张俊博
- 作品数：5 被引量：53H指数：4
- 供职机构：济宁市第一人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 通管助孕汤保留灌肠联合宫腔镜下输卵管插管通液术治疗气滞血瘀型输卵管炎性阻塞性不孕症临床研究被引量：24
- 2018年
- 目的:观察通管助孕汤保留灌肠联合宫腔镜下输卵管插管通液术治疗对气滞血瘀型输卵管炎性阻塞性不孕症(SOI)患者中医证候、临床体征、输卵管通畅率及妊娠率的影响。方法:采用简单随机抽样法将92例SOI患者分为对照组(n=46)和观察组(n=46),对照组仅采取单纯宫腔镜下输卵管插管通液术治疗,观察组在对照组基础上加用通管助孕汤保留灌肠治疗,两组均治疗3个月经周期;比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、临床体征积分、输卵管通畅率及妊娠率。结果:观察组治疗总有效率及愈显率分别为97. 83%、67. 39%,均明显高于对照组的82. 61%、45. 65%(P <0. 05)。治疗后,观察组中医证候积分、临床体征积分分别为(5. 25±1. 17)分、(1. 36±0. 45)分,均明显低于对照组的(7. 46±1. 95)分、(2. 14±0. 67)分(P <0. 05)。观察组治疗后输卵管通畅率、治疗后随访6个月内妊娠率分别为67. 39%、50. 00%,均明显高于对照组的45. 65%、26. 09%,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:通管助孕汤保留灌肠联合宫腔镜下输卵管插管通液术治疗SOI疗效显著,能够明显改善患者中医证候、临床体征,并提高输卵管通畅率及妊娠率。
- 张俊博张俊博
- 关键词：输卵管炎性阻塞性不孕症通管助孕汤中医症候输卵管通畅率
- 女性年龄对体外受精-胚胎移植助孕结局的影响被引量：12
- 2017年
- 目的女性年龄对体外受精/卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕结局的影响,旨在为高龄女性推荐较合理的助孕策略。方法回顾性分析2014年4月至2016年9月在济宁市第一人民医院生殖医学科接受IVF/ICSIET助孕治疗的临床资料,按照女性年龄的不同分为4个组,≤37岁组、38-40岁组、41-43岁组、≥44岁组,其中新鲜胚胎移植周期数586,冻胚复苏移植周期数430。结果 (1)新鲜胚胎移植周期中,≤37岁组、38-40岁组、41-43岁组、≥44岁组的临床妊娠率分别为50.43%、35.00%、18.92%、10.34%;流产率分别为15.52%、23.81%、42.86%、66.67%。(2)冻胚复苏移植周期中,≤37岁组、38-40岁组、41-43岁组、≥44岁组的临床妊娠率分别为51.86%、32.26%、18.52%、8.69%;流产率分别为11.05%、20.00%、40.00%、50.00%。上述各组指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论女性超过37岁以后,随年龄增长,接受IVF/ICSI-ET助孕治疗的临床妊娠率明显下降,自然流产率明显升高,44岁以后尤为明显。IVF助孕治疗是否应设定年龄上限有待进一步研究。
- 乔岩岩张俊博侯高林胡丽丽
- 关键词：女性年龄体外受精卵胞浆内单精子显微注射临床妊娠率
- 不同子宫内膜准备方案的冻融胚胎移植临床结局比较被引量：8
- 2018年
- 目的探讨不同子宫内膜准备方案对冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)临床治疗结局的影响。方法回顾性分析了济宁市第一人民医院生殖医学科2014年4月至2017年12月冻融胚胎移植共864周期,其中自然周期冻融胚胎移植494周期,微刺激周期冻融胚胎移植132周期,人工周期冻融胚胎移植217周期,降调节+人工周期冻融胚胎移植21周期。比较各组患者年龄、不孕年限、移植日内膜厚度、平均移植胚胎数、临床妊娠率、胚胎种植率、早期自然流产率及异位妊娠率。结果自然周期、微刺激周期、人工周期、降调节+人工周期四组患者的临床妊娠率分别为49.39%、48.48%、47.00%、52.38%,胚胎种植率分别为33.94%、35.12%、32.13%、41.02%,早期流产率分别为12.29%、3.13%、8.82%、9.09%,异位妊娠率分别为2.86%、6.25%、1.96%、0%,四组相比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论四种子宫内膜准备方案在冻融胚胎移植周期可获得相似的临床效果。
