戴莉
- 作品数：7 被引量：20H指数：2
- 供职机构：苏州大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：江苏省博士后科研资助计划项目江苏省“333工程”科研项目常州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生历史地理文化科学更多>>
- 坤泰胶囊在妇产科临床中的应用被引量：7
- 2016年
- 坤泰胶囊是妇产科生殖内分泌门诊的常用药物。众多的临床研究已充分肯定了坤泰胶囊的疗效与安全性。作为国药准字号复方中成药制剂,坤泰胶囊不仅在围绝经期综合征方面疗效明显,而且在其他妇科生殖内分泌疾病的治疗方面,也取得了良好的效果。随着基础研究与临床随机对照研究(RCT)的不断深入开展,坤泰胶囊在临床中的应用范围也日益广泛。目前的研究已经充分肯定了坤泰胶囊在妇科生殖内分泌疾病治疗中的作用,但是坤泰胶囊发挥临床效应的确切机制目前仍未阐明,尚需进一步研究明确。
- 陈继明高丽虹高红艳王清戴莉吴洁
- 关键词：坤泰胶囊围绝经期综合征不孕症卵巢早衰
- 经阴道子宫憩室修补联合宫腔镜内膜电灼术治疗剖宫产瘢痕憩室的效果分析被引量：1
- 2022年
- 目的本研究旨在探讨经阴道子宫憩室修补联合宫腔镜内膜电灼术治疗剖宫产瘢痕憩室的疗效。方法选取2017年12月~2021年06月24例剖宫产瘢痕憩室患者为研究对象,采用回顾性研究的方法,分析24例患者的术前临床表现、临床治疗指标(手术时间,术中出血量,发热情况等),子宫憩室缺损大小、子宫肌层残余厚度、月经持续时间,观察患者的治疗效果,与术后1、3、6个月随访月经改善情况及憩室修复情况进行比较。结果记录并分析术前及术后残余子宫肌层厚度。经期持续时间在术后第1、3和6个月后比术前均明显缩短(P<0.05),术后6个月行经三维阴道超声测量残余子宫肌层厚度较术前明显增厚[(0.19±0.16)cmvs.(0.80±0.34)cm,P<0.01],术后6个月,手术总有效率为87.5%(21/24),3例患者经期延长症状未得到明显改善。结论经阴道子宫憩室修补联合宫腔镜内膜电灼术治疗剖宫产瘢痕憩室效果显著,能准确定位憩室位置,充分去除憩室及周围增生内膜,降低复发率,值得临床推广应用。
- 戴莉高红艳邢肖肖王清彭妍李沁王慧
- 关键词：经阴道手术宫腔镜手术
- 伴NPM1突变急性髓系白血病二代测序突变基因谱与MICM分型特征关联性分析被引量：1
- 2022年
- 目的:分析伴NPM1突变(NPM1^(mut))急性髓系白血病(AML)患者二代测序(NGS)法检测的突变基因谱与MICM特征间的关系,解释NPM1^(mut)AML的临床生物学异质性。方法:收集苏州大学附属第三医院、南京医科大学附属常州第二人民医院和浙江医院收治的成人初诊AML患者,选取NGS资料完整的NPM1^(mut)患者238例,采用χ^(2)检验和非参数检验分析NGS突变基因谱与常规MICM参数间的分布关联性。结果:全部患者共检出240个NPM1突变事件,其中10个(10/240,4.2%)为错义突变,均不累及W288或W290位点。这10例错义突变事件仅见于NPM1^(mut)/FLT3-ITD^(-)者,其中9例(90%)同时合并AML亚型定义的细胞遗传学或分子学异常,且全部为低危(7例)或高危(2例)组。NPM1^(mut)/FLT3-ITD^(+)者NPM1^(mut)仅为插入/缺失(indel)突变。NPM1^(mut)/FLT3-ITD^(-)者高危+低危组异常核型发生率显著高于NPM1^(mut)/FLT3-ITD^(+)者(6.4%vs.0,P=0.031)。NPM1^(mut)/FLT3-ITD^(+)者CD34和CD7阳性率均显著高于NPM1^(mut)/FLT3-ITD^(-)者(CD34:47.9%vs.20.6%,P<0.001;CD7:61.5%vs.29.9%,P<0.001)。Logistic多因素分析显示,FLT3-ITD独立预测CD34^(+)(OR=5.29,95%CI:2.64-10.60,P<0.001)和CD7^(+)(OR=3.47,95%CI:1.79-6.73,P<0.001)。Ras通路突变独立预测HLA-DR^(+)(OR=4.05,95%CI:1.70-9.63,P=0.002),KRAS突变独立预测MPO^(-)(OR=0.18,95%CI:0.05-0.62,P=0.007)。TET2/IDH1突变独立预测CD34^(-)(OR=0.26,95%CI:0.11-0.62,P=0.002)、CD7^(-)(OR=0.30,95%CI:0.14-0.62,P=0.001)和MPO^(+)(OR=3.52,95%CI:1.48-8.38,P=0.004)。DNMT3A-R882独立预测HLA-DR^(+)(OR=13.41,95%CI:4.56-39.45,P<0.001)和CD7^(+)(OR=3.59,95%CI:1.80-7.16,P<0.001),DNMT3A突变独立预测MPO^(-)(OR=0.35,95%CI:1.48-8.38,P=0.004)。结论:NPM1^(mut)AML共存FLT3-ITD预测CD34^(+)和CD7^(+),共存Ras通路突变预测HLA-DR^(+)和MPO^(-),共存TET2/IDH1突变预测CD34^(-)、CD7^(-)和MPO^(+),共存DNMT3A突变预测HLA-DR^(+)、CD7^(+)和MPO^(-),这为患者免疫表型异质性提供了部分机制解释。
