谭力
- 作品数：34 被引量：87H指数：5
- 供职机构：昆明市儿童医院更多>>
- 发文基金：云南省卫生科技计划项目昆明市科技计划项目云南省应用基础研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程化学工程更多>>
- 一种带冲洗肺泡功能的辅助吸痰装置
- 本实用新型公开一种带冲洗肺泡功能的辅助吸痰装置，具体涉及医疗器械技术领域技术领域。本实用新型提供的带冲洗肺泡功能的辅助吸痰装置，通过设计吸痰管、吸气管、注水管，集痰瓶，使用同一根吸痰管就能实现对病人肺泡的清洗，即减去了清...
- 钱鑫谭力李亚军黄东
- 昆明市10岁以下儿童大环内酯类耐药肺炎支原体情况被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨昆明市10岁以下儿童大环内酯类耐药肺炎支原体感染情况分析。方法:收集昆明市儿童医院社区获得性呼吸道感染患儿500例,其中男237例,女263例,年龄3~10岁。采用聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)扩增并测序肺炎支原体耐药株的23S rRNA基因靶区V区域。聚类分析用于预测耐药支原体的变异与传播。结果:在500例呼吸道感染患儿的痰标本中,成功培养出213株,其中药敏菌株70株,中敏菌株96株,耐药菌株47株,耐药菌株检出率为22.06%。用23S rRNA V区引物进行PCR扩增出47株耐药菌株,8株耐药菌株未能扩增,39个耐药菌株的目标条带成功扩增。测序结果显示:16株菌株与标准菌株M129高度同源,16株耐药菌株中,有4株与标准菌株M129相比无基因位点突变。4株含有A2063G转化,3株含有A2064G转化,5株含有A2064C转化。2064点突变的频率(大肠杆菌中为2059)比2063点突变的频率高得多。人耐药肺炎支原体对5种抗生素的表型耐药模式因突变位置不同而不同。突变株A2063G表现出对红霉素和罗红霉素的抗性,突变株A2064G表现出对红霉素和交叉霉素的抗性,突变株A2064C表现出对红霉素的抗性。结论:该研究有助于更好地筛选抗支原体药物,并在临床上更好地治疗对支原体有耐药性的感染患儿。
- 王霖宾松涛郝芮吴玉芹谭力袁涛叶冬梅胡晓琴邓东佳张婷殷峥施慧李明
- 关键词：儿童突变株聚合酶链反应
- 葡萄糖酸锌辅助治疗小儿轮状病毒腹泻的疗效研究被引量：1
- 2018年
- 轮状病毒（RV）是造成小儿肠道感染性疾病最常见的病原体,多见于秋冬季节[1].RV由双链RNA构成,按VP6结构蛋白抗原特异性的不同可将划分为A-G7个组,其中A组人RV是引起婴幼儿非细菌性腹泻首要的致病原.
- 黄蓉王美芬杨晓红奎莉越谭力张桢
- 关键词：轮状病毒腹泻葡萄糖酸锌婴幼儿
- 电子支气管镜下乙酰半胱氨酸对儿童重症肺炎的疗效
- 2024年
- 目的 探索电子支气管镜下保留灌注吸入用乙酰半胱氨酸溶液治疗儿童重症细菌性肺炎的临床疗效。方法 将昆明市儿童医院呼吸内科于2021年1月1日至2022年12月31日收治的86例重症细菌性肺炎患儿随机分为对照组(n=43)和研究组(n=43),对照组患儿均接受电子支气管镜下生理盐水肺泡灌洗治疗,研究组在肺泡灌洗治疗结束后保留灌注吸入用乙酰半胱氨酸溶液治疗,比较2组患儿临床治疗效果、炎症指标、潮气呼吸功能和不良反应。结果 经治疗后,与对照组相比,研究组患儿住院时间、咳嗽消失时间和合并症消失时间明显缩短(P <0.05),总有效率明显高于对照组(P <0.05);研究组患儿白细胞计数、降钙素原、C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平均明显低于对照组(P <0.05);研究组患儿潮气量、达峰时间比、达峰容积比水平均明显高于对照组(P <0.05);2组患儿的药物不良反应比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 电子支气管镜下保留灌注吸入用乙酰半胱氨酸溶液可明显改善重症细菌性肺炎患儿的临床症状、炎症指标及肺功能,且安全性较好。
- 王继宾松涛谭力
- 关键词：儿童支气管肺泡灌洗炎症反应
- 一种便于拆装固定的支气管镜痰液收集器
- 本实用新型公开一种便于拆装固定的支气管镜痰液收集器，包括收集器本体，收集器本体一端设有备用密封盖，另一端设有密封端盖，密封端盖上分别设有与之相连通的吸气管接口和吸痰管接口，其中，吸气管接口连接吸气管，吸气管连接负压装置，...
