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陶然: 作品数：25 被引量：45H指数：4; 供职机构：广州金域医学检验中心更多>>; 发文基金：海口市重点科技计划项目广州市科技攻关项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学农业科学自动化与计算机技术更多>>

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从化检验专科医联体在分级诊疗中的作用初探被引量：9: 2017年; 探讨第三方医学独立实验室联合建立区域检验专科医联体在分级诊疗中的作用,以实现检验资源优化配置。由从化金域医学检验中心(第三方医学独立实验室)为网顶单位,与3家二甲医院、4家社区卫生服务中心、8家卫生院组成从化区域检验专科医疗联合体,充分利用从化区域医学检验诊断资源,对市、县两级公共医疗机构实施资源纵向整合,通过实验室信息系统(laboratory information system,LIS)改造、医学检验专家组督导检查、组织检验项目比对等活动,整合区域内检验专科资源并实现共享,推进区域内分级诊疗。区域检验专科医联体工作开展后,为从化全区各医疗单位提供新增检验项目300余项,同时也从实验室质量体系、检验人员专业技术等多个维度提升了各医疗单位的检验技术水平,有力推进了分级诊疗,减少了政府公共医疗资源浪费。; 王家健章雷陶然杨万丰雷秀明夏宇跃马骥张威余银辉李舒贝刘洪芳苏文芳陈建波任健康孙爱宝汪垚

4种SARS-Cov-2核酸检测试剂盒测定结果分析被引量：1: 2021年; 目的比对4种严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)核酸检测试剂盒测定结果,为实验室选择试剂盒和评估试剂盒性能提供参考。方法收集318例咽拭子标本,提取核酸后,分别用4种SARSCoV-2核酸检测试剂盒进行检测。结果4种试剂盒检测结果比对的Kappa值分别为0.741(试剂盒A与B比较)、0.653(试剂盒A与C比较)、0.510(试剂盒A与D比较)、0.669(试剂盒B与C比较)、0.633(试剂盒B与D比较)、0.565(试剂盒C与D比较)(P<0.01)。试剂盒A、B、C和D检测结果的阳性率分别为39.94%、30.50%、31.45%和18.55%,除了试剂盒B和C之间的阳性率差异无统计学意义(P>0.05)外,其他试剂盒间检测结果阳性率差异均有统计学意义(P<0.05)。试剂盒A、B、C、D的敏感性和特异性分别为98.2%和90.4%、87.1%和99.0%、82.6%和95.2%、54.1%和100.0%,试剂盒D与其他3种试剂盒的总符合率的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论试剂盒A和试剂盒B结果的一致性最高,其中试剂盒A的敏感性更优,准确性较好。试剂盒D敏感性较差,对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的漏诊风险较大。; 陈建波杨勇李慧源任婵君杜娟李根石陶然陈敬贤张玲李淼; 关键词：核酸检测咽拭子试剂盒

胶体金法检测SARS-CoV-2总抗体的检测性能评价与探讨被引量：1: 2021年; 目的探讨胶体金法检测新型冠状病毒(SARS-CoV-2)总抗体在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)诊断中的性能。方法选取COVID-19患者89例,非COVID-19患者88例,检测所有COVID-19患者总抗体和病毒核酸。根据COVID-19患者的临床分型、发病时间分组,统计各组总抗体阳性率差异是否有统计学意义。结果89例COVID-19患者中,77例总抗体检测结果阳性,12例总抗体检测结果阴性。总抗体检测的灵敏度为86.5%,特异度为100.0%。不同临床分型的患者总抗体阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同发病时间的患者总抗体阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。核酸检测持续阴性组总抗体阳性率与其他组阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对COVID-19患者总抗体进行检测不仅方便快捷,且有助于疑似人群中感染者的快速定位,有利于疫情的控制。; 陶然莫南勋李玲李玲李根石邓小燕陈建波何君陈建波周妍何君张玲; 关键词：胶体金法抗体

