李兰兰
- 作品数：17 被引量：74H指数：6
- 供职机构：广西医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广西壮族自治区卫生厅重点科研课题广西教育厅科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 某医院住院患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染现状调查被引量：1
- 2016年
- 目的了解医院住院患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染现状。方法采用细菌分离鉴定技术,对某医院住院患者送检病原学标本进行检测。结果该医院在2010-2014年期间从住院患者送检标本中共分离出金黄色葡萄球菌1 990株,其中MRSA402株,检出率为20.20%,呈现出先下降后回升的发展趋势。MRSA主要分离自创面分泌物、痰液和脓液标本,感染患者主要分布在烧伤整形病区、皮肤科病区和中医科。结论该医院住院患者MRSA感染部位主要为伤口和呼吸道,其感染率升降并无规律性,此与感染控制措施和监测力度有关。
- 黄娟郭世辉覃金爱黄小红张云李绍英胡绮萍韦巧灵李兰兰牙晶晶
- 关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染
- 广西新发现两个肝癌高发家族的病因学比较被引量：3
- 2011年
- 目的阐明在广西瑶族地区新发现的两个肝癌高发家族发生肝癌家族聚集性的危险因素。方法以广西瑶族不同地区的两肝癌高发家族成员作为研究对象,应用ELISA法检测研究对象血清中HBV和HCV血清学标志物、采用PCR和RT-PCR技术分别检测HBV DNA和HCV RNA,结合流行病学调查结果进行综合分析。结果两肝癌高发家族成员中HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb、HBVDNA、抗-HCV、HCVRNA的阳性率分别为45.0%(9/20)、35.0%(7/20)、15.0%(3/20)、25.0%(5/20)、45.0%(9/20)、25.0%(5/20)、0(0/20)、0(0/20)和9.52%(2/21)、42.9%(9/21)、4.8%(1/21)、4.8%(1/21)、23.8%(5/21)、9.52%(2/21)、0(0/21)、0(0/21)。其中HBsAg在两组间的差别具有统计学意义(P=0.033),A家族以山泉水作为饮用水,B家族十年前以塘水作为生活用水;其余因素差异未见统计学意义。结论瑶族不同地区、不同家族成员发生肝癌家族聚集性的危险因素可以有所不同,HBV感染、饮用塘水等因素均可与遗传因素相互作用,从而导致肝癌家族聚集性的发生。
- 臧宁吴继周陈务卿吴健林宁秋悦邓一鸣韦颖华胡蝶飞李兰兰黄爱春罗双艳贺荣
- 关键词：原发性肝癌家族聚集性乙型肝炎病毒丙型肝炎病毒
- HLA-DRB1*7及*13等位基因与原发性肝癌的相关性研究被引量：5
- 2010年
- 目的探讨HLA-DRB多态性与肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）的相关性。方法以37例按诊断标准确诊的原发性肝癌患者作为病例组、20例健康人作为对照组，应用PCR-SSP方法对HLA—DRB1^＊7及HLA-DRB1^＊13两个等位基因进行检测，分析这两个等住基因与原发性肝细胞癌发生的相关性。结果HIn—DRB1^＊07和HLA—DRB1^＊13在病例组的分布频率均较对照组显著下降（x^2=-8．707，P=0．003，OR．=19．38；x^2=21．808，P=0．000，OR=2．222）。结论HLA-DRB1^＊07和HLA-DRB1^＊13等住基因的缺失可能与原发性肝癌发生的遣传易感性存在相关性。
- 罗双艳李国坚吴健林吴继周韦颖华万裴琦黄爱春李兰兰
- 关键词：多态性原发性肝癌
- 某三级医院10年医院感染现患率变化趋势及多因素分析
- 2024年
