张剑
- 作品数：5 被引量：68H指数：2
- 供职机构：天津医科大学第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 代谢组学在急性冠状动脉综合征中的研究进展
- 2021年
- 急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是一类由心脏急性缺血导致的临床综合征。ACS的发病率和死亡率一直居高不下,每年受到该疾病影响的人数可高达100多万人[1]。目前,诊断ACS最常见的方法是血管造影,但这是一种侵入性的成像方法,需要较高的专业技术和成本,且适用范围存在一定局限性。
- 张剑张凤美
- 关键词：急性缺血临床综合征代谢组学急性冠状动脉综合征侵入性ACS
- Cys-C、β2-MG联合检测在早期糖尿病肾病中的诊断价值被引量：21
- 2017年
- 目的探讨胱抑素C(Cys-C)、β2-微球蛋白(β2-MG)联合检测在早期糖尿病肾病患者中的临床诊断价值。方法检测我院2015年6月至2016年1月150例糖尿病患者按尿蛋白排出率水平分为糖尿病肾病组(DN组)50例、早期糖尿病肾病组(早期DN组)52例和无肾病糖尿病组(无肾病DM组)48例,48例健康人员为对照组。比较各组之间血清Cys-C和β2-MG水平的差异。并利用SPSS17.0软件进行数据统计分析,绘制ROC曲线检测其对糖尿病肾病和早期糖尿病肾病的诊断效能。结果 Cys-C:无肾病DM组、早期DN组、DN组与对照组均有统计学意义,且各组间也有统计学差异(P<0.05)。β2-MG:无肾病DM组、早期DN组、DN组与对照组均有统计学意义,且各组间也有统计学差异(P<0.05)。Cys-C和β2-MG对早期糖尿病肾病有较高的诊断价值。血清Cys-C和β2-MG两者联合检测阳性率高于单项检测阳性率。结论血清Cys-C、β2-MG联合检测可有效提升早期糖尿病肾病患者临床诊断准确率,值得推广。
- 张剑魏殿军
- 关键词：胱抑素CΒ2-微球蛋白糖尿病肾病
- 血淀粉酶、胰脂肪酶、PCT、CRP联合检测在急性胰腺炎中的诊断价值被引量：45
- 2017年
- 目的探讨血淀粉酶(AMY)、胰脂肪酶(LPS)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)联合检测在急性胰腺炎患者中的临床诊断价值。方法检测我院2015年6月至2016年6月150例急性胰腺炎(AP)患者按病情严重程度分为轻症急性胰腺炎(MAP)组76例和重症急性胰腺炎(SAP)组74例,75例健康人员为对照组。比较各组之间血清AMY、LPS、PCT和CRP水平的差异,并且检测不同时间点的CRP及PCT表达水平。利用SPSS17.0软件进行数据统计分析,绘制ROC曲线检测其对急性胰腺炎的诊断效能。结果 AMY、LPS:MAP组、SAP组与对照组均有统计学意义(P<0.01),但SAP组与MAP组两组间无统计学差异(P>0.05)。PCT:MAP组、SAP组与对照组均有统计学意义(P<0.01),且各组间也有统计学差异(P<0.05)。MAP组与SAP组两组PCT水平均在入院第1天达到峰值,之后逐渐降低。MAP组与同期SAP组相比较,PCT水平的差异有统计学意义(P<0.05)。CRP:MAP组、SAP组与对照组均有统计学意义(P<0.01),且各组间也有统计学差异(P<0.05)。MAP组与SAP组两组CRP水平均在入院第4天达到峰值,之后逐渐降低。MAP组与同期SAP组相比较,CRP水平的差异有统计学意义(P<0.05)。AMY、LPS、PCT和CRP联合检测时的曲线下面积(AUC)高于四个指标单独使用时的AUC。结论血清AMY、LPS、PCT和CRP联合检测可有效提升急性胰腺炎患者临床诊断准确率,值得推广。
- 张剑魏殿军
- 关键词：血淀粉酶胰脂肪酶急性胰腺炎
- SIRT-1 SRGAP1 NCAPH在宫颈癌中的表达及对患者预后的预测价值
- 2024年
