS评分、改良PSS评分、APACHEⅡ评分对急性百草枯中毒患者的早期预后评估均有意义,其AUC依次为0.774、0.788、0.799,其中改良PSS评分最佳界值为6.5(当评分大于6.5,患者死亡风险较大);进一步对三者曲线下面积进行两两比较,其P值分别为0.7633(PSS-DPSS)、0.7791(PSS-APACHEⅡ)、0.8918(DPSS-APACHEⅡ),差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良PSS有助于早期评价急性百草枯中毒患者病情严重程度和判断预后。
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- 关键词:预后