徐小华
- 作品数：1 被引量：7H指数：1
- 供职机构：福建医科大学附属龙岩第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清甘胆酸在妊娠期肝内胆汁淤积症诊断中的应用评价被引量：7
- 2017年
- 目的探讨血清甘胆酸(CG)在妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)诊断中的应用。方法采用临床对照回顾性研究方法。选取我院2015年5月至2016年11月就诊的80例ICP患者(ICP孕妇组),以60例正常孕妇作为健康对照组。监测治疗后3 d内两组孕妇血清CG与总胆汁酸(TBA)、谷氨酰转移酶(GGT)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)等生物学指标变化,进行相关性及受试者工作特征曲线(ROC)分析,评价血清CG水平在ICP诊断和疗效中的临床应用价值。结果 ICP孕妇组CG、TBA、GGT、ALT、AST水平均明显高于健康对照组CG(mg/L):9.17(5.30~14.96)比0.66(0.37~1.15),TBA(mol/L):16.05(11.42~23.27)比3.00(2.10~4.85),GGT(U/L):75.00(50.20~187.40)比16.70(10.77~25.37),ALT(U/L):42.40(17.60~86.30)比15.20(10.17~22.55),AST(U/L):35.00(22.00~73.00)比19.50(17.00~24.00),均P<0.001。ICP组中CG和TBA水平呈显著正相关(r值=0.892,P<0.01),与GGT、ALT相关性较低(GGT:r值=0.396,P<0.05,ALT:r值=0.260,P<0.05),与AST无相关性(r值=0.892,P>0.05)。血清CG在ICP组中的ROC曲线下面积(AUC)、敏感性和特异性分别为(0.957、93.8%,98.3%)均高于TBA、GGT、ALT、AST(AUC分别为0.934、0.771、0.704、0.608,敏感性分别为91.2%、65.0%、67.5%、71.2%,特异性分别为95.0%、85.0%、85.0%、53.3%,均P<0.05)。动态监测结果显示,治疗后随病情好转1、2、3 d各指标明显降低,治疗后3 d CG、TBA均有统计学意义(均P<0.05)。结论血清CG是ICP患者早期诊断和鉴别诊断的理想生物学指标之一,也是疗效监测的敏感指标。
- 谢思思徐小华肖婷陈丽萍吴定昌
- 关键词：甘胆酸妊娠期肝内胆汁淤积症
