薛帆
- 作品数：9 被引量：43H指数：4
- 供职机构：大连大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：辽宁省教育厅高等学校科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- Lgr5和Ki-67蛋白在胃癌组织中的表达研究被引量：1
- 2019年
- 目的检测Lgr5和Ki-67蛋白在胃癌组织及其正常胃黏膜组织中的表达情况并分析其在胃癌发生及发展中的作用。方法采用SABC免疫组织化学方法测定69例胃癌患者的胃癌组织及其相应的正常胃黏膜组织中Lgr5和Ki-67蛋白表达情况并分析其与胃癌患者临床病理特征的关系。结果Lgr5和Ki-67蛋白在胃癌组织中的表达阳性率均较其在正常胃黏膜组织中高[Lgr5蛋白:87.0%(60/69)比16.7%(5/30),χ2=45.81,P<0.001;Ki-67蛋白:79.7%(55/69)比36.7%(11/30),χ2=17.43,P<0.001]。Lgr5及Ki-67蛋白在低-未分化、N1~N3期及幽门螺杆菌(HP)感染阳性胃癌组织中的蛋白表达阳性率明显高于高-中分化、N0期及HP感染阴性患者(P<0.050),Lgr5蛋白表达还与胃癌浸润深度有关(P<0.050),而Ki-67蛋白表达与此无关(P>0.050)。Lgr5及Ki-67蛋白表达与胃癌患者的性别和远处转移均无关(P>0.050)。Lgr5蛋白表达与Ki-67蛋白表达呈明显的正相关关系(rs=0.340,P=0.004)。结论Lgr5蛋白可能参与了肿瘤组织的局部浸润和淋巴结转移过程并与肿瘤恶性程度有关,Ki-67蛋白也可能参与了肿瘤淋巴结转移过程且也与肿瘤恶性程度有关,且此二者在肿瘤发生和发展中可能具有协同作用,同时HP感染可能与Lgr5和Ki-67蛋白协同参与了肿瘤发生、发展过程。
- 冯宁朱瑞萍程瑶林峰薛帆崔佑刚张旭马洋刘文志
- 关键词：胃癌KI-67蛋白肿瘤干细胞幽门螺杆菌
- 双语教师标准化病人在留学生临床教学中的应用研究被引量：12
- 2017年
- 目的探讨双语教师标准化病人在留学生在胃肠外科实习带教中对实习医师医患沟通能力的影响。方法将大连大学附属中山医院胃肠外科实习留学生随机分为传统查房教学组和双语教师标准化病人（teacher standardized patients，TSP）教学组，分别实施传统查房式教学及TSP模拟病例辅助教学。通过实习结束前进行的技能考试和理论考试及教学满意度调查评价两组学生在出科时的医患沟通水平及实习效果。结果TSP教学组学生技能考试及理论考试成绩均优于传统教学组。同时，留学生实习过程中更易于接受TSP教学，满意度更高。结论应用TSP教学进行胃肠外科临床实习教学能够提高留学生医患沟通能力，有助于学生对理论知识的掌握和消化。
- 冯宁林峰薛帆崔佑刚张旭衣宇鹏孔祥余刘文志
- 关键词：教师标准化病人胃肠外科临床教学模拟教学
- 克罗恩病合并游离穿孔的外科治疗十例
- 2017年
- 克罗恩病(Crohn's disease,CD)是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,特点为炎症累及肠璧各层,可导致肠道狭窄和瘘道形成.游离穿孔是克罗恩病一种少见却严重的并发症.据大样本研究统计竞罗总病游离穿孔的发病率为1.5% ~6.5%[1-2],一般需急诊手术治疗,但术盾并发症多,使治疗变得棘手.目前认为克罗恩病术后并发症的危险因素包括营养状态、术前用药、手术方式以及疾病活动程度等[3].本研究对克罗恩病合并小肠或大肠游离穿孔患者的临床、手术治疗及随访资料进行总结,探讨克罗恩病合并游离穿孔的临床特点及手术疗效.