- 谭力李明孙宇星何娟钱鑫甘政艳
- 文献传递
- 儿童声门下瘢痕性狭窄呼吸介入治疗效果观察(附23例报告)被引量：1
- 2022年
- 目的观察儿童声门下瘢痕性狭窄介入治疗的效果,总结治愈成功的经验,探讨儿科呼吸介入技术在儿童声门下瘢痕性狭窄中的应用价值。方法回顾性分析2017年12月-2020年12月昆明市儿童医院呼吸内科收治的23例声门下瘢痕性狭窄患儿的临床资料。其中,男14例,女9例;年龄28 d~8岁。所有病例均有气管插管史,且在拔管后出现了严重的吸气性呼吸困难症状,通过喉镜或支气管镜确诊后经呼吸介入治疗。以气管切开为预案来保障呼吸通畅。结果狭窄程度75%~90%的3例,狭窄程度大于90%的20例,所有病例的狭窄长度均小于1 cm。前4例行单纯球囊扩张4次,因疗效不佳改为钬激光、钳夹、球囊扩张和冷冻等综合呼吸介入治疗,最终治愈。后19例则直接应用以上综合呼吸介入技术治疗,均治愈。结论声门下瘢痕性狭窄的呼吸介入治疗中,应用单纯球囊扩张即时效果好,远期效果欠佳,应用以冷冻为主的多种呼吸介入治疗,治愈率和安全性均较高。
- 宾松涛郝芮谭力吴澄清王继李明
- 关键词：声门下狭窄球囊扩张冷冻治疗儿童
- PDCA循环法提升药房窗口服务质量的应用和思考被引量：5
- 2018年
- 目的探讨PDCA循环法在提升药学服务窗口的具体应用与思考。方法收集2016年1—12月及2017年1—12月该院门诊药房处方调剂和不合理处方数据,2017年作为循环后的数据,比较用PDCA循环法管理后,药房处方调配差错率、不合理处方干预率的变化。结果 2016年1—12月实施PDCA循环法管理前,共调剂处方624945张,调剂出现差错处方共159张(含出门差错处方2张),差错发生率为0.025%。2017年1—12月实施PDCA循环法管理后,调剂处方633 551张,调剂出现差错处方共80张(含出门差错1张),差错发生率为0.012%。实施PDCA循环法管理后差错发生率下降50.39%,达到预期目标。2016年1—12月实施PDCA循环法管理前,共调剂处方624 945张,干预不合理处方2 489条,干预率为0.39%,不合理处方类型A类全年干预合计6.22%,F类4.11%,H类25.18%,I类)。2017年1—12月实施PDCA循环法管理后,调剂处方633 551张,干预不合理处方4 485条,干预率为0.71%,A类全年干预合计48.34%,F类106.13%,H类41.45%,I类13.99%,J类03.64%。实施PDCA循环法管理后干预率上升82.05%。结论 PDCA循环法是提升门诊药房窗口服务质量的有效工具,要坚持PDCA循环,不断提高药学服务的管理质量。
- 田靖李惠英李顺清郭品谭力朱江
- 关键词：门诊药房PDCA循环管理医院管理
- 热性感染相关性癫痫综合征1例并文献复习
- 2021年
