王杨
- 作品数：2 被引量：9H指数：1
- 供职机构：中国石油天然气集团公司更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脓毒症患者严重程度与血流动力学指标和NT-proBNP的相关性被引量：8
- 2017年
- 目的观察不同病情程度脓毒症患者血清N末端前体脑尿钠肽(NT-pro BNP)和血流动力学指标的差异,并探讨血流动力学指标、NT-pro BNP和脓毒症病情程度的相关性。方法选取2013年1月至2016年6月中国石油天然气集团公司中心医院重症医学科首诊的94例脓毒症患者,根据入院时病情程度分为脓毒症33例(轻度组)、严重脓毒症31例(重度组)和脓毒症休克30例(休克组),并根据患者30 d内死亡情况分为死亡组35例和生存组59例,比较不同病情、不同预后效果患者间血清NT-pro BNP和血流动力学指标的差异,应用秩相关分析法对血清NT-pro BNP、血流动力学指标与脓毒症病情程度间的相关性进行分析。结果休克组患者的急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评估(SOFA)、30 d内死亡率、平均动脉压(MAP)、心指数(CI)、心率(HR)、二尖瓣舒张早期充盈峰速度E峰和舒张晚期充盈峰速度A峰比值(E/A)、左室射血分数(LVEF)、NT-pro BNP异常程度重于其他各组,重度组上述指标异常程度重于轻度组,三组间上述指标比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);血清NTpro BNP、MAP、CI、HR与脓毒症病情程度评分有显著相关性(P<0.01);生存组和死亡组的年龄、血清NT-pro BNP、MAP、CI、HR指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);COX生存分析结果显示年龄、血清NT-pro BNP、HR与病死率呈显著相关(P<0.01)。结论 CI、HR和血清NT-pro BNP及血流动力学指标是脓毒症疾病相关危险因素,其中年龄、血清NT-pro BNP、HR、MAP是脓毒症独立危险因素,可作为危险评估和预后预测的可靠性指标。
- 王会迟李兰王杨方军赵娟
- 关键词：脓毒症血流动力学指标
- 俯卧位治疗ARDS的呼吸道感染相关性研究被引量：1
- 2017年
- 目的研究俯卧位治疗急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distresssyndrome,ARDS)呼吸道感染的相关性因素。方法选取中国石油天然气集团公司中心医院2015年5月—2016年5月70例行俯卧位通气治疗的ARDS患者作为研究对象,依据是否发生呼吸道感染分为感染组(20例)及未感染组(50例),对两组患者资料进行分析并采用Logistic回归分析模型对其独立危险因素进行分析。结果两组患者除性别、病程时间外,年龄、俯卧位治疗时间、APACHEⅡ评分、MODS评分、血气指标、心率两组间相比较,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果提示,年龄、俯卧位治疗时间为俯卧位治疗ARDS致呼吸道感染的独立危险因素(OR:2.896、4.244,OR 95%CI:1.599~2.384、1.677~4.544,P<0.05)。结论针对高龄以及俯卧位治疗时间较长者实施更加精细的护理干预将有助于降低呼吸道感染发生率,为患者生命安全提供保障。
- 王杨李兰王会迟李艳丽
- 关键词：俯卧位通气急性呼吸窘迫综合征呼吸道感染
