舒良
- 作品数:1 被引量:2H指数:1
- 供职机构:上海交通大学医学院附属第九人民医院更多>>
- 发文基金:上海市卫生局青年科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 阿托伐他汀对缺血性脑卒中患者医院获得性肺炎的影响被引量:2
- 2015年
- 目的:探讨既往长期服用阿托伐他汀对于缺血性脑卒中患者医院获得性肺炎的发生率及其炎性标志物的影响。方法:选择492例确诊为急性缺血性脑卒中且格拉斯哥昏迷评分≤8分的患者,根据患者发病入院前是否连续服用阿托伐他汀大于30 d,分为先前服药组(PG组,n=268)及先前未服药组(NG组,n=224)。在ICU住院期间,纳入患者每晚均服用阿托伐他汀20 mg。记录并比较2组患者的医院获得性肺炎发病率及28 d病死率,同时比较其炎性标志物(白细胞、降钙素原、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6)的演变趋势及他汀相关不良事件的发生率。结果:PG组与NG组比较,患者入院期间的医院获得性肺炎发生率(25.74%比24.55%,P〉0.05)、28 d病死率(50.72%比58.18%,P〉0.05)及呼吸机相关性肺炎的发生率(41.94%比46.24%,P〉0.05)差异均无统计学意义。但PG组患者发生呼吸机相关性肺炎后的病死率显著减少(36.54%比58.14%,P=0.041),且是保护性因素(HR=0.564;95%CI,0.310~0.825,P=0.038);而PG组患者发生呼吸机相关性肺炎后,其血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6浓度亦均低于NG组(P〈0.01)。结论:先前服用阿托伐他汀可降低急性缺血性脑卒中患者罹患呼吸机相关性肺炎后的病死率,并下调患者血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6的水平。
- 余跃天朱琤毛恩强舒良殷荣李昱洁刘春艳曹建国皋源
- 关键词:他汀急性缺血性脑卒中医院获得性肺炎呼吸机相关性肺炎炎性标志物