王光辉
- 作品数:5 被引量:13H指数:2
- 供职机构:酒泉市人民医院更多>>
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- 磁共振成像检查直方图对结直肠癌手术治疗患者预后的预测价值
- 2023年
- 目的探讨多期动态增强磁共振成像检查(DCE-MRI)直方图预测结直肠癌手术治疗患者预后的价值。方法采用回顾性队列研究方法。收集2018年1月至2019年2月酒泉市人民医院收治的81例结直肠癌患者的临床病理资料;男47例,女34例;年龄(62±6)岁。患者均行常规MRI及DCE-MRI扫描,提取相关影像学参数。观察指标:(1)治疗与影像学检查及随访结果。(2)影响结直肠癌患者术后无疾病生存的影像学因素分析。正态分布的计量资料以x±s表示,偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数表示。单因素和多因素分析均采用COX比例风险模型。Pearson相关性检验分析并排除具有相关性的单因素参数,其余参数再行多因素分析。采用Kaplan-Meier法计算生存率,采用Log-Rank检验进行生存分析。结果(1)治疗与影像学检查及随访结果。81例患者术前均行MRI平扫+增强+弥散加权成像检查,完善检查后均行结直肠癌根治性切除术,术后均采用FOLFOX方案进行化疗。术后81例患者均获得随访,随访时间为42(11~61)个月。81例患者术后1、3、5年总生存率分别为98.8%、96.3%、93.8%。81例患者随访期间,56例无疾病生存,25例疾病进展。(2)影响结直肠癌患者术后无疾病生存的影像学因素分析。多因素分析结果显示:正性增强积分(PEI)峰度值和偏度值是影响结直肠癌患者术后无疾病生存的独立影像学因素(优势比=1.840,1.243,95%可信区间为1.403~2.412,1.020~1.516,P<0.05)。进一步分析:取PEI峰度值和偏度值的中位数分别为4.864和5.042,PEI峰度值<4.864和PEI峰度值≥4.864患者术后5年无疾病生存率分别为89.7%和10.3%,两者生存情况比较,差异有统计学意义(χ^(2)=31.265,P<0.05);PEI偏度值<5.042和PEI偏度值≥5.042患者术后5年无疾病生存率分别为63.4%和36.6%,两者生存情况比较,差异有统计学意义(χ^(2)=8.164,P<0.05)。结论DCE-MRI检查直方图PEI峰度值和�
- 胡建军史新龙何毅王建明王光辉王保刚
- 关键词:结肠肿瘤直肠肿瘤磁共振成像直方图
- 自拟消肿祛瘀汤坐浴联合红光理疗促进痔瘘术后创面愈合效果观察被引量:1
- 2017年
- 2015年11月至2016年10月,甘肃省酒泉市人民医院肛肠外科对240例痔瘘术后患者创面采用自拟中药消肿祛瘀汤坐浴联合红光理疗,效果良好,总结报道如下。临床资料:本组240例痔瘘术后患者,随机分为2组,每组各120例。观察组,男72例,女48例;年龄16~70岁,平均49岁。
- 胡建军袁彩霞何毅王建明王光辉赵兵兵
- 关键词:术后创面愈合祛瘀汤痔瘘坐浴消肿
- PPH术后严重并发症2例及原因分析被引量:1
- 2023年
- 例1,盆腔巨大血肿致迟发性直肠吻合口裂开,患者男,23岁,因“便后肛门肿物脱出3年”以混合痔收住入院。于2022年5月25日行混合痔PPH术联合外痔切除术,手术过程顺利,吻合圈切除完整均匀,宽约3.5cm。患者术后第6天,出现双下肢麻木、排尿困难及发热,泌尿系彩超提示膀胱残余尿阳性,盆腔彩超提示盆腔有不均低回声包块。急诊行盆腔CT检查,提示直肠旁左侧有巨大团块影,考虑PPH术后吻合口出血形成盆腔血肿并感染,血常规示白细胞总数增高,轻度贫血,给予留置导尿管,抗感染及止血等对症治疗。
- 胡建军何毅王建明王光辉石洋
- 关键词:双下肢麻木外痔切除术白细胞总数吻合口出血
- 莫沙必利联合氟西汀治疗结直肠癌患者术后胃肠功能障碍临床疗效被引量:8
- 2018年
- 目的观察莫沙必利联合氟西汀治疗结直肠癌患者术后胃肠功能障碍的临床疗效。方法收集2015年12月—2016年12月于直肠外科接受肠癌根治性手术且术后出现胃肠功能障碍的58例结直肠癌患者,随机分为3组:常规组(20例)进行基础护理,单独组(19例)在基础护理的基础上口服莫沙必利,联合组(19例)在单独组的治疗基础上加服氟西汀。观察并比较3组患者一般资料及治疗后胃肠功能的恢复情况(肠鸣音次数、首次排气排便时间及住院时间)、外周血肠激素(胃动素、生长抑素)水平变化、治疗前后抑郁自评分数变化及术后总体疗效。结果术后3 d及5 d,与常规组比较,联合组肠鸣音次数明显升高(P<0.05,P<0.01),首次排气排便时间及住院时间均明显缩短(P<0.05),胃动素水平明显增加,而生长抑素水平显著降低(均P<0.05)。抑郁自评量表结果显示,治疗1周后联合组评分明显低于常规组及单独组(P<0.05);3组患者术后总疗效比较有统计学意义,联合组有效率显著高于常规组及单独组(P<0.05)。结论莫沙必利联合氟西汀可增加结直肠癌患者术后胃肠功能障碍的疗效,有效促进患者术后胃肠功能的恢复,并可缩短治疗周期。
- 王建明何毅袁彩霞张蕊胡建军王光辉
- 关键词:莫沙必利氟西汀结直肠癌