孙恺
- 作品数：46 被引量：118H指数：7
- 供职机构：河南省人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金河南省医学科技攻关计划项目河南省基础与前沿技术研究计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 循环血液中CRP与IL-6的相关性及其动态监测移植物抗宿主病的临床价值
- 目的：利用小鼠造血干细胞移植模型，系统地探讨循环血液中C反应蛋白(CRP)与IL-6的相关性及其动态监测GVHD的临床价值.方法：在实验性GVHD模型中，供者造血干细胞及T细胞取自C3SW小鼠;受者C57BL/6小鼠分为...
- 张茵陈玉清时杰翟亚萍张琳商保军张磊黄洲风邬成业孙恺
- 关键词：造血干细胞移植移植物抗宿主病
- 文献传递
- CD16+/CD56+急性髓系白血病临床特征及预后分析
- 目的：探讨急性髓系白血病(AML)伴有CD16+/CD56+的临床特征及预后。方法：2009年1月至2011年6月在我院确诊的158例AML患者，进行了细胞形态学、免疫细胞学、染色体及基因学的检查。对诊断为AML伴有CD...
- 孔黛张茵孙恺陈玉清时杰
- 关键词：急性髓系白血病预后因素免疫细胞学
- 文献传递
- 多发性骨髓瘤151例临床分析被引量：4
- 2016年
- 目的分析骨髓瘤（MM）患者的临床和实验室检查特征，及影响MM生存的预后因素，观察含硼替佐米和不合含硼替佐米两种治疗方案的长期生存情况。方法回顾性分析151例MM患者的临床特点、实验室检查、遗传学检查及治疗方法，对其进行单因素及多因素分析，并对含硼替佐米组和不合硼替佐米组的两种治疗方案进行生存分析。结果151例MM患者首诊时最常见的临床表现为骨痛（63％），血象异常（52％），肌酐升高（23％），感染（7％）。单因素分析示年龄、DS分期、ISS分期、肌酐、HB、PLT、骨髓浆细胞数、β2微球蛋白、白蛋白、LDH是影响MM生存的预后因素，Cox回归多因素分析显示年龄、ISS分期、β2微球蛋白是影响MM生存的独立不良预后因素。含硼替佐米的化疗方案与不含硼替佐米的化疗方案生存率及生存曲线比较显示，前者的中位生存期为35个月，明显高于后者（24个月，P〈0．01）。结论MM临床表现多样，高龄、高ISS分期、高β2微球蛋白患者预后差；含硼替佐米的化疗方案可使MM的生存期较不舍硼替佐米化疗方案明显延长。
- 牛俊伟马保根张茵孙恺时杰郭建民刘忠文陈香丽陈玉清牛晓娜
- 关键词：多发性骨髓瘤预后因素
- 慢性粒细胞白血病患者血清可溶性白细胞介素-2受体的研究
- 孙恺
- 异基因造血干细胞移植治疗染色体核型预后中等急性髓系白血病被引量：1
- 2017年
- 背景:以往研究显示完全缓解期染色体核型预后中等的急性髓系白血病患者行亲缘全相合异基因外周血造血干细胞移植有较高的无病生存率和总体生存率,但影响移植预后的相关因素并未完全明确。目的:评价HLA相合异基因外周血造血干细胞移植治疗完全缓解期染色体核型预后中等急性髓系白血病的疗效,并对预后相关因素进行分析。方法:对2009年1月至2015年1月进行HLA全相合异基因外周血造血干细胞移植的50例完全缓解期染色体核型预后中等的急性髓系白血病患者进行回顾性分析,计算总体生存率,并对影响预后的各因素进行统计学分析。结果与结论:(1)4年总体生存率为64%,累积复发率及移植相关非复发死亡率分别为18%及20%。急性移植物抗宿主病的总体发生率为26%;(2)女性供者男性受者配对移植患者4年总体生存率低于非女性供者男性受者移植患者(P=0.041);移植前大于1个疗程才能达完全缓解的患者4年总体生存率低于移植前1个疗程能达完全缓解的患者(P=0.038);年龄≥40岁的患者4年总体生存率低于年龄<40岁的患者(P=0.056);亲缘供者移植和非亲缘移植患者的4年总体生存率差异无显著性意义(P=0.427)。女性供者男性受者移植及年龄≥40岁患者移植相关非复发死亡率明显增高(P值分别为0.024和0.043);(3)多因素分析确认,与移植预后相关的因素有:女性供者男性受者配对移植(P=0.031,RR=1.38,95%CI 1.03-1.95)、移植前大于1个疗程才能达完全缓解(P=0.016,RR=1.46,95%CI 1.10-1.98)、年龄≥40岁(P=0.024,RR=1.63,95%CI 1.32-2.12);(4)结果表明,HLA全相合异基因外周血造血干细胞移植是染色体核型预后中等急性髓系白血病缓解后治疗的有效方法。女性供者男性受者配对移植、移植前大于1个疗程才能达完全缓解、年龄≥40岁是影响这类患者预后的主要危险因素。这类患者行异基因外周血造血干细胞移�
- 张文荟迟凯凯陈玉清杨靖朱尊民孙恺张茵
- 关键词：白血病急性髓系白血病
- 低剂量ATG、氟达拉滨及白消安预处理方案在高龄AML同胞HLA相合造血干细胞移植应用临床研究
- 臧玉柱陈玉清白炎亮朱尊民郭建民雷平冲杨靖刘忠文孙恺张茵
- 全反式维甲酸、砷剂联合蒽环类药物诱导方案治疗急性早幼粒细胞白血病的疗效分析被引量：16
- 2017年