雷神山医院19例新型冠状病毒肺炎危重患者实验室数据动态观察与分析被引量：2: 2021年; 目的动态分析19例新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)危重患者实验室常规检测指标的变化,评估其在新冠肺炎病情发展中的变化趋势,为临床治疗、预后提供科学依据。方法回顾性分析19例新冠肺炎危重患者在入院治疗过程中所检测的白细胞计数、淋巴细胞百分比、血小板计数、D-二聚体水平、尿蛋白和尿潜血等常规指标的结果。结果19例新冠肺炎危重患者,入院时白细胞计数升高的有4例(21.1%);入院到转归白细胞计数在参考范围内波动的有13例(68.4%);19例患者中有17例(89.5%)入院时淋巴细胞百分比呈降低状态,治疗后期逐步向上都呈恢复趋势,其中8例(42.1%)转归时淋巴细胞百分比恢复正常水平。血小板计数:19例患者中有17例(89.5%)在整个治疗期间未见减少。D-二聚体水平:19例患者入院时都处于较高水平,治疗中有波动,曾出现高峰期,后期总体向好发展,其中死亡1例,其D-二聚体水平一直维持在较高水平;出院时5例(26.3%)D-二聚体水平恢复正常。收集尿检数据16例,尿蛋白阳性8例(50.0%),尿潜血阳性有11例(68.8%),持续阳性(超过30 d)的有6例(37.5%)。结论在常规项目中白细胞计数、淋巴细胞百分比、D-二聚体水平、尿蛋白和尿潜血等指标,可能是反映新冠肺炎患者病情严重的重要指标,动态观察这些指标对监测新冠肺炎患者病情发展、指导临床用药及预后判断等方面意义重大。; 张玲张玲巫小莉巫小莉程雅婷陶然程雅婷周碧云李妙知李玲谢文; 关键词：新型冠状病毒

EZH2蛋白在三阴性乳腺癌中的表达及意义被引量：2: 2020年; 目的探索组蛋白甲基转移酶同源序列2增强子(EZH2)蛋白在三阴性乳腺癌中的表达特点及其与主要临床病理参数的关系。方法采用免疫组织化学SP法,检测2010年12月至2019年5月山东省济宁市第一人民医院和广州金域检验中心三阴性、非三阴性乳腺癌及三阴性乳腺癌患者的癌旁组织中EZH2蛋白的表达情况。采用SPSS20.0统计软件进行数据分析,采用χ2检验比较三阴性乳腺癌患者不同临床病理特征与EZH2表达情况的关系,采用多因素logistic回归分析与EZH2蛋白阳性表达有关的病理特征。结果EZH2蛋白在三阴性、非三阴性乳腺癌组织和癌旁组织的阳性表达率分别为84.7%、79.8%和40.0%;该蛋白在乳腺癌组织中的表达均高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05);在三阴性乳腺癌中,EZH2蛋白阳性表达与组织学分级、肿瘤直径、淋巴结转移有关,其中组织学分级为影响EZH2蛋白表达的主要因素。结论EZH2蛋白的高表达与三阴性乳腺癌与分化、生长、转移有一定的关系,检测该蛋白可能对三阴性乳腺癌的预后判断更有价值。; 武萍萍梁志强李仁哲陶然冯景; 关键词：三阴性乳腺癌 EZH2 免疫组织化学

临床免疫学检测结果自动审核规则和流程的建立及运用探讨被引量：7: 2020年; 目的为避免结果错误,保证结果准确性和及时性,建立了基于临床免疫学检测项目的自动审核系统。方法依托实验室信息管理系统(LIS)建立可发现潜在的人为错误、钩状效应和室内质控失控等情况的自动审核规则,规则被判断后会发出提示反馈,待报告中所有规则均通过校验且已设置启用自动审核功能,系统将自动审核并发放报告。在自动审核使用前、使用中和使用后需分别进行规则正确性、完整性和阈值适用性评估,据此判断规则是否保留、修改或删除。结果建立自动审核规则532条,通过半年的实施,自动审核通过率由最初的5.10%达到目前的67.96%,节约报告审核人员3人;报告总缺陷率由自动审核启用前的0.25/万降至自动审核启用后的0.11/万,结果报告缺陷和患者信息错误发生率均明显改善。结论通过自动审核的运用,报告单审核效率提升20倍、总缺陷率降低56%,审核效率和质量均得到有效提高。; 刘玉霞杜永昌丁利霞张美玲张美娟尚牧牧王莹陶然

