黄志强
- 作品数：11 被引量：80H指数：4
- 供职机构：达州市中西医结合医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金甘肃省卫生行业科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 阿尔茨海默病血液生物学标志物研究现状
- 2017年
- 阿尔茨海默病（AD）是老年中最常见的痴呆类型,我国的发病率为3%~7%,且随着年龄的增长,AD患病率逐渐升高。临床上AD分为痴呆前阶段和痴呆阶段;痴呆前阶段分为轻度认知功能障碍前期（pre-MCI）和轻度认知功能障碍期（MCI）;痴呆阶段又可分为轻度、中度、重度。
- 黄志强王龙海何其胜
- 关键词：阿尔茨海默病血液生物学标志物
- 成人OSAHS患者认知功能障碍影响因素及海马区磁共振波谱成像临床价值研究被引量：6
- 2017年
- 目的研究成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者认知功能障碍及影响因素,分析海马区磁共振波谱成像对OSAHS患者认知功能障碍的临床价值。方法纳入71例成年人,根据多导睡眠监测结果分为OSAHS组和非OSAHS组,比较两组基线资料、多导睡眠监测值、蒙特利尔认知评估(montreal cognitive assessment,MoCA)值、海马区磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)值;对OSAHS组进行二元Logistic回归分析及MoCA总分与海马区MRS线性回归分析。结果 OSAHS组血红蛋白比非OSAHS组高(P<0.05);OSAHS组在视空间与执行、延迟记忆、注意力、MoCA总分均低于非OSAHS组(P<0.05);OSAHS组在呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)、最长暂停时间、平均暂停时间均高于非OSAHS组,而最低血氧饱和度(SaO_2)、平均血氧饱和度(SaO_2)均低于非OSAHS组(P<0.05);最低SaO_2可能是认知功能障碍的独立保护因素(P<0.05);OSAHS组海马区MRS中N-乙酰天门冬氨酸/肌酸(NAA/Cr)、胆碱/肌酸(Cho/Cr)、N-乙酰天门冬氨酸/胆碱(NAA/Cho)均下降(P<0.05);MoCA总分和NAA/Cr呈正相关(调整R2=0.63,P<0.05)。结论 OSAHS认知功能障碍主要在视空间与执行、延迟记忆、注意力等方面;最低SaO_2可能是认知功能障碍的独立保护因素;OSAHS组NAA/Cr降低、Cho/Cr、NAA/Cho降低且NAA/Cr值随着MoCA总分降低而降低,说明MRS对客观评估OSAHS患者认知障碍及海马代谢变化方面具有重要的临床价值。
- 黄志强黄志强尤红谢宇平王小博
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征认知功能障碍海马磁共振波谱成像
- 依达拉奉右莰醇联合血管介入术在脑梗死中的效果被引量：4
- 2023年
- 目的观察依达拉奉右莰醇联合血管介入术治疗脑梗死的临床效果及对神经功能、认知功能、氧化应激水平的影响。方法回顾性抽取2020年7月~2021年7月于达州市中西医结合医院行血管介入术治疗、依达拉奉右莰醇联合血管介入术治疗的患者,分别为对照组和观察组各20例。比较两组患者治疗前后神经功能、认知功能、氧化应激水平及生活质量改善情况,并对治疗后总有效率及所有不良反应进行记录。结果与治疗前比较,两组治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、丙二醛(MDA)均明显降低(P<0.001),简易智能量表(MMSE)评分、超氧化合物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)均显著升高(P<0.001);治疗后2周、4周脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分均显著升高(P<0.001)。治疗后与对照组相比,观察组NIHSS评分、血清MDA明显低,MMSE评分、SOD、GSH-px显著升高,治疗后2周、4周SS-QOL评分显著升高(P<0.001)。观察组总有效率优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论依达拉奉右莰醇联合血管介入术治疗脑梗死患者,在改善神经认知功能,减轻氧化应激反应等方面均有突出优势,且对提高生活质量也具有重要意义,安全性较好。
- 王龙海程波何其胜郑丽娜朱杰黄志强
- 关键词：血管介入术脑梗死神经功能氧化应激
- 脑卒中伴吞咽障碍患者口腔感染的危险因素分析及预防措施
- 2024年