- 目的比较全反式维甲酸（ATRA）、三氧化二砷（ATO）联合蒽环类药物三药诱导方案与ATRA联合ATO双药诱导方案治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）的疗效。方法2009年1月至2016年3月确诊并治疗的APL患者184例，随机分为三药诱导组（58例）和双药诱导组（126例）。三药诱导方案为ATRA 20 mg·m-2·d-1，第1~28天；ATO 0.16 mg·kg-1·d-1，第1~28天；蒽环类药物去甲氧柔红霉素8 mg·m-2·d-1或柔红霉素40 mg·m-2·d-1，第3~5天。双药诱导方案为ATRA联合ATO，剂量用法同上。184例患者中WBC〉10×109/L者69例，WBC≤10×109/L者115例。结果①近期疗效：三药诱导组1个疗程的血液学缓解率、遗传学缓解率、分子学缓解率及诱导分化综合征发生率分别为98.3%、87.9%、72.4%和0，双药诱导组分别为87.3%、65.9%、51.6%和12.7%，差异均有统计学意义（P值分别为0.017、0.002、0.008、0.005）；在WBC〉10×109/L的患者中，三药诱导组诱导分化综合征的发生率及早期病死率低于双药诱导组（0对15.6%，P=0.042；4.2%对15.6%，P=0.246）；在WBC≤10×109/L的患者中，三药诱导组诱导分化综合征的发生率也低于双药诱导组（0对12.3%，P=0.032），但缓解率及早期病死率两组差异无统计学意义（P值均〉0.05）。②远期疗效：三药诱导组的复发率、总生存率及无病生存率分别为0、98.5%、96.6%，双药诱导组分别为8.6%、86.5%、84.1%，差异均有统计学意义（P值分别为0.013、0.018、0.019）；尤其是WBC〉10×109/L的患者，三药诱导组优势更加明显。③不良反应：三药诱导组的胃肠道反应、肝功能损害、心肌损伤及头痛的发生率未见明显增加。结论在APL的诱导治疗中，三药诱导方案的疗效优于双药诱导方案。
- 马荣军朱尊民袁晓莉姜丽杨世伟杨靖郭建民张琳雷平冲王臻臧玉柱陈玉清王同保孔黛孙恺张茵
- 关键词：抗肿瘤联合化疗方案
- 嵌合体检测在异基因造血干细胞移植后预测复发及指导个体化治疗中的意义
- 目的：通过荧光标记复合扩增短串联重复序列(STR)对供者细胞嵌合率(DC)进行分析,探讨该方法的连续检测对异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后转归的预警作用。方法：收集供者、6例急性白血病患者allo-HSCT前...
- 陈香丽吴东郭建民张茵孙恺朱尊民雷平冲臧玉柱杨靖刘忠文
- 关键词：异基因造血干细胞移植预警作用
- 文献传递
- 多发性骨髓瘤并发直肠癌1例并文献复习
- 2014年
- 多发性骨髓瘤（MM）是血液系统疾病中一种常见的恶性肿瘤，以骨髓中出现无限扩增的异常的浆细胞为主要病理特征。MM患者的生存期短，其第二肿瘤的发生并未引起人们的重视，近年来，由于新药的广泛应用，MM患者的生存期有了明显的提高，其罹患其二肿瘤的风险也逐渐被大家重视。
- 赵俊歌张茵陈玉清牛晓娜孙恺
- 关键词：多发性骨髓瘤文献复习直肠癌并发血液系统疾病第二肿瘤
- 儿童急性B淋巴细胞白血病诱导治疗第8天外周血微小残留病的临床意义被引量：1
- 2022年
- 目的基于TARGET数据库分析诱导治疗第8天外周血微小残留病(MRD)检测在急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患儿预后评估中的临床意义。方法下载TARGET数据库中2000—2010年诱导治疗第8天外周血MRD和第29天骨髓MRD资料完整的359例B-ALL患儿的数据。采用Spearman相关分析法探讨第8天外周血MRD与同期骨髓细胞形态学的相关性。采用Kaplan-Meier曲线分析第8天外周血MRD与无事件生存(EFS)的关系,并分析第8天外周血MRD联合第29天骨髓MRD与EFS率的关系。采用Cox回归分析探讨B-ALL患儿预后的危险因素。结果Spearman相关分析显示,第8天外周血MRD与同期骨髓原始细胞占比呈正相关(r=0.620,P<0.001)。生存曲线显示,第8天外周血MRD<0.01%、0.01%~<0.10%、0.10%~<1.00%、≥1.00%患儿的5年EFS率比较,差异有统计学意义(P<0.001)。第8天外周血MRD与第29天骨髓MRD检测结果双阴性者预后最佳,单阳性者次之,双阳性者预后最差,差异有统计学意义(P<0.001)。第29天骨髓MRD阴性患儿中,第8天外周血MRD阴性者的5年EFS率高于第8天外周血MRD阳性者,差异有统计学意义(P=0.009)。Cox回归分析显示,第8天外周血MRD≥0.10%(HR=1.967,95%CI为1.234~3.134,P=0.004)、第29天骨髓MRD≥0.01%(HR=2.076,95%CI为1.423~3.027,P<0.001)均为B-ALL患儿EFS的独立危险因素。结论诱导治疗第8天外周血MRD在儿童B-ALL预后评估中具有重要的临床意义,可作为第29天骨髓MRD的强有力补充。
- 魏圣洁窦留瑞刘炜时明月肖梦宇李丹牛晓娜牛俊伟白炎亮孙恺
- 关键词：儿童急性B淋巴细胞白血病外周血微小残留病