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- 关键词：冻融胚胎移植胚胎种植率临床妊娠率流产率
- 不同治疗方案在体外受精-胚胎移植患者中的临床疗效比较被引量：9
- 2018年
- 目的探讨采用长方案与超长方案对不孕症患者进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的临床疗效。方法选择2012年7月1日至2017年1月31日,在济宁市第一人民医院生殖中心接受IVF/卵母细胞胞质内单精子注射(ICSI)-ET辅助生殖治疗的386例不孕症患者为研究对象。按照受试者接受GnRH-a方案的不同,将其分为长方案组(n=249)与超长方案组(n=137)。长方案组与超长方案组受试者年龄≤30岁者分别为192、30例,>30~35岁者分别为21、68例,≥35岁者分别为36、39例。采集所有受试者的年龄、人体质量指数(BMI)、促性腺激素(Gn)使用剂量、Gn使用时间、获卵数、移植胚胎数、生化妊娠率、临床妊娠率、自然流产率和异位妊娠率。采用独立样本t检验,对不同年龄段受试者中,2组受试者的年龄、BMI、Gn使用剂量、Gn使用时间、移植胚胎数等进行比较。采用秩和检验,对不同年龄段受试者中,2组受试者获卵数等进行比较。采用χ~2检验,对不同年龄段受试者中,2组受试者的生化妊娠率、临床妊娠率、自然流产率和异位妊娠率等进行比较。结果 (1)不同年龄段受试者中,2组受试者的年龄、BMI等一般临床资料分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)年龄≤30岁不孕症患者中,超长方案组与长方案组患者Gn使用剂量分别为(3 290.0±1 113.6)g vs(1 848.2±684.8)g,Gn使用时间分别为(12.3±2.3)d vs(9.7±1.9)d,获卵数分别为(2.1±0.3)个vs(2.0±0.2)个,超长方案组上述指标均大于或长于长方案组,并且差异均有统计学意义(t=5.489,P<0.001;t=6.254,P<0.001;t=3.072,P=0.016)。超长方案组患者自然流产率为3.3%,显著低于长方案组的20.6%,并且差异亦有统计学意义(χ~2=4.969,P=0.026)。(3)年龄>30~35岁不孕症患者中,超长方案组与长方案组患者Gn使用剂量分别为(3 800.0±1310.5)g vs(2 149.0±603.8)g,Gn使用时间分别为(12.7±2.9)d vs(9.5±1.9)d,超长方案组Gn使用剂量和时间
- 魏丽娜张俊博赵考考孙秀芹
- 关键词：受精精子注射促性腺素类女(雌)性
- 影响冻融胚胎移植结局的相关因素分析被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨冻融胚胎移植结局的影响因素。方法:根据患者的年龄,子宫内膜准备方案,移植日子宫内膜厚度,将565个患者分为3组,分别分析影响冻融胚胎移植临床妊娠结局的因素。结果:移植日子宫内膜厚度<0.9 cm组与内膜厚度>0.9 cm组比较,年龄>35岁组与年龄≤35岁组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。但不同子宫内膜准备方案相比较,差异无统计学意义(P>0.05);结论:不同子宫内膜准备方案对冻融胚胎临床妊娠率和胚胎种植率无影响;移植日子宫内膜厚度<0.9 cm和年龄>35岁组患者显著降低冻融胚胎临床妊娠率及胚胎种植率。
- 牛冉冉孙秀芹乔岩岩魏丽娜张俊博
- 关键词：年龄