- 目的总结热性感染相关性癫痫综合征(FIRES)的临床特点及诊疗方法。方法回顾性分析1例FIRES患儿的临床资料,并结合文献总结该病的临床表现、常规辅助检查及诊疗方法。结果该患儿发热后频繁出现多次抽搐,常规抗惊厥治疗无效;遗传代谢及自身抗体检测均为阴性,脑脊液检查仅提示白细胞计数轻度升高,脑电图表现为背景弥漫δθ活动增多,颅脑MRI提示双侧颞顶叶、海马、侧额叶、胼胝体压部多发异常信号,双侧额叶皮质下层白质多发点状异常信号。该患儿联合使用多种癫痫药物并联合麻醉药物及免疫调节治疗后抽搐得以控制,病情好转出院。出院后持续服用抗癫痫和麻醉剂治疗,随访7个月患儿无抽搐发作,行走、语言交流逐渐顺畅,但记忆力较前下降。结论FIRES是儿童少见的危急重症,常规抗惊厥治疗效果差,多数预后不良。
- 李鑫李明谭力杭玲张婷
- 关键词：儿童病例报告
- 原发性纤毛运动障碍八例临床特征及误诊分析被引量：2
- 2020年
- 目的总结原发性纤毛运动障碍(primary ciliary dyskinesia,PCD)临床特征及误诊原因。方法回顾分析我科收的8例PCD误诊患儿的临床资料。结果8例因慢性呼吸道感染症状就诊,临床表现为咳嗽、咳痰,部分伴有喘息。在外院反复治疗无明显好转,误诊为儿童迁延性细菌性支气管炎及弥漫性泛支气管炎各3例,支气管哮喘2例。误诊时间6~18个月。入我科后经胸部CT、支气管肺泡灌洗液培养、纤毛活检及基因检测后确诊为PCD。予敏感抗菌药物抗感染、乙酰半胱氨酸雾化吸入等治疗后5例症状缓解,肺功能改善;3例症状缓解,但肺功能无明显改善。结论PCD临床表现为慢性呼吸道感染,非呼吸专业医生对此病缺乏认识,常误漏诊,确诊依赖于纤毛活检及基因检测。
- 宾松涛闵杰青谭力何娟熊京轩邓东佳王继
- 关键词：卡塔格内综合征活检基因检测误诊支气管炎哮喘
- 儿童百日咳191例临床特征及误诊分析
- 2024年
- 目的探讨儿童百日咳临床特征、误诊原因及防范措施。方法回顾性分析2019年1月—2022年1月收治的百日咳患儿272例,其中191例曾误诊,收集分析误诊病例的临床资料。结果191例中发热16例(8.4%),痉挛样咳嗽132例(69.1%),咳嗽后呕吐73例(38.2%),鸡鸣样回声75例(39.3%),发绀46例(24.1%),气促42例(22.0%);肺部闻及中小湿啰音21例(11.0%),闻及哮鸣音57例(29.8%)。其中新生儿3例(1.6%),重症病例12例(6.3%)。误诊为急性支气管炎42例、迁延性细菌性支气管炎21例,反复肺炎17例、慢性肺炎10例,支气管哮喘13例、咳嗽变异性哮喘29例,急性喉炎59例。误诊时间8~25 d。所有病例来院后经PCR或实时荧光定量PCR检测百日咳嗽杆菌阳性或通过基因芯片法检测到百日咳杆菌的特异性基因序列而确诊。在基因芯片法检测中发现混合感染率为46.6%(54/116)。所有患儿经抗感染、对症治疗,重症患儿给予呼吸支持治疗后均达到临床治愈。结论儿童百日咳临床特征明显,但易导致误诊。重症病例多发生在新生儿及≤5月龄婴儿。医生应加强对百日咳的认识和重视程度,提高诊断准确率,同时,加强实验室检查和及时治疗也是降低重症发生率和病死率的关键。
- 宾松涛谭力王继郝芮张霞
- 关键词：百日咳误诊支气管炎哮喘喉炎儿童
