陈华娟
- 作品数：6 被引量：24H指数：4
- 供职机构：惠州市第一人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声评分评估瘢痕妊娠终止术预后的临床价值被引量：5
- 2017年
- 目的探讨超声评分评估剖宫产瘢痕妊娠终止手术预后的临床价值。方法对2010年1月~2017年1月我院诊断53例剖宫产瘢痕妊娠资料进行回顾性分析,52例纳入本研究。根据超声图像指标特征进行赋分并分组:孕囊或包块位于子宫峡部,宫腔内无孕囊,评为1分;在此基础上合并孕囊或包块与肌层分界不清,加1分;孕囊或包块与肌层间显示丰富滋养细胞血流信号(与其周边正常子宫肌层血流信号对比,血流信号增多),加1分;孕囊或包块最大直径大于4cm,加1分。全部病例得分为1~4分,分为4组。比较各组患者术中出血量、住院时间、术中并发症、术后并发症。结果1分组20例,2分组14例,3分组11例,4分组7例。超声评分1分组的术中出血量、住院时间、术中并发症、术后并发症率分别为60.35±14.3 ml、3.05±0.51 d、0%、5%,超声评分2分组的术中出血量、住院时间、术中并发症、术后并发症率分别为104.71±56.87 ml、5.21±0.70 d、14.2%、14.2%,超声评分3分组的术中出血量、住院时间、术中并发症、术后并发症率分别为172.36±98.12 ml、5.91±0.70 d、27.3%、18.2%,超声评分4分组的术中出血量、住院时间、术中并发症、术后并发症率分别为248.14±194.8 ml、8.29±1.80 d、42.9%、28.6%。超声评分与CSP的术中出血量、住院时间、术中并发症发生率呈正相关,评分越高,术中出血量、住院时间越长,术中并发症发生率越高,各组间差异有显著性(P均<0.05)。结论超声诊断评分法能有效预测剖宫产瘢痕妊娠终止术治疗的相关指标,为剖宫产瘢痕妊娠的诊治提供参考。
- 陈清华陈华娟王海花
- 关键词：超声诊断评分法瘢痕妊娠清宫术
- 子宫内膜病变临床诊断中彩色多普勒超声的应用研究
- 2022年
- 目的:探讨子宫内膜病变临床诊断中彩色多普勒超声的应用效果。方法:选取2019年2月-2020年2月我院收治的子宫内膜病变患者100例,均经临床病理检查确诊,同时对所有患者均进行经阴道与经腹部彩色多普勒超声检查。比较两种诊断方法的符合率、良恶性病变患者动脉阻力指数、血流信号显示。结果:病理诊断子宫内膜癌患者8例、黏膜下肌瘤18例、子宫内膜息肉21例、子宫内膜增生53例,经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜病变符合率比经腹部彩色多普勒超声诊断高(P<0.05);恶性病变患者动脉阻力指数比良性病变患者小(P<0.05),恶性病变患者血流信号显示比良性病变患者大(P<0.05)。结论:子宫内膜病变临床诊断中,经阴道彩色多普勒超声的诊断符合率更高,且可以在一定程度上可以对子宫内膜病变性质进行反映,临床有较高的使用价值。
- 胡薇陈华娟
- 关键词：子宫内膜病变经阴道彩色多普勒超声经腹部彩色多普勒超声符合率
- 圆锥动脉干畸形产前超声诊断与误诊分析被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨产前超声诊断圆锥动脉干畸形的难点及误诊原因分析。方法:对36例胎儿圆锥动脉干畸形的病例资料进行回顾分析,将产前诊断结果与产后新生儿超声心动图或引产后解剖结果进行对比。分析产前诊断结果的偏差,总结产前超声诊断圆锥动脉干畸形的经验。结果:产前超声诊断法洛四联症9例,右室双出口8例,肺动脉闭锁伴室间隔缺损6例,完全型大动脉转位4例,矫正型大动脉转位1例,永存动脉干7例。产前诊断9例法洛四联症中2例产后手术证实为右室双出口,产前漏诊法洛四联症1例,产前诊断符合率70%(7/10);8例右室双出口中2例引产后证实为法洛四联症,产前诊断符合率75%(6/8)。6例产前诊断肺动脉闭锁伴室间隔缺损,1例引产后证实为永存动脉干,产前诊断符合率83.3%(5/6);4例完全型大动脉转位,引产后证实全部正确,产前诊断符合率100%(4/4);1例矫正型大动脉转位产后超声心动图证实正确,产前诊断符合率100%(1/1);产前诊断永存动脉干7例,2例引产后证实为肺动脉闭锁伴室间隔缺损,1例引产后证实为主动脉闭锁伴室间隔缺损,产前诊断符合率57.1%(4/7),产前无法分型2例,产前诊断分型符合率50%(2/4)。结论:产前超声心动图对圆锥动脉干畸形的检出具有重要的价值,产前超声心动图检查中,认真分析动态图回放、掌握CTA血流动力学改变对提高圆锥动脉干畸形产前诊断准确性有重要意义。