- 目的描述某三级医院的医院感染现患率及相关因素在10年间的变化趋势,分析医院感染的影响因素。方法2013-2022年开展连续10年(每年选择一天作为调查日)的医院感染横断面调查并收集数据,采用趋势χ^(2)检验、Pearson相关系数对医院感染现患率和相关因素分布进行趋势分析,建立多因素logistic回归和多层感知器模型(multilayer perceptron,MLP)分析因素的独立效应和重要性。结果该医院2013-2022年医院感染现患率为4.66%~8.07%,呈线性上升趋势。ICU患者比例、调查日前近2 d内中心静脉导管的使用率呈线性上升趋势,而调查日前近2 d内留置导尿管的患者比例、近30 d内接受手术的患者比例下降。MLP显示医院感染患病前三位重要因素分别是住院时间>10 d、入住ICU和近2 d内留置中心静脉导管。多因素logistic回归模型表明,住院时间>10 d、调查日近2 d内留置中心静脉导管或导尿管、近30 d内手术史、入住ICU是医院感染的独立影响因子。结论该医院近10年来医院感染现患率呈线性上升趋势,应通过目标性监测进一步分析原因并确定干预方向。运用趋势检验统计分析方法和logistic回归、MLP等多因素模型,能进一步发掘医院感染现患率调查的数据价值。
- 周子筌覃金爱黄娟叶永康郭群秀李兰兰牙晶晶张影华
- 关键词：医院感染现患率LOGISTIC回归多层感知器
- 经腹全子宫切除患者手术部位感染相关因素分析被引量：7
- 2016年
- 目的探讨经腹全子宫切除(TAH)患者手术部位感染(SSI)的相关危险因素,为临床预防和控制SSI提供参考。方法前瞻性调查2013年1月-2014年12月477例在医院住院行全子宫切除手术的患者临床资料,包括年龄、术前住院天数、手术时间、术中失血量、麻醉评分、术前肠道准备、围手术期抗菌药物使用、SSI发生情况、术后其他感染等,统计SSI的感染率,对发生SSI的危险因素进行logistic回归分析;采用SPSS 19.0软件对数据进行统计分析。结果共调查477例患者,发生SSI 51例,感染率为10.69%;单因素分析显示,影响SSI的因素有年龄、术前白细胞异常、术前血糖高、术前肠道准备、手术持续时间(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,年龄和手术时间是SSI的独立危险因素。结论做好手术准备工作,规范手术操作,缩短手术时间,可有效控制SSI的发生。
- 张云何灏逾张影华李兰兰郭群秀牙晶晶
- 关键词：全子宫切除手术部位感染LOGISTIC回归分析
- HLA-DRB1*14和*15等位基因与肝癌的相关性被引量：12
- 2010年
- 目的探讨HLA-DRB1*14和*15等位基因与肝癌发生的相关性。方法以40例原发性肝癌患者作为病例组,以135例健康人作为对照组,应用PCR-SSP方法对研究对象外周血的HLA-DRB1等位基因进行检测,分析其表达与原发性肝癌的相关性。结果 HLA-DRB1*14在病例组中的分布频率较对照组显著增高(χ2=9.925,P=0.002,OR=3.450,95%CI:1.555～7.655),HLA-DRB1*15在病例组和对照组中的分布频率的差异无统计学意义(χ2=1.260,P=0.262,OR=1.538,95%CI:0.723～3.274)。结论 HLA-DRB1*14可能是原发性肝癌的易感基因,HLA-DRB1*15可能与原发性肝癌的发生无明显关系。
- 黄爱春吴继周吴健林陈务卿韦颖华罗双艳宁秋悦李兰兰
- 关键词：等位基因肝肿瘤HLA-DR抗原
- 开颅肿瘤切除术患者预防性使用抗菌药物的干预效果被引量：8
- 2017年
- 目的探讨多部门联合干预规范神经外科开颅肿瘤切除术预防性使用抗菌药物的效果。方法通过规范手术前消毒和手术操作,以及抗菌药物使用培训教育、开展品管圈活动和定期检查反馈方式,观察某院开颅肿瘤切除术预防性使用抗菌药物的改进效果。结果 2013、2014年调查的病例手术部位感染发病率分别为7.66%(17/222)和6.80%(27/397),两组比较,差异无统计学意义(χ~2=0.158,P>0.05)。手术病例预防性使用抗菌药物:其中头孢呋辛495例,头孢唑林103例,头孢硫咪9例,克林霉素8例,头孢噻肟4例,用药品种比较合理。2014年手术中必要的抗菌药物追加落实率为95.02%,高于2013年的87.66%,两组比较,差异有统计学意义(χ~2=7.969,P<0.05)。2014年预防性使用抗菌药物疗程>48 h的患者占30.73%,低于2013年的57.66%,差异有统计学意义(χ~2=42.88,P<0.05)。结论规范手术前消毒和手术操作,开展教育培训、品管圈活动和检查反馈等多种干预措施,可以促进神经外科开颅肿瘤切除术抗菌药物的规范使用。
- 覃金爱张影华李兰兰牙晶晶
- 关键词：肿瘤开颅术肿瘤切除术抗菌药物合理用药
- 神经外科开颅手术患者术后手术部位感染所致经济损失的评价
- 目的：了解广西某院神经外科开颅手术患者术后发生手术部位感染所致的经济损失,提高医务人员感染防控意识,采取感染防控措施降低手术部位感染发生率,并为感染防控措施的实施提供科学依据.
