李永博
- 作品数：2 被引量：40H指数：2
- 供职机构：吉林大学中日联谊医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经皮椎体后凸成形术不同手术入路的应用现状被引量：17
- 2017年
- 骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs）在老年人群,尤其是老年女性群体中的发病率很高,常发生在胸腰段,最常见的临床症状是剧烈的腰背部疼痛,严重影响患者的生活质量[1、2]。随着社会人口老龄化的加剧,其发病率逐年增加[3、4],经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty,PKP）可以很好地缓解OVCFs引起的疼痛.
- 邓志洋武汉刘晨琪李永博唐晓东孙岩
- 关键词：手术入路VERTEBRAL上胸椎下腰椎内倾角肋椎关节
- SPECT-CT与MRI对确定骨质疏松性椎体压缩骨折疼痛责任椎体的价值比较被引量：23
- 2017年
- 目的 :探讨单光子发射计算机断层摄影术联合同机CT扫描图像融合技术(single photon emission computed tomography-computed tomography,SPECT-CT)与磁共振成像(MRI)在确定骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)疼痛责任椎体的一致性。方法 :选取2015年12月~2016年12月期间吉林大学中日联谊医院46例OVCFs患者,其中28例患者病程在3周之内,属于急性期骨折;18例病程在3周以上,属于非急性骨折。患者均行SPECT-CT和MRI检查,根据MRI及SPECT-CT共同确定疼痛责任椎体,行PKP术,采用疼痛视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评估手术治疗效果,使用配对样本t检验分析治疗前后VAS评分,从而判定责任椎体的准确性,应用Kappa检验和Mc Nemar检验分析两种检查法的一致性和差异性,并计算SPECT-CT诊断的准确性指标。结果:46例患者中,MRI检查出OVCFs的责任节段79个,SPECT-CT检查出责任节段83个,最终77个椎体行PKP手术治疗。术前VAS评分8.33±2.12分,术后3天评分0.89±1.86分,术后1个月评分0.30±0.94分,较术前明显改善(P<0.05)。急性期28例患者共36个椎体行PKP手术治疗,MRI检查符合诊断标准的37个节段,SPECT-CT检查36个节段。非急性期18例患者共41个椎体行PKP手术治疗,MRI检查出42个节段,SPECT-CT检查出47个节段。分别将骨折不同时期的MRI和SPECT-CT的诊断结果进行Kappa检验,结果提示结果提示急性期两种检查方法高度一致(Kappa=0.943,P<0.05),非急性期一致性一般(Kappa=0.734,P<0.05)。对比不同时期骨折的SPECT-CT与MRI检查结果的符合性采用Mc Nemar检验,结果提示两种检验方法之间的差异不具有统计学意义(P>0.05)。此外,骨折的不同时期尤其是急性期,SPECT-CT与MRI的诊断性试验指标一致性较高。结论:SPECT-CT在骨质疏松性椎体压缩骨折的定位、定性上与MRI具有较高的一致性,尤其对于急性期骨折的患者,其具有较好的临床应用
- 李永博武汉韩硕邓志洋崔明超赵明明
- 关键词：骨质疏松椎体压缩骨折椎体后凸成形术