- 薛帆林峰冯宁张旭崔佑刚衣宇鹏孔样余罗成华刘文志
- 关键词：肠道手术穿孔疾病
- Lgr5蛋白和E-钙黏蛋白在胃癌组织中表达的研究被引量：4
- 2020年
- 目的检测胃癌组织中Lgr5及E-钙黏蛋白(E-cad)的蛋白表达情况并分析其与胃癌患者临床病理特征及预后的关系。方法采用免疫组织化学SABC方法检测69例胃癌组织及30例癌旁正常胃黏膜组织中Lgr5及E-cad的蛋白表达情况,同时分析其与胃癌患者临床病理特征和生存的关系。结果Lgr5和E-cad蛋白分别在60例(87.0%)和30例(43.5%)胃癌患者的胃癌组织中呈阳性表达,分别有5例(16.7%)和30例(100%)在癌旁正常胃黏膜组织中呈阳性表达,二者在不同组织中的蛋白表达阳性率比较差异均有统计学意义(Lgr5蛋白:χ^2=45.814,P<0.001;E-cad蛋白:χ^2=11.249,P=0.001)。Lgr5和E-cad蛋白在胃癌组织中的阳性表达均与分化程度和浸润深度有关(P<0.05),Lgr5蛋白在胃癌组织中的阳性表达还与淋巴结转移和幽门螺杆菌(HP)感染有关(P<0.05)而E-cad蛋白阳性表达却与此无关(P>0.05)。Lgr5蛋白表达阳性和阴性患者的5年总生存情况比较差异无统计学意义(χ^2=1.819,P=0.117),而E-cad蛋白表达阳性胃癌患者的5年总生存情况明显优于E-cad蛋白表达阴性胃癌患者(χ^2=5.814,P=0.016)。Lgr5蛋白表达与E-cad蛋白表达呈明显的负相关(rs=-0.355,P=0.003)。结论Lgr5蛋白可能参与了肿瘤组织局部浸润、淋巴结转移过程,与肿瘤恶生程度有关,未发现其阳性表达与预后有关;E-cad的表达可能参与了肿瘤的肿瘤局部侵袭和进展且与患者预后有关。
- 冯宁林峰张旭薛帆崔佑刚马洋刘文志
- 关键词：胃癌E-钙黏蛋白肿瘤干细胞免疫组织化学
- 槐耳颗粒联合XELOX方案治疗晚期胃癌的疗效研究被引量：5
- 2017年
- 目的观察槐耳颗粒联合XELOX方案治疗晚期胃癌的疗效。方法选取60例Ⅳ期胃癌患者,随机分为实验组(槐耳颗粒联合XELOX方案化疗)和对照组(XELOX方案化疗),每组各30例。比较两组患者的疗效、化疗不良反应及化疗前后生活质量的差异。结果两组患者的治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组在骨髓抑制、肝功能损害及其他不良反应方面明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。化疗2、3周期后,SF-36生活质量评分实验组明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论槐耳颗粒可增强XELOX方案治疗晚期胃癌患者的近期疗效,改善晚期胃癌患者的生活质量。
- 崔佑刚孔祥余张旭林峰衣宇鹏薛帆刘文志
- 关键词：胃癌槐耳颗粒生活质量
- 中西医结合加速康复外科理念在胃癌全胃切除术后患者中的应用被引量：2
- 2022年
- 目的探讨中西医结合加速康复理念在全胃切除围手术期中的应用。方法按照纳入标准选取患者60例,随机分入中西医结合加速康复组(治疗组)及单纯加速康复组(对照组),各30例。观察指标包括2组术后恢复与并发症情况,以及围手术期应激反应及免疫功能指标。结果治疗组患者术后排气、排便时间较早(P<0.05),住院时间较短(P<0.05)。2组并发症总发生率及Clavien-DindoⅠ、Ⅱ级并发症发生率之间差异均无统计学意义(P>0.05)。2组术后第1天和第10天的CRP、IgA、IgG、IgM差异均无统计学意义(P>0.05),但治疗组术后第5天的CRP值明显低于对照组(P<0.05),并且IgA、IgG、IgM值明显高于对照组(均P<0.05)。结论中西医结合加速康复理念的应用在胃癌全胃切除术后促进胃肠功能恢复,缩短住院时间,改善术后早期应激反应、免疫功能方面优于单纯加速康复组。
- 张旭林峰薛帆牟琳孙冬莉刘文志
- 关键词：康复理念中西医结合全胃切除围手术期胃癌
- 槐耳颗粒联合XELOX方案治疗Ⅳ期大肠癌的疗效研究被引量：6
- 2016年