方法：选取2015年1-12月广...
- 李兰兰张影华
- 关键词：开颅手术术后感染发生率经济损失
- 某三级甲等医院神经外科不同类型手术医院感染情况被引量：10
- 2020年
- 目的了解某三甲医院神经外科不同类型手术医院感染发生情况,为神经外科手术相关医院感染监测与防控提供思路和依据。方法回顾性调查2016年1月1日—2018年12月31日该三甲医院神经外科手术患者的手术相关感染信息。结果共调查6688例神经外科手术患者,医院感染发生率为8.22%,其中手术部位感染(SSI)发生率最高(5.40%),其次是手术后肺炎(POP,1.91%)。不同类型手术后的医院感染、SSI、POP、其他部位感染、器官腔隙感染发生率的差异均有统计学意义(均P<0.05),其中颅内肿瘤切除手术和颅内血管介入手术的医院感染(11.35%和8.46%)、器官腔隙感染(7.39%和4.01%)的发生率较高。不同颅内肿瘤切除术后医院感染、SSI、POP、器官腔隙感染发生率的差异均有统计学意义(均P<0.05),其中神经上皮来源肿瘤和颅咽管瘤的医院感染(23.19%和20.79%)、器官腔隙感染(17.27%和12.87%)的发生率较高。脑脊液共分离病原菌74株,其中革兰阳性菌54株,革兰阴性菌19株,真菌1株。结论神经外科不同类型手术医院感染发生率差异较大,在资源有限的情况下,医院感染监测工作可将重点放在医院感染发生率高的手术类型中。
- 李兰兰杜明梅覃金爱
- 关键词：神经外科医院感染手术部位感染
- 开颅手术患者手术后肺炎的危险因素被引量：9
- 2019年
- 目的探讨开颅患者手术后肺炎的危险因素及其预防策略。方法回顾性调查2014年1月—2015年12月某大型教学医院神经外科行开颅手术患者的病历资料。调查内容包括一般资料、手术情况及手术后肺炎发生情况等。分析开颅手术患者手术后肺炎的危险因素。结果共调查880例开颅手术后患者,发生手术后肺炎178例,发病率为20.23%。单因素分析结果显示年龄越大、术前合并基础疾病、ASA分级为Ⅲ-Ⅳ级、失血量大、手术持续时间长、术前住院日数长、术中输血、留置胃管、机械通气时间≥4 h、有气管切开、急诊手术的患者手术后肺炎的发病率较高,差异具有统计学意义(均P<0.05)。非条件多因素logistic回归分析显示6个变量为手术后肺炎的独立危险因素,按OR值从大至小排序依次为气管切开[OR=27.73,95%CI(2.49～30.83)]、术后留置胃管[OR=4.55,95%CI(2.54～8.16)]、急诊手术[OR=4.34,95%CI(1.49～12.63)]、机械通气时间[OR=2.81,95%CI(1.37～5.75)]、术前住院时间[OR=1.06,95%CI(1.02～1.10)]、年龄[OR=1.03,95%CI(1.01～1.04)]。结论开颅手术患者手术后肺炎发病率高,应针对其危险因素采取有效防控措施,降低其感染率。
- 罗文娟李兰兰张影华覃金爱
- 关键词：开颅手术LOGISTIC回归分析
