目的探讨前列腺相关标志物总前列腺特异性抗原(total prostate specific antigen,tPSA)和游离前列腺特异性抗原(free prostate specific antigen,fPSA)在全自动生化分析系统贝克曼(AU5811)、全自动化学发光分析系统贝克曼(DXI800)和迈瑞CL-2000i中检测结果的相关性。方法AU5811采用胶乳免疫比浊法,DXI800、CL-2000i采用磁微粒化学发光法,检测不同浓度tPSA和fPSA的结果,依据CNAS-GL037临床化学定量检验程序性能验证指南要求,按照WS/T492-2016规定的方法,对用胶乳免疫比浊法在AU5811上检测tPSA和fPSA的结果进行可比性验证,选择5个水平室间质控品202211~202215,每一样本重复检测3次,计算均值和偏倚,用试剂盒自带2水平质控做精密度评价。各系统分别测定253例确诊前列腺增生患者的血液tPSA和fPSA水平,评价AU5811检测系统与DXI800、CL-2000i检测系统结果的相关性。结果AU5811检测tPSA和fPSA可比性验证符合要求,tPSA 5水平的偏倚分别为-8.25%、4.78%、3.55%、-5.88%、-3.46%,fPSA 5水平的偏倚分别为-10.00%、-8.11%、3.72%、10.59%、-7.04%;精密度验证tPSA水平1批内CV为5.43%、总CV为5.42%,水平2批内CV为3.16%、总CV为3.35%;fPSA水平1批内CV为8.91%、总CV为8.94%,水平2批内CV为6.82%、总CV为6.99%;其CV值均低于试剂说明书规定CV(10%)。253例确诊前列腺增生患者的血液tPSA和fPSA在AU5811检测结果分别与DXI800和CL-2000i上检测结果比较,其相关系数tPSA为0.977、0.945,fPSA相关系数为0.951、0.918,在0.01水平(双侧)上显著相关。结论贝克曼AU5811系统检测tPSA和fPSA可比性验证符合要求,批内精密度与总精密度均小于试剂盒说明书要求,验证通过,AU5811系统与DXI800、CL-2000i检测tPSA和fPSA结果比较具有较好的相关性。
目的探讨血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)在早期监测消化道穿孔伴腹膜炎并发肾功能损害(AKI)中的应用价值。方法选取2018年7月~2020年7月在自贡市第三人民医院接受诊治的85例DTPP患者为研究对象,测定患者血清肌酐(SCr)、24小时肌酐清除率(Ccr)及CysC水平,以CCr<80 ml/(min·1.73 m^(2))为肾功能损害诊断标准,分析CysC和SCr在早期诊断肾功能损害的准确性及二者与Ccr相关性,采用ROC曲线分析CysC和SCr对肾功能损害的诊断价值。结果85例中有23例出现CCr下降,其中有16例出现CysC上升,仅7例出现SCr异常。CysC对CCr的评估效能优于SCr,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,CysC与SCr均与CCr呈负相关(r=-0.595、-0.530,P<0.05),但SCr的相关系数低于CysC。ROC曲线分析显示,CysC曲线下面积(AUC)高于SCr(0.887 vs 0.844)。结论对于GFR的监测,CysC是一个较好的检测指标,在临床工作中常规检测消化道穿孔伴腹膜炎患者的CysC水平,有利于早期发现肾功能损害。