- 王彪凌云戴莉顾伟英张修文邢珊珊李海乾
- 关键词：NPM1FLT3-ITD急性髓系白血病
- NPM1突变急性髓系白血病二代测序突变基因谱及共存互斥相关性分析被引量：2
- 2021年
- 目的:分析NPM1突变(NPM1^(mut))急性髓系白血病(AML)患者二代测序(NGS)检测的突变基因谱及其共存互斥关系,以解释NPM1^(mut)AML的临床生物学异质性。方法:收集238例成人初诊NPM1^(mut)患者基于112种血液病相关基因的NGS资料,采用χ^(2)检验和非参数检验分析突变谱基因间分布相关性。结果:全部NPM1^(mut)患者均检出至少1个共存突变。包括NPM1^(mut),中位数突变基因个数/每例为4.5 (2-14)个。其中NPM1^(mut)/FLT3-ITD;者突变基因个数为5.0 (2-10)个,多于NPM1^(mut)/FLT3-ITD;者[4.0(2-14)个],但两者间无统计学差异(P=0.378)。全部238例NPM1^(mut)患者共检出240例NPM1突变事件,其中10个(10/240,4.2%)为错义突变,且均见于NPM1^(mut)/FLT3-ITD;者。这些错义突变绝大多数(9/10,90%)同时合并AML亚型定义的细胞遗传学或分子学异常,且均为低危(7例)或高危组(2例)。分析相对常见(突变率>5%)的NPM1^(mut)共存突变基因谱,最常见的为DNMT3A(104例,43.7%),其次为FLT3-ITD(95例,39.9%)和FAT1(57例,23.9%)。FLT3-ITD与DNMT3A间呈显著性突变共存(P=0.005)。FLT3-ITD与FLT3-nonITD(P<0.001)、NRAS(P<0.001)、PTPN11(P=0.017)以及IDH1(P=0.005)间呈显著性突变排斥,与KRAS间呈临界意义突变排斥倾向(P=0.073)。FLT3-nonITD与KRAS间(P=0.035)、NRAS与KRAS(P=0.008)和PTPN11(P=0.039)间显著性突变共存。结论:阐述NPM1^(mut)患者的临床预后时,应区别对待相对少见的错义突变类型。检测NPM1^(mut)AML突变基因谱全貌和了解突变间共存关系,为患者生物学多样性和临床异质性提供了机制解释。
- 戴莉王志林邱国强吴义存张修文邢珊珊王彪
- 关键词：NPM1FLT3-ITD急性髓系白血病突变
- miR-21介导的TGF-β/Smad通路在子宫内膜样癌发病中的作用被引量：2
- 2020年
- 子宫内膜样癌的发病机制尚不明确。TGF-β/Smad信号通路可能参与了子宫内膜样癌形成的多个过程。miR-21因在肿瘤侵袭转移中的调节作用而倍受重视。miR-21是否与TGF-β/Smad信号通路相关,是否通过该通路参与子宫内膜样癌的发生,其在发病机制中发挥怎样的作用以及通过调控miR-21能否成为子宫内膜样癌治疗的新策略,以上问题都需要进一步研究证实。本文将围绕上述问题进行综述。
- 高红艳刘俊玲陈继明王慧刘轩彤戴莉
- 关键词：子宫内膜样癌MIR-21TGF-Β/SMAD信号通路
- 子宫动脉栓塞术治疗子宫疤痕妊娠的临床观察与护理被引量：7
- 2017年
- 目的探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫疤痕妊娠的临床疗效与护理措施。方法收集2010年6月~2014年12月苏州大学附属第三医院收治的10例接受子宫动脉栓塞术治疗的子宫疤痕妊娠患者的临床资料,总结分析该治疗方式的临床效果、安全性以及相应的护理措施。结果本组10例子宫疤痕妊娠患者接受子宫动脉栓塞术+甲氨喋呤(MTX)注射+B超监测下清宫术。通过术前精心准备,术中及术后的严密护理,本组10例患者治疗均获得成功,无感染、大出血、肝肾功能损害等严重并发症。本组10例患者均保留住子宫,并于治疗后成功恢复月经,患者及家属对治疗效果及护理服务满意度高。结论子宫疤痕妊娠的治疗与护理应采取个体化方案,子宫动脉栓塞术具有较好的临床疗效,且创伤小,术后并发症少,可保留患者子宫及生育功能,严密的临床观察与护理对于提高子宫疤痕妊娠子宫动脉栓塞术治疗的疗效与安全性至关重要。
- 杜美琴陈继明高红艳王晓燕张凤华王清戴莉
- 关键词：子宫疤痕妊娠甲氨喋呤子宫动脉栓塞术清宫术
- “四个课堂”妇产科学课程思政教育改革模式的构建
- 2024年
- 高校教育要以“立德树人”为根本,全面推进课程思政建设是落实立德树人根本任务的战略举措。目前部分妇产科授课教师课程思政践行意识较为薄弱,未能发挥学科思政育人导向。高校教师要在医学专业课程教学活动中融入思政元素,构建课程思政模式,将知识传授和价值引领相结合,全面强化立德树人的根本任务,把思想政治工作贯穿教育教学的始终,达到全程育人、全方位育人的教育模式,形成协同育人的新格局。文章以妇产科学课程思政教育为切入点,从“四个课堂”分层论述加强妇产科学课程思政教育改革的相关策略,在理论课堂和课外实践中自然而然地融入隐含的思政元素,进一步优化妇产科学课程思政教育模式,培养德才兼备的高素质医学人才,以期对妇产科学课程思政教育起到一定借鉴意义。
- 戴莉杨嫣君王清李沁罗丹高红艳
- 关键词：妇产科学医学生教育改革思政教育
