周欣
- 作品数:24 被引量:66H指数:4
- 供职机构:江苏省肿瘤医院更多>>
- 发文基金:江苏省医学重点人才培养基金国家自然科学基金江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胃恶性肿瘤淋巴结清扫术并发乳糜漏的防治被引量:2
- 2004年
- 目的 总结胃恶性肿瘤淋巴结清扫术所致乳糜漏的诊治。方法 回顾分析 5例胃恶性肿瘤术后和 (或 )术中发现的乳糜漏的治疗方法和结果。结果 4例病人术后并发乳糜漏 ,经保守治疗治愈。 1例术中发现淋巴液渗漏者经缝扎处理避免了术后乳糜漏的发生。结论 全胃肠外营养 (TPN)和低脂饮食是胃恶性肿瘤术后乳糜漏保守治疗的有效措施。原发病的治疗应予重视。熟悉腹膜后淋巴系统解剖 ,尽可能避免损伤 ,在清扫淋巴结时不厌其烦的逐一结扎 。
- 顾荣民陈环球明学志周欣文旭
- 关键词:乳糜漏胃恶性肿瘤术后淋巴结清扫术保守治疗并发
- 遗传性非息肉病性结直肠癌的外科治疗被引量:3
- 2007年
- 目的:探讨遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)患者行预防性全结肠切除或全结肠直肠切除治疗的合理性。方法:分析近年来连续诊治的12例HNPCC患者结直肠癌常规部分结直肠切除治疗后发生异时原发结直肠癌的风险。结果:HNPCC患者初次结直肠癌常规手术治疗后发生异时原发结直肠癌的10年累积风险达52%,第一次异时结直肠癌常规手术治疗后发生异时原发结直肠癌的5年累积风险达50%。结论:HNPCC患者结直肠癌常规部分结直肠切除治疗后发生异时原发结直肠癌的风险很高,行预防性全结肠切除或全结肠直肠切除治疗具有合理性。
- 周欣周建农许发培尚俊清
- 关键词:结肠直肠肿瘤遗传性非息肉性
- 遗传性非息肉病性大肠癌三例诊治报告被引量:1
- 2005年
- 周欣周建农许发培尚俊请
- 关键词:结肠直肠肿瘤病例报告
- 慢性放射性肠炎的外科治疗被引量:2
- 2005年
- 周建农周欣
- 关键词:放射性肠炎外科治疗慢性肿瘤综合治疗外科并发症盆腔放疗副损伤
- 24例符合Amsterdam诊断标准的异时结直肠癌患者的生存分析被引量:2
- 2019年
- 目的探讨符合Amsterdam诊断标准的异时结直肠癌患者根治手术后生存情况、再次发生异时结直肠癌的风险和死亡原因。方法回顾性分析2000年6月至2016年12月南京医科大学附属江苏省肿瘤医院收治的24例符合Amsterdam诊断标准并接受根治性手术的异时结直肠癌患者术后生存与再次发生异时结直肠癌的随访资料,记录预后及探讨死亡原因。结果本组患者生存中位随访105个月,共有8位患者死亡,其中非肿瘤死亡3例、因肿瘤死亡5例(2例因肠癌去世,3例因肠外恶性肿瘤去世),5年和10年总体生存率分别为96%和53%,结直肠癌特异5年和10年生存率分别为100%和82%。再次发生异时结直肠癌中位随访93个月,共有6例(25%)患者术后再发,5年和10年再次异时结直肠癌累计发病率分别为15%和41%。结论符合Am?sterdam诊断标准的异时结直肠癌患者术后生存预期较好,再次发生异时结直肠癌的风险较高。肠外恶性肿瘤和结直肠癌均是死亡的重要原因,术后异时结直肠癌和肠外恶性肿瘤的筛查或早期诊断都应该受到重视,手术治疗可以考虑扩大结直肠切除。
- 周欣杨柳张晓梅李东正朱明关心余东升仲坚蒋谦陈森清
- 关键词:术后生存
- 超声刀在直肠癌超低位前切除术中的应用被引量:4
- 2012年
- 目的探讨超声刀在直肠癌超低位前切除术中的应用效果。方法回顾性分析江苏省肿瘤医院2011年6月至2012年7月收治的行直肠癌超低位前切除术的64例临床资料。其中超声刀组36例,电刀组28例,两组均采用双吻合器法重建肠道。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术中输血率、术后前3天引流量、术后肠功能恢复时间以及术后吻合口瘘发生率。结果超声刀组较电刀组手术时间、术中出血量、术后前3天引流量、引流时间均显著减少(均P<0.05);而术后肠功能恢复时间、术中输血率与术后吻合口瘘发生率则无统计学差异(均P>0.05)。结论超声刀在直肠癌超低位前切除术中应用效果较电刀更好。
