欧阳川
- 作品数：2 被引量：13H指数：2
- 供职机构：首都医科大学更多>>
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- 室间隔缺损修补手术中脑氧饱和度及脑血流速度和血流动力学变化及其相互关系被引量：6
- 2018年
- 目的探讨室间隔缺损修补手术中脑氧饱和度(rSc0_2)、脑血流速度、血流动力学的变化及其相互关系。方法纳入2017年5—9月在首都医科大学附属安贞医院行室间隔缺损修补手术患儿18例,年龄(0.59±0.19)岁,体质量(6.4±1.6)kg。术中采用静脉复合麻醉,持续应用舒芬太尼2～4μg/(kg·h)、咪达唑仑0.2～0.4mg/(kg.h)、哌库溴铵80～160μg/(kg·h)。采用Fore-Sight近红外光谱仪监测额部rScO_2,经颅多普勒探测颞窗大脑中动脉血流速度,Mostcare(压力记录分析法)监测血流动力学。分别记录切皮前(T_1)、切心包时(T_2)、停体外循环时(T_3)、改良超滤后10 min(T_4)、术毕(T_5)的rScO_2、收缩期峰值脑血流速度(Vs)、舒张期峰值脑血流速度(Vd)、平均脑血流速度(Vm)、脑搏动指数(PI)、脑阻抗指数(RI)、收缩压、舒张压、重脉压、外周血管阻力指数(SVRI)、心率、每搏量指数(SVI)、心指数、动脉压力升支最大斜率(dp/dtmax)、脉压变异度(PPV)、潮气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_2)。结果 T_2时Vm、收缩压、SVR1、dp/dtmax明显高于T_1时;T_3时rScO_2、Vd、舒张压、重脉压、SVI、心指数、P_(ET)CO_2明显低于,PI和RI明显高于T_1、T_2、T_4、T_5时;T_5时Vs、Vm、SVRI、心率、PPV明显低于T_4时,差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析结论如下:T_1时,Vs与年龄,Vm与重脉压呈明显正相关(r=0.485、0.493,均P<0.05)。T_2时,Vs、Vm与年龄,Vs与rScO_2呈明显正相关(r=0.464、0.467、0.550,均P<0.05)。T_3时,Vs、Vm与rScO_2呈明显正相关(r=0.695、0.526,均P<0.05)。T_4时,Vm、Vd与年龄呈明显正相关(r=0.566、0.577,均P<0.01);Vs、Vd、Vm与PPV呈明显负相关(r=-0.661、-0,488、-0.659,均P<0.05)。T_5时,Vm、Vd与年龄,rScO_2与dp/dtmax呈明显正相关(r=0.453、0.625、0.592、0.489,均P<0.05)。结论在室间隔修补手术中,脑血流速度与年龄、血流动力学关系密切。建立体外循环阶段和体外循环结束时脑血流速度�
- 刘亚光韩丁欧阳川
- 关键词：室间隔缺损脑氧饱和度脑血流速度近红外光谱仪血流动力学
- 紫绀型与非紫绀型先天性心脏病患儿七氟醚吸入诱导效果的比较被引量：7
- 2011年
- 目的比较七氟醚在紫绀型与非紫绀型先天性心脏病患儿的吸入诱导效果。方法先天性心脏病紫绀型患儿20例(A组)与非紫绀型患儿23例(B组),面罩吸入6%七氟醚诱导,记录睫毛反射消失时间及脑电双频指数(BIS)值;观察RR、VT、PETCO2、SpO2及气管插管前后MAP与HR变化。结果 A组睫毛反射消失时间(77.9±34.2)s,明显长于B组的(41.0±18.0)s(P<0.01),且与PETCO2、SpO2均呈负相关关系(r=-0.669,P<0.05;r=-0.789,P<0.01);VTA组明显高于B组(P<0.05),而RR明显慢于、PETCO2及SpO2均明显低于B组(P<0.05)。两组BIS差异无统计学意义。结论七氟醚对紫绀型患儿诱导时间较长,但较非紫绀型呼吸抑制作用轻。
- 刘亚光欧阳川曹译匀赵丽云
- 关键词：七氟醚麻醉诱导患儿先天性心脏病
