马志芳
- 作品数：2 被引量：35H指数：2
- 供职机构：宁夏医科大学总医院肿瘤医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 集束化口腔护理方案在防治鼻咽癌放化疗患者口腔黏膜炎中的应用被引量：32
- 2017年
- 目的 探讨和研究集束化口腔护理方案防治鼻咽癌患者放化疗所致口腔黏膜炎的效果.方法 选择2014年6-12月符合入选标准的40例患者作为对照组,采用常规护理;选择2015年1-6月符合入选标准的40例患者作为观察组,运用已应用循证方法制订的＆quot;鼻咽癌同期放化疗患者集束化口腔护理方案＆quot;进行管理.结果 放疗21、28、33次时,观察组患者的口腔黏膜炎0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度的例数分别为8、25、7、0、0例;3、11、24、2、0例;0、19、13、6、2例;均低于对照组的0、31、6、3、0例;0、18、11、10、1例;0、9、17、9、5例;2组的差异均有统计学意义（Z=-4.440、-3.441、-2.232,P〈0.05或0.01）.放疗21、28、33次时,观察组患者的口咽部疼痛的程度0、1、2、3级分别为4、31、5、0例;2、22、14、2例;0、26、12、2例;均轻于对照组的1、22、16、1例;0、10、23、7例;0、10、17、13例;2组的差异均有统计学意义（Z=-3.137、-3.326、-3.518,P〈0.01）.放疗28、33次时,观察组焦虑自评量表评分分别为（56.76±3.19）、（58.72±5.41）分,均小于对照组的（60.58±2.46）、（63.42±4.97）分,差异有统计学意义（t=11.746、10.561,P〈0.01）.放疗33次时,观察组抑郁自评量表得分（60.56±3.73）分,低于对照组的（63.43±4.77）分,差异有统计学意义（t=-4.983,P〈0.01）.观察组放疗33次时患者的生命质量量表中吞咽、感觉、社交进食、口干、唾液黏稠、感觉生病症状评分低于对照组,差异均有统计学意义（t=-3.873-5.130,P〈0.05或0.01）.结论 该集束化口腔护理方案能够有效防治鼻咽癌患者放化疗所致口腔黏膜炎的发生,在一定程度上减轻和缓解患者口咽部疼痛和焦虑、抑郁状态,提高生命质量.
- 夏莉娟张曦孙青马志芳郝迎春张瑞闵佳
- 关键词：鼻咽肿瘤口腔黏膜炎
- 鼻咽癌调强放射治疗后腮腺解剖位置与照射剂量的变化被引量：3
- 2016年
- 目的观察鼻咽癌调强放射治疗后腮腺体积、位置变化的规律及与放射剂量之间的阈值关系,为放疗靶区校正提供解剖学资料,为优化调强放射治疗计划提供理论依据。方法选取2013年4月到2015年3月经病理确诊,接受调强放射治疗的鼻咽癌患者60例。分别在调强放射治疗前、治疗25次及治疗后1个月行腮腺定位CT;利用腮腺剂量-体积直方图(DVH)进行相关受量分析。结果治疗25次、1个月后双侧腮腺平均体积分别为(12.787±0.520)cm3、(10.968±0.291)cm3,腮腺平均体积均小于调强放射治疗前(21.854±0.705)cm3(P<0.01);调强放射治疗后1个月双侧腮腺平均体积小于治疗25次(P<0.01)。调强放射治疗过程中双侧腮腺逐渐向体中线侧移位,其中外侧界向体中线侧移位大,内侧界向体中线侧移位变化不大。治疗25次腮腺A2横断面外侧界值低于治疗前,腮腺A1和A2横断面内、外侧界差值高于治疗前(P均<0.01)。腮腺体积变化与腮腺平均照射剂量呈负相关(r=-0.941,P=0.000)。结论二次靶区校正及二次治疗计划的个体化实施,一方面提高肿瘤精确照射;另一方面减少腮腺受照射体积及降低受照射剂量。有助于腮腺功能的恢复,是减轻腮腺功能损伤的有效途径。
- 郭艳红郝迎春张莲香李晓燕王文娟马志芳闵佳
- 关键词：鼻咽癌调强放射治疗腮腺功能