- 周斌关心周欣杨柳许发培周建农
- 关键词:直肠癌根治术超低位前切除术超声刀双吻合器
- 家族性腺瘤性息肉病家系中一种新的APC基因的胚系突变被引量:10
- 2006年
- 目的研究1个家族性腺瘤性息肉病家系的腺瘤样息肉病基因(adenomatouspolyposiscoli,APC)的胚系突变。方法经结肠镜、组织病理学检查和家族史的调查,确定了1例家族性腺瘤性息肉病(familialadenomatouspolyposis,FAP)患者。应用多重连接依赖性探针扩增(multiplexligation-dependentprobeamplification,MLPA)、变性高效液相色谱(denaturinghigh-performanceliquidchromatography,DHPLC)和测序等技术对这一家系的成员进行系统的APC全基因筛查。结果在此家系中发现一个新的APC基因的胚系突变c.1999C>T(Q667X),这一突变造成了APC基因终止密码子的形成,从而形成有功能障碍的截短蛋白。临床上,此突变可引起严重的FAP症状,早发结直肠腺瘤和腺癌。结论Q667X胚系突变是引起该家系临床表型的原因,受累成员可考虑大肠预防性切除手术。
- 周建农陈森清张晓梅周欣朱明冯波李金田马国建张元颖
- 关键词:家族性腺瘤性息肉病APC基因胚系突变变性高效液相色谱
- 老年低位直肠癌患者行全直肠系膜切除保肛术后吻合口瘘的防治被引量:4
- 2012年
- 目的探讨老年低位直肠癌患者行全直肠系膜切除(TME)保肛术后吻合口瘘的预防和治疗。方法回顾分析42例按TME原则行低位直肠癌保肛术的老年患者(>60岁)的临床资料。结果 42例中,发生吻合口瘘3例,占7.1%(3/42),其中吻合器吻合术后发生吻合口瘘1例,经肛门结肠肛管吻合术后发生吻合口瘘2例。3例吻合口瘘保守治疗1例,结肠造口2例,均痊愈。结论重视术前准备、保证吻合口的良好血供及恰当使用吻合器可有效预防老年低位直肠癌患者保肛术后吻合口瘘的发生,若发生吻合口瘘,应视具体病情采用个体化治疗。
- 荀江周晓华周欣关心
- 关键词:老年患者低位直肠癌全直肠系膜切除吻合口瘘保肛手术
- FAP家系的临床特征和基因突变分析被引量:1
- 2011年
- 目的寻找家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,FAP)家系结肠腺瘤性息肉病(adenomatus polyposis coli,APC)基因突变,分析APC基因突变类型与FAP临床特征之间的关系。方法收集FAP家系成员的外周血和受累成员的肠息肉组织,提取相应组织的DNA,应用MLPA、PCRDHPLC、DNA测序等方法分别检测胚系和体细胞来源的APC基因大片段缺失、碱基突变、碱基插入和缺失。结果 2名家系受累二代成员和1名未成年三代成员均发现APC基因c.3925_3929 del AAAAG位点的胚系突变,其中1名成年受累成员癌变的息肉组织检出APC基因启动子区域的大片段缺失。结论FAP家族中检测APC基因的胚系突变可作为一种有效的手段来预测风险,基因突变的类型、位点与临床症状间存在密切关系。
- 仲坚周建农张晓梅周欣关心朱明张元颖马国建陈森清
- 关键词:家族性腺瘤性息肉病基因突变APC基因胚系突变体细胞突变
- 经骶尾局部切除治疗直肠中下段肿瘤被引量:2
- 2009年
- 目的探讨经骶尾局部扩大切除术在中下段直肠肿瘤治疗中的应用效果。方法回顾性分析1994年9月至2005年9月间在江苏省肿瘤医院普通外科接受经骶尾局部扩大切除术治疗的133例中下段直肠肿瘤患者的临床资料。结果全组无手术死亡者,6例(4.5%)并发粪瘘。全组患者肿瘤切缘与基底均阴性。术后诊断为腺瘤28例,增生性息肉3例.类癌8例,间质瘤1例,腺瘤伴黏膜内癌变29例,黏膜下癌64例。64例T1期腺癌患者中位随访期76个月,5年累计局部复发率2.0%。5年总生存率100%。其余患者均无局部复发。结论经骶尾局部扩大切除术简便、安全,适合中低位直肠良性肿瘤的治疗与低位T1期直肠癌的选择性保肛手术治疗。
- 周欣尚俊清周建农
- 关键词:直肠肿瘤