Sigma值在建立室内质控允许误差中的应用探讨被引量：1: 2008年; 目的通过Sigma值的计算,建立适合现有质量体系的室内允许误差。方法依据EP5文件得出各检测项目的不精密度,同时根据参与美国病理家协会校准验证活动得出的各项目的斜率、截距,计算出各项目不同医学决定水平处的偏倚,得出各检测项目的Sigma值,若超出范围,则根据最适Sigma值对该项目的室内允许误差进行相应调整,最终得到适合各检测项目的允许误差。结果血清磷(P)、C-反应蛋白(CRP)、C4继续使用CLIA’88中规定的最大允许误差,IgA,IgG,IgM,C3,血清铁(Iron)的室内允许误差在CLIA’88规定的基础上有所缩减。结论该方法可与方法验证一起对检测系统的性能作出完整评价,并对标准中没有给出最大允许误差或室内变异较大的项目得出暂定的允许误差,同时通过室内质控、试剂批号验证的检验,达到质量持续性提升的最终目标。; 陶然胡志峰陈建波; 关键词：最大允许误差偏倚

4种电泳及轻链定量在多发性骨髓瘤诊断中的应用被引量：1: 2016年; 目的探讨4种电泳筛查多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）及其分型的价值。方法收集我中心164例MM患者作为病例组（MM患者组）,同时收集45例健康体检者作为对照组（非MM组）,所有研究对象均采集血液和尿液。用血清蛋白电泳（serum protein electrophoresis,SPE）和高分辨尿蛋白电泳（high resolution urinary protein electrophoresis,HR）分别对所有研究对象的血液和尿液样本进行M蛋白筛查,然后用血清免疫固定电泳（immunofixation electrophoresis,IFE）和尿本周氏蛋白电泳（Bence-Jones protein electrophoresis,B-J）对所有研究对象进行分型;并用罗氏生化仪检测所有研究对象的血清总蛋白（total protein,TP）、白蛋白（albumin,ALB）、球蛋白（globulin,GLOB）、免疫球蛋白（immunoglobulin,Ig）及轻链定量,并计算轻链比值。结果 SPE和HR对164例MM患者M蛋白的检出率分别为92.68%和59.76%,IFE和B-J的检出率分别为98.17%和59.76%。45例非MM组经4种电泳均未检出M蛋白。与非MM组相比较,MM患者组的TP、GLOB、轻链κ、λ含量显著升高,差异有统计学意义（t=34.968,38.231;F=72.811,58.611;P〈0.05）。轻链型患者HR、B-J的阳性率明显高于IgA型患者、IgG和IgM型患者,差异具有统计学差异（χ^2=6.870,13.236,19.725;P〈0.05）。结论 IFE是MM诊断最敏感的检测方法,使用多种电泳方法结合免疫球蛋白及轻链定量同时检测,可以明确分型,有效避免漏诊、误诊,为临床全面评估病情提供依据。; 王家健郑玉荣莫南勋陶然陈建波胡朝晖李雯雯姚少濠李云珍; 关键词：多发性骨髓瘤电泳

几种线性确认方式的运用及评估: 目的对几种线性确认方式进行评估。方法对参加CAP线性验证的项目:总胆红素、转铁蛋白、免疫球蛋白G、肌酸激酶,实验室自行验证的项目低密度脂蛋白胆固醇、α-羟丁酸,分别用Doumas、IRC、EP6-A法进行AMR范围的评估...; 陶然胡志峰陈建波胡朝晖莫南勋; 关键词：精密度偏倚; 文献传递

33例新型冠状病毒肺炎患者相关肾功能指标分析: 2020年; 目的分析新型冠状病毒肺炎患者相关肾功能指标,根据指标变化特点,为其治疗、预后及后续研究提供有价值的信息。方法33例新型冠状病毒肺炎患者分成17例普通新型冠状病毒肺炎患者为A组,16例危重新型冠状病毒肺炎患者为B组;回顾性分析33例患者的尿蛋白、尿潜血、肾功能及血浆总蛋白、球蛋白、清蛋白等检验指标。结果A组患者尿蛋白阳性率为23.5%,B组患者尿蛋白阳性率为50.0%;A组患者尿潜血阳性率为47.0%,B组患者尿潜血阳性率达68.8%。两组尿素、肌酐、尿酸比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组总蛋白、清蛋白比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组球蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿常规、肾功能、血浆蛋白等指标联合分析新型冠状病毒感染,对早期新型冠状病毒肺炎患者的肾损伤可及时干预。; 张玲张玲巫小莉巫小莉程雅婷陶然程雅婷周碧云肖含谢文; 关键词：肾功能

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