班兴萍
- 作品数:2 被引量:8H指数:1
- 供职机构:中国医学科学院北京协和医学院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 应用个体化扫描和碘流率注射方案降低CT心肌灌注成像辐射剂量的可行性研究被引量:8
- 2021年
- 目的探讨在动态心肌CT灌注成像(CTP)检查中,根据患者体质指数(BMI)以及体质量(kg)制定个体化扫描和对比剂注射方案,以期得到优质图像的同时大幅降低辐射剂量的可行性。方法2019年6月至2020年3月前瞻性连续入选中国医学科学院阜外医院128例患者,所有患者经冠状动脉CTA(CCTA)诊断为冠心病而行负荷CTP检查,根据BMI和体质量分为6组:组1,BMI<24 kg/m^(2),体质量≤60 kg;组2,BMI<24 kg/m^(2),体质量61~70 kg;组3,BMI 24~28 kg/m^(2),体质量61~70 kg;组4,BMI 24~28 kg/m^(2),体质量71~80 kg;组5,BMI 24~28 kg/m^(2),体质量>80 kg;组6,BMI>28 kg/m^(2),体质量>80 kg;不同BMI组分别应用70、80、100 kV管电压,200 mA固定管电流扫描,6组注射对比剂的碘流率分别为0.8、1.0、1.2、1.4、1.6和2.0 g/s,均使用含碘370 mg/ml对比剂。测量每组左心室腔及心肌室间隔的CT值和噪声,得到图像的信噪比(SNR)和对比度噪声比(CNR),所有参数均采用Shapiro-Wilk检验分析数据正态性,符合正态分布的参数间比较采用单因素方差分析。结果组1~6患者的左心室腔CT值分别为(506±85)、(513±77)、(510±81)、(456±74)、(477±111)、(462±43)HU,差异无统计学意义(F=2.249,P=0.054);左心室腔的SNR分别为23±8、20±5、21±5、19±4、19±7和19±4,CNR分别为19±7、17±4、17±4、16±4、15±6和15±4,差异均无统计学意义(F值分别为1.674、1.736,P值均>0.05)。单次CTP扫描下使用70、80和100 kV组的辐射剂量分别为1.6、2.3、4.3 mSv,70和80 kV组均显著低于100 kV组,70 kV组亦显著低于80 kV组(P值均<0.001)。结论应用个体化管电压和基于碘流率的对比剂注射方案,可在保证图像质量均衡的情况下,大幅降低CT心肌灌注检查的辐射剂量。
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- 关键词:心肌
- 心血管疾病患者行增强CT检查出现并发症的护理对策
- 通过对142例心血管疾病患者,在行CT增强检查时出现的不同临床表现的并发症,对因造影剂成分引起的过敏反应,以及因造影剂刺激突发病情加重者,采取了相应的抢救配合,制定并完善护理对策,明确了做好对患者检查前的综合评估,及熟练...
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