- 目的分析脑卒中伴吞咽障碍患者口腔感染的危险因素,并制定预防措施。方法选择2022年7月至2023年7月本院收治的164例脑卒中伴吞咽障碍患者,调查其口腔感染情况,并采用多因素Logistic回归分析脑卒中伴吞咽障碍患者口腔感染的独立危险因素。结果164例脑卒中伴吞咽障碍患者共42例口腔感染,口腔感染率25.61%。口腔感染组与无口腔感染组在年龄、是否合并糖尿病、有无经口胃管、是否使用抗生素方面比较差异有统计学意义(P<0.05),在性别、文化程度、卒中类型、病程、饮酒史、吸烟史、是否合并高血压、营养状态、生活能否自理、口腔护理频率方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明,年龄≥50岁(95%CI 1.168~1.636、1.767~7.504,P=0.000、0.000)、合并糖尿病(95%CI 1.822~4.989,P=0.000)、有经口胃管(95%CI 1.630~10.910,P=0.003)、使用抗生素(95%CI 1.225~4.051,P=0.009)是脑卒中伴吞咽障碍患者口腔感染的独立危险因素。结论本院收治的脑卒中伴吞咽障碍患者口腔感染风险高,结果提示与年龄≥50岁、合并糖尿病、有经口胃管、使用抗生素等多种因素有关,临床可基于独立危险因素制定针对性预防措施。
- 刘钰连黄志强陈臻
- 关键词：脑卒中吞咽障碍口腔感染预防措施
- 疏肝调神针刺联合逍遥散治疗围绝经期肝气郁结型失眠临床研究被引量：33
- 2020年
- 目的:观察疏肝调神针刺联合逍遥散治疗围绝经期肝气郁结型失眠的临床疗效。方法:将90例围绝经期肝气郁结型失眠患者随机分为西药组、中药组和针药结合组,每组各30例。西药组口服艾司唑仑片治疗,中药组口服逍遥散治疗,针药结合组在中药组基础上给予疏肝调神针刺治疗。三组均治疗21 do治疗前后,观察各组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,评价各组疗效。治疗结束6个月后,比较各组复发率。结果:治疗后,中药组和针药结合组PSQI各项评分较治疗前均降低(PV0.05),西药组仅入睡时间、睡眠时间、睡眠效率评分较治疗前降低(PV0.05);针药结合组和中药组睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍评分均低于西药组(PV0.05);针药结合组PSQI各项评分均低于中药组(PV0.05)。西药组总有效率86%,中药组总有效率60%,针药结合组总有效率83%,西药组和针药结合组总有效率均高于中药组(PV0.05),西药组与针药结合组总有效率相当(P>0.05)。治疗结束6个月后,西药组复发率高于中药组与针药结合组,差异有统计学意义(PV0.05),针药结合组与中药组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:疏肝调神针刺联合逍遥散治疗围绝经期肝气郁结型失眠临床疗效与艾司唑仑片相当,且疏肝调神针刺联合逍遥散改善睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍和降低复发率的效果优于艾司唑仑片。
- 曹朝霞黄志强谢宇平
- 关键词：针刺逍遥散围绝经期失眠肝气郁结匹兹堡睡眠质量指数
- S-100b蛋白、可溶性白介素-2受体水平与颅内感染合并脑梗死的相关性及预后预测价值被引量：1
- 2023年
- 目的探讨S-100b蛋白、可溶性白介素-2受体(sIL-2R)水平与颅内感染合并脑梗死的相关性及预后预测价值。方法回顾性选取2017年6月至2022年6月达州市中西医结合医院收治的110例创伤性颅脑损伤开颅手术后颅内感染合并脑梗死的患者作为研究对象,将其作为颅内感染合并脑梗死组,选取同期收治的110例创伤性颅脑损伤开颅手术后颅内感染但未合并脑梗死的患者作为颅内感染组,另选取同期收治的110例创伤性颅脑损伤开颅手术后未合并感染的患者作为对照组。比较3组患者S-100b蛋白、sIL-2R表达水平,分析S-100b蛋白、sIL-2R与颅内感染合并脑梗死的相关性,并建立受试者工作特征(ROC)曲线,分析S-100b蛋白联合sIL-2R对颅内感染合并脑梗死的诊断效能。对所有患者进行6个月的门诊复查随访和电话随访,依照其生存情况将患者分为存活组(n=78)和死亡组(n=32),比较存活组与死亡组患者临床一般情况,分析S-100b蛋白、sIL-2R对颅内感染合并脑梗死的预后预测价值。结果颅内感染合并脑梗死组患者S-100b蛋白、sIL-2R表达水平分别为(28.83±5.83)μg/mL、(447.28±46.93)mg/L,均明显高于颅内感染组[(24.13±5.67)μg/mL、(412.55±51.13)mg/L]和对照组[(21.02±3.53)μg/mL、(367.51±42.91)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示:S-100b蛋白、sIL-2R与颅内感染合并脑梗死呈正相关(P<0.05)。S-100b蛋白对颅内感染合并脑梗死的诊断曲线下面积为0.852,最佳诊断界限值为23.52μg/mL。sIL-2R对颅内感染合并脑梗死的诊断曲线下面积为0.835,最佳诊断界限值为404.53 mg/L,两者联合的曲线下面积为0.932。S-100b蛋白、sIL-2R联合诊断的敏感度与特异度明显高于单一诊断(P<0.05)。死亡组患者长期卧床的患者比率、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、S-100b蛋白与sIL-2R水平均高于存活组,差异均有统计学意义(P<0