- 目的分析沉默信息调节因子家族-1(SIRT-1)、Slit-Robo GTP酶激活蛋白质1(SRGAP1)、NCAPH在宫颈癌中的表达及对患者预后的预测价值。方法选择2020年10月—2021年10月天津医科大学第二医院收治的宫颈癌患者60例为研究组,同期收治的良性宫颈病变患者60例为对照组,所有患者均在本院进行手术切除病理组织。通过免疫组化法检测病理组织标本SIRT-1、SRGAP1、NCAPH阳性表达率,分析SIRT-1、SRGAP1、NCAPH与临床特征的关系,采用logistic回归分析并绘制生存曲线,分析SIRT-1、SRGAP1、NCAPH不同表达患者预后情况。结果与对照组相比,研究组SIRT-1(预后良好vs预后不良)(21.67 vs.71.43 vs.87.50)、SRGAP1(23.33 vs.71.43 vs.93.75)、NCAPH(26.67 vs.57.14 vs.90.63)阳性率较高,且研究组中预后不良宫颈癌患者SIRT-1(87.50 vs.71.43)、SRGAP1(93.75 vs.71.43)、NCAPH(90.63 vs.57.14)阳性率高于预后良好患者(P<0.05)。SIRT-1、SRGAP1、NCAPH阳性表达率与临床分期、浸润深度、组织分化程度、淋巴结转移、肿瘤直径有关,且呈正相关(P<0.05)。临床分期、浸润深度、组织分化程度、淋巴结转移、肿瘤直径、SIRT-1、SRGAP1、NCAPH为宫颈癌预后的危险因素。随访1年,失访2例,58宫颈癌患者1年生存率为63.79%,SIRT-1、SRGAP1、NCAPH阳性表达患者生存率低于SIRT-1、SRGAP1、NCAPH阴性表达患者(P<0.05)。ROC曲线显示,三项联合对宫颈癌预后不良和预测价值高于SIRT-1、SRGAP1、NCAPH单项诊断(P<0.05)。结论宫颈癌组织中SIRT-1、SRGAP1、NCAPH阳性率较高,且与临床分期、浸润深度、组织分化程度、淋巴结转移、肿瘤直径及预后相关,联合检测对宫颈癌患者预后的预测价值较高。
- 张剑
- 关键词：宫颈癌预后
- 同型半胱氨酸和人血浆脂蛋白磷脂酶A2在冠心病患者中的水平及其诊断价值与危险因素被引量：2
- 2023年
- 目的:探讨冠心病患者血清中同型半胱氨酸(Hcy)和人血浆脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)的水平及其诊断价值,并分析相关危险因素。方法:选取243例冠心病患者作为研究组,根据疾病原因分为急性心肌梗死组(AMI组,n=80)、不稳定型心绞痛组(UAP组,n=82)和稳定型心绞痛组(SAP组,n=81)。同时选取80例健康体检者为对照组。比较各组之间血清Hcy和Lp-PLA2水平的差异。使用单因素和多因素Logistic回归对冠心病的危险因素进行分析,利用受试者工作特征(ROC)曲线进一步探索Hcy和Lp-PLA2单独及联合检测时对冠心病的诊断效能。结果:对照组、SAP组、UAP组和AMI组之间血清Hcy和Lp-PLA2水平呈上升趋势,且各组间差异有统计学意义(P<0.05)。使用Logistic回归分析该疾病的危险因素。单因素分析结果显示,冠心病与Hcy、Lp-PLA2、高血压、糖尿病和高脂血症有关(P<0.05),与肥胖、长期饮酒和长期吸烟无关(P>0.05)。多因素分析结果显示,Hcy、Lp-PLA2、高血压和高脂血症是冠心病的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。通过ROC曲线分析得出:Hcy和Lp-PLA2对冠心病患者有较高的诊断价值,曲线下面积(AUC)分别为0.925和0.879。在冠心病患者中联合检测血清中Hcy和Lp-PLA2水平的诊断效能高于单项指标检测,曲线下面积(AUC)为0.959。结论:冠心病患者血清中Hcy和Lp-PLA2水平均升高,Hcy、Lp-PLA2、高血压和高脂血是冠心病的独立危险因素,可为冠心病的诊断、治疗和预防提供实用依据。Hcy和Lp-PLA2联合检测可有效提升冠心病患者临床诊断效能,为临床诊疗提供了新的思路。
- 张剑范志娟张凤美
- 关键词：同型半胱氨酸冠心病
