刘文娟
- 作品数：4 被引量：9H指数：1
- 供职机构：大连医科大学附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重症新型冠状病毒肺炎患者床旁超声诊治1例报告被引量：1
- 2021年
- 虽然肺部CT对肺炎诊断具有优势,但对重型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者临床应用面临交叉感染、加重病情等风险。本研究探讨床旁超声对重型COVID-19患者应用的特点,评价其临床诊断与治疗的作用。实践证明,超声有助于快速筛查COVID-19患者呼吸衰竭病因,在诊治、抢救过程中发挥重要作用。
- 徐金全李永宁任延波贺环宇刘文娟
- 关键词：肺部CT床旁超声核酸检测
- 肺血栓栓塞症的个体化治疗被引量：1
- 2021年
- 肺血栓栓塞症(PTE)是一种涉及多学科的疾病,结合PTE患者的易患因素评估,病情严重性分层,合并症以及相关的全因死亡风险进行个体化治疗十分必要。文章参考国内外最新文献,对不同严重性分层的PTE的个体化治疗方案、治疗时间以及特殊类型PTE的治疗进行总结,旨在帮助临床医生综合分析,进一步优化PTE的治疗策略。
- 董畅刘文娟张赢于丽艳冯敏张中和李艳霞
- 关键词：肺血栓栓塞症个体化治疗溶栓治疗抗凝治疗介入治疗
- 气管导管生物膜菌群多样性分析
- 背景 呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)是发生在机械通气患者中常见的院内感染,其死亡率较高.有研究表明气管导管生物膜可能是下呼吸道感染重要的致病菌来源,所以了解生物...
- 刘文娟
- 老年社区获得性肺炎合并新型冠状病毒肺炎患者的诊疗与思考:附1例分析被引量：7
- 2020年
- 目的探讨老年社区获得性肺炎(CAP)合并新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)的病例特征及转归。方法结合2020年2月7日辽宁省新冠肺炎救治中心收治的1例老年CAP合并新冠肺炎患者的诊疗过程,分析此类患者在诊疗过程中的特点,总结救治体会。结果患者女性,79岁,发热、干咳、乏力伴呼吸困难,双肺散在湿啰音,氧合指数(PaCO2/FiO2)95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),胸部CT示双肺弥散性间质性肺炎,大部分病灶为磨玻璃样、纤维样病灶,符合新冠肺炎重型病例特点,经过抗炎、抗病毒、高流量氧疗、维持内环境稳定、保护器官功能、心理疏导等,1个月后成功治愈。总结此类患者救治体会为:在呼吸系统方面,注重高流量氧疗与机械通气时机的把握。在抗炎与抗病毒方面,注重老年CAP治疗同时兼顾抗病毒、对症支持治疗,随着病程进展注意耐药菌的产生及合并真菌感染的可能。在循环系统方面,注重液体容量与内环境的稳定,加强血流动力学监测及床旁超声对心血管容量负荷的评估。在免疫系统方面,注重免疫增强剂与糖皮质激素应用时机的选择。在肠内营养方面,早期低脂高蛋白饮食有利于肠道功能恢复,防止菌群移位。在重要器官功能保护的同时采用合理镇静、心理干预等治疗。结论老年CAP合并新冠肺炎患者病情复杂,治疗难度大,全面评估病情,综合有效治疗是救治成功的关键。
- 李永宁任延波康健张彧贺环宇刘文娟张中和
- 关键词：重型社区获得性肺炎