- 尹淼黄志强朱杰
- 关键词：S-100B蛋白可溶性白介素-2受体脑梗死颅内感染
- 改良腭咽成形术对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者凝血功能的影响被引量：4
- 2019年
- 目的探讨改良腭咽成形术对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者凝血功能的影响。方法收集2016年8月至2017年2月在甘肃省人民医院睡眠医学中心通过多导睡眠图(PSG)诊断为OSAS且符合手术指征患者58例为试验组,对照组为该院体检人员PSG排除OSAS者50例。统计两组一般资料,包括性别、年龄、BMI、高血压、2型糖尿病、吸烟史、血脂、血红蛋白、血小板计数等。检测试验组术前、手术3个月后和对照组凝血酶时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(Fbg)和D-二聚体(D-D)等。结果试验组BMI、血红蛋白、血小板计数、呼吸暂停低通气指数(AHI)、Fbg、D-D比对照组高,而平均血氧饱和度(SaO2)、最低SaO2、PT较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后BMI、血红蛋白、血小板计数、AHI、Fbg、D-D较术前低,而平均SaO2、最低SaO2、PT较术前高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 OSAS患者可能普遍存在高凝状态,而改良腭咽成形术可以通过改善OSAS缺氧状态从而逆转高凝状态。
- 黄志强谢宇平何其胜惠培林王龙海
- 关键词：睡眠呼吸暂停综合征改良腭咽成形术凝血功能血液凝固障碍
- 肢带型肌营养不良2A型1例临床、病理及基因分析(附家系基因)
- 2017年
- 肢带型肌营养不良症（limb-girdle muscular dystrophy,LGMD）是一类临床表现为进行性骨盆带和肩胛带肌无力的遗传性疾病。目前国内对该病2A型的临床、病理和基因研究较少,我们对确诊为该型患者的临床、病理、基因测序进行分析。1临床资料患者,男,14岁,学生,因＂进行性双下肢乏力伴步态异常2 y余＂入院。患者2 y前无明确诱因出现双下肢乏力,
- 黄志强尤红葛力
- 关键词：步态异常MUSCULARDYSTROPHY肩胛带基因分析
- 磁共振波谱成像评价成人OSAHS患者认知功能的应用价值探讨
- 目的： 目前研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome，OSAHS）患者的认知功能评估主要通过各种认知量表，但这些量表均存在主观因素干扰。磁共振波谱...
- 黄志强
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征磁共振波谱成像
- 脑小血管病所致血管性认知功能障碍患者VEGF hs-CRP水平及脑血流灌注的临床意义被引量：2
- 2022年
- 目的探讨脑小血管病所致血管性认知功能障碍(VCI)患者血管内皮生长因子(VEGF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及脑血流灌注的临床意义。方法选取达州市中西医结合医院2018-01—2021-03收治的125例脑小血管病患者,分为认知障碍患者79例(A组)和认知正常患者46例(B组),选取无脑小血管病史的健康志愿者30例为C组。比较VEGF、hs-CRP、脑血流灌注、MMSE评分、MoCA评分。分析脑小血管病认知功能与各指标的相关性。结果A组的MMSE评分(22.71±3.02)分、MoCA评分(21.33±2.36)分、血清VEGF水平(166.28±33.57)ng/L、脑血流速度(CBFV)(88.63±15.49)cm/s、脑血流量(CBF)(673.42±50.33)m L/s,低于B组(27.82±0.63)分、(25.45±1.86)分、(194.60±38.12)ng/L、(95.22±17.63)cm/s、(733.68±58.11)m L/s,C组(28.05±0.56)分、(26.03±1.52)分、(216.53±42.30)ng/L、(101.66±20.41)cm/s、(759.12±64.08)mL/s(P<0.05),A组的血清hs-CRP水平(3.52±1.12)mg/L高于B组(2.87±0.95)mg/L、C组(2.05±0.41)mg/L(P<0.05)。MMSE评分、MoCA评分与VEGF、CBFV、CBF呈正相关(r=0.571,r=0.422,r=0.439,r=0.410,r=0.378,r=0.355),与hs-CRP呈负相关(r=—0.173,r=—0.256)。结论血清VEGF低水平、hs-CRP高水平、脑血流低灌注与脑小血管病所致VCI密切相关,可能是导致VCI的机制。
- 王龙海黄志强
- 关键词：血管性认知功能障碍脑血流灌注