- 目的探讨槐耳颗粒联合XELOX方案治疗Ⅳ期大肠癌的疗效。方法 54例Ⅳ期大肠癌患者,随机分为试验组(给予槐耳颗粒联合XELOX化疗)和对照组(给予XELOX化疗),各27例,比较两组患者疗效、化疗不良反应及化疗前后生活质量的差异。结果试验组有效率85.2%高于对照组59.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组骨髓抑制、肝肾功能损害和神经毒性比较差异无统计学意义(P>0.05)。化疗1、3、4个周期后,试验组SF-36量表评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论槐耳颗粒可显著增强XELOX方案治疗Ⅳ期大肠癌患者疗效,显著改善Ⅳ期大肠癌患者生活质量。
- 崔佑刚孔祥余林峰薛帆衣宇鹏刘文志
- 关键词：大肠癌槐耳颗粒生活质量
- 中西医结合疗法改善低位直肠癌完全经肛门括约肌间切除术后患者肛门功能的临床研究被引量：13
- 2021年
- 目的:探讨中西医结合疗法在加速低位直肠癌完全经肛门括约肌间切除术(ISR)切除术后肛门功能恢复中的作用。方法:回顾性分析2016年1月—2019年1月大连大学附属中山医院胃肠外科收治的43例低位直肠癌接受完全ISR切除手术患者的临床资料,对照组21例,治疗组22例。所有患者严格遵守直肠全系膜切除术(TME)原则行完全ISR手术。对照组术后予生活方式干预(戒烟、运动)、饮食因素调整、提肛运动,口服洛哌丁胺治疗;治疗组在对照组的基础上,增加针刺治疗、口服中药汤剂及中药坐浴治疗。采用Williams标准及Wexner评分系统评估术后肛门功能恢复情况。动态跟踪观察随访两组患者肛门功能至术后12个月。结果:Williams肛门功能评估:治疗组患者术后3个月的肛门功能良好率均优于对照组,差异有统计学意义(P=0.044),术后1、6、12个月时差异无统计学意义(P>0.05)。肛门失禁Wexner评分:治疗组患者术后1、3、6个月肛门失禁Wexner评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后12个月,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合疗法能够加速低位直肠癌完全ISR切除患者术后肛门功能的恢复,降低术后肛门失禁发生率,在前期(术后3~6个月)时效果显著。
- 张旭赵磊林峰薛帆刘文志崔佑刚衣宇鹏孔祥余冯宁
- 关键词：低位直肠肿瘤内括约肌切除术肛门功能
- 旷置上段空肠对2型糖尿病大鼠降糖作用的研究
- 2018年
- 目的 观察空肠旷置术对链脲佐菌素诱发的2型糖尿病（T2DM）SD大鼠的治疗效果及其机制。方法60只SD大鼠经腹腔注射链尿佐菌素后建立T2DM模型，选取成模T2DM大鼠55只随机分为3组，手术组20只（A组），假手术组20只（B组）和对照组15只（C组）。A组行空肠旷置术，B组行空肠切断吻合术，C组正常喂养。测定术前（0周）及术后1、2、4、8、16周各组大鼠体质量（g）、空腹血糖（mmol／l）、空腹血浆胰岛素（INR）及血浆胰高血糖素样肽-1（GLP-1）水平。结果与假手术组及对照组比较，手术组术后2、4、8、16周体质量分别下降至（3521±9.00）g、（342.84±8.90）g、（336.64±10.26）g、（330.34±9.12）g,与术前（369.14±8.05）g相比差异有统计学意义（p〈0.05）；术后2、4、8、16周手术组血糖明显下降，分别为（14.62±1.10）mol／L、（12.12±1.38）mol／L、（8.75±1.06）mmol／L、（7.55±1.00）mmol／L，与术前（16.85±0.92）mmol／L相比差异有统计学意义（尺0.05）；术后2、4、8、16周手术组胰岛素水平分别上升至（14.62±3.10）mU／L、（16.12±3.38）mU／L、（17.75±4.06）mU／L、（17.55±3.10）mU/L，与术前（10.85±5.92）mU／L相比差异有统计学意义（P〈0.05），至术后8—16周手术组大鼠胰岛素水平达到平稳状态，并与相同时间点假手术组、对照组相比较胰岛素水平明显升高（P〈0.05）；手术组术后1、2、4、8、16周GLP.1值分别上升至（11.02±0.85）pmol／L、（14.42±1.18）pmol／L、（16.02±1.59）pmol／L、（17.62±1.02）pmol／L、（18.12±0.71）pmol／L，与术前（7.61±0.70）pmol／L相比差异有统计学意义（P〈0.05），术后1-16周与对照组各时间点大鼠的GLP-1值相比差异均有统计学意义（P〈0.05），且随时间的增加，手术组大鼠的GLP.1值升高越来越明显。结论空肠旷置术可有效控制T2DM大鼠的血糖，降糖疗效理想并持久�
- 冯宁林峰康新薛帆崔佑刚张旭衣宇鹏孔祥余刘文志
- 关键词：2型糖尿病
