郑洁
- 作品数：4 被引量：1H指数：1
- 供职机构：武汉科技大学附属天佑医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 闭环反馈自动给药分娩镇痛泵用于分娩镇痛的临床
- 2021年
- 分析临床在分娩镇痛中用闭环反馈自动给药分娩镇痛泵的效果。方法:用2020年1月-2021年1月在院进行分娩镇痛的86例初产妇,随机均分两组,各43例。参照组用传统镇痛泵,观察组用闭环反馈自动给药分娩镇痛泵,比较各个产程的VAS评分、镇痛期间出现的不良情况。结果:分娩镇痛后,除第一产程的VAS评分无数据差异(P>0.05),其他两个产程观察组的VAS评分比参照组低,有差异(P<0.05)。实施后,参照组不良情况比观察组多,数据有差异(P<0.05)。结论:闭环反馈自动给药分娩镇痛泵较智能,可随着产程自行调整镇痛药剂,降低各个产程的VAS评分,减少不良情况,分娩镇痛效果更好。
- 郑洁
- 关键词：分娩镇痛产程
- 喉上神经阻滞在一例老年气道高反应性疾病患者甲状腺切除手术的麻醉运用
- 2023年
- 目的 通过一例气道高反应性患者行甲状腺切除手术病例分析,总结喉上神经阻滞可以减少对气道刺激,减少患者不适的特点,给予临床合理化建议。方法 在气道高反应性患者麻醉诱导时给予喉上神经阻滞,观察患者术中生命体征及术后呼吸恢复情况,评估喉上神经阻滞的可行性。结果 使用喉上神经阻滞后患者术中呼吸循环平稳,术毕即刻恢复自主呼吸。结论 对于气道高反应性疾病患者气管插管前采用喉上神经阻滞可以减少对气道刺激,减少患者不适。
- 马垚郑洁殷微胡萍张秋实
- 关键词：喉上神经阻滞气道高反应性甲状腺切除手术麻醉
- 60岁以上原发性肝癌患者术后谵妄发生风险预测模型的构建及验证
- 2024年
- 目的分析构建老年原发性肝癌患者术后谵妄发生风险预测模型,并验证其应用价值。方法采用回顾性分析方式,选择2020年3月—2023年1月武汉科技大学附属天佑医院收治的老年原发性肝癌患者175例,记录患者术后谵妄发生率,并就可能影响谵妄发生的各因素进行单因素及多因素回归分析,构建其预测模型,并对该预测模型的临床应用价值进行验证分析。计量资料两组间比较采用成组t检验,计数资料两组间比较采用χ^(2)检验,对可能影响老年原发性肝癌患者谵妄发生的各因素进行单因素及多因素Logistic回归分析,采用ROC曲线分析模型对患者谵妄发生的预测价值。结果175例老年原发性肝癌患者中,发生术后谵妄患者41例,发生率为23.43%。单因素分析结果显示,年龄、合并两种以上基础疾病、肝功能ChildPugh分级、术前血乳酸值、手术时间、术前血红蛋白以及术前血清白蛋白与患者术后谵妄发生有关(t=3.534,χ^(2)=12.000,χ^(2)=4.938,t=7.561,t=5.768,t=5.141,t=6.148,P值均<0.05)。对上述单因素分析具有统计学意义的各因素进行多因素Logistic回归分析结果显示,手术时间、术前血红蛋白、术前血清白蛋白以及年龄进入回归模型(P值均<0.05),为影响老年原发性肝癌患者术后谵妄发生的独立危险因素。根据多因素Logistic回归分析结果,构建老年原发性肝癌术后谵妄预测模型:-2.222+3.678×手术时间-2.441×术前血红蛋白-3.904×术前血清白蛋白+1.807×年龄。对上述预测模型的预测效果进行分析,该模型ROC曲线下面积为0.931(P<0.001,95%CI:0.890~0.971),最佳截断值为-1.604(敏感度为87.80%,特异度为87.30%)。前瞻性纳入2023年2月—2023年6月在武汉科技大学附属天佑医院行根治性治疗手术的老年原发性肝癌患者56例进行模型验证,根据上述建立的风险预测模型,其中高危组患者14例,低危组42例,高危组患者术后谵妄发生率�
- 马垚李婷张秋实胡玲郑洁
- 关键词：肝肿瘤肝切除术谵妄LOGISTIC模型
- 羟考酮注射液在无痛胃间质瘤患者围术期中的应用及对免疫功能的影响被引量：1
- 2017年
- 目的探讨羟考酮注射液在无痛胃间质瘤患者围术期中的应用及对免疫功能的影响。方法选取需行内镜黏膜下胃间质瘤切除术(ESD)的就诊患者30例,随机分为羟考酮注射液(O组)、吗啡注射液(M组),每组15例。手术在无气管插管的全凭静脉麻醉下进行。分别监测入室时(T0)、给药后5 min(T1)、内镜进入时(T2)、手术区操作时(T3)、退镜时(T4)MAP、HR、RR、SpO_2、围术期体动次数;从停药到正确应答问题的时间、丙泊酚总用量以及术后24 h内恶心呕吐的情况。并在术前及术后24 h、48 h分别抽取外周静脉血测定患者血清中IL-2水平和CD_4^+/CD_8^+的含量。结果 O组随着时间延长IL-2水平、CD_4^+/CD_8^+的含量逐步上升(P<0.05)。M组IL-2的水平术后24 h无变化,术后48 h水平升高(P<0.05);而CD_4^+/CD_8^+的含量逐渐下降(P<0.05)。2组IL-2水平、CD_4^+/CD_8^+的含量在术后24 h和48h,O组含量均明显较M组增高(P<0.05)。2组患者不同时间点生命体征,体动发生率,定向力恢复时间,恶心及丙泊酚用量差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟哌啶醇联合羟考酮加异丙酚的镇痛方法相比吗啡注射液用于无痛胃间质瘤患者围术期拥有体动率较小、镇痛作用较强、并发症较少,同时具有促进肿瘤患者免疫恢复的特点,推荐在此类相关患者麻醉中的应用。
- 马垚黄又明余文雄郑洁郝君杰李婷胡玲
- 关键词：羟考酮呕吐IL-2CD4+/CD8+