- 陈清华陈华娟彭软
- 关键词：圆锥动脉干产前胎儿超声心动图
- 胎儿盆腔及骶尾部肿块超声诊断及相关异常
- 2017年
- 目的分析胎儿盆腔及骶尾部肿块的超声影像学表现,探讨超声检查在胎儿复杂性肿块的诊断价值,总结产前诊断胎儿盆腔及骶尾部肿块的临床思路,降低预后较差盆腔及骶尾部肿块胎儿的出生率。方法总结本院超声产前诊断25例盆腔肿块胎儿的图像特征,对照引产后或出生后结果,并追踪其他相关检查的异常。结果 25例胎儿中,畸胎瘤9例(9/25)、卵巢囊肿6例(6/25)、胎儿巨膀胱5例(5/25)、单纯肛门闭锁1例(1/25)、泄殖腔畸形2例(2/25)、体蒂异常综合征1例(1/25);1例失访。其中9例畸胎瘤、6例卵巢囊肿、1例单纯肛门闭锁无合并其他异常;5例巨膀胱病例中,1例染色体为18-三体,1例染色体为13-三体,2例为梅干腹综合征(prune belly syndrome,PBS),1例为巨膀胱-小结肠-肠蠕动迟缓综合征(megacystis-microcolon-intestinal hypoperistalsis syndrome,MMIHS)。2例泄殖腔畸形均合并肾积水,1例还合并结肠扩张;1例体蒂异常综合征合并前胸壁及腹壁缺失,心脏、肝脏及肠管外露。结论胎儿盆腔及骶尾部肿块具有复杂的临床表现,超声检查具有很高的敏感性,为产前首选的检查方法,超声检查需要结合分析其他检查才能对此类胎儿的预后做出正确的评估。
- 王海花陈清华陈华娟
- 关键词：产前超声诊断胎儿
- 单绒毛膜双胎合并脐动脉反向灌注序列的预后影响因素被引量：4
- 2017年
- 【目的】评估不同超声特征和治疗方式对双胎脐动脉反向灌注序列(TRAP)泵血胎预后的影响。【方法】回顾性分析2010年1月4日至2015年8月30日在我院行产前超声检查诊断为双胎脐动脉反向灌注序列的单绒毛膜双胎病例共55例,记录产前超声检查结果及以下指标:脐动脉返流胎/泵血胎估重比、泵血胎胎儿水肿、泵血胎心脏扩大、泵血胎羊水过多、无心胎羊水过少及TRAP治疗方式。应用Logistic回归分析各超声指标及不同治疗方式与泵血胎死亡的相关性。【结果】研究期间我院产前超声诊断双胎脐动脉反向灌注序列共55例,失访3例,有妊娠结局随访结果共52例。21例行选择性减胎术,13例终止妊娠;18例行期待治疗、定期超声监测。剔除选择终止妊娠病例,分为定期超声监测组(18例)和选择性减胎组(21例),其泵血胎存活率分别是66.7%、71.4%,P=0.748,且两组各超声特征和预后指标差异均无统计学意义。除外选择终止妊娠病例,对39例选择定期超声监测和选择性减胎术病例应用Logistic回归分析显示泵血胎心脏扩大(OR=21.73,95%CI:1.15~203.89,P<0.001)是泵血胎(宫内或新生儿)死亡的独立风险因素。【结论】泵血胎各预后指标在定期监测组和选择性减胎组差异无统计学意义。泵血胎心脏扩大是泵血胎(宫内或新生儿)死亡的独立风险因素。
- 陈清华陈华娟彭软
- 关键词：单绒毛膜双胎选择性减胎预后
- 二维超声联合四维超声在不同孕周产前超声筛查胎儿畸形中的应用价值分析被引量：9
- 2021年
- 目的探讨二维超声联合四维超声在不同孕周产前超声筛查胎儿畸形中的应用价值。方法选取2018年6月至2020年6月于我院接受产前超声筛查的孕妇1500例,随机分为两组各750例。甲组给予二维超声检查,乙组给予二维超声联合四维超声检查。比较两组的胎儿畸形诊断符合率,比较两组在不同孕周下的胎儿畸形检出率。结果两组合计实际畸形共56例,检出畸形49例;甲组实际畸形27例,检出21例,诊断符合率为77.8%;乙组实际畸形29例,检查28例,诊断符合率为96.5%;乙组的胎儿畸形诊断符合率显著高于甲组,差异有统计学意义(P<0.05)。乙组孕早期及孕中期的检出率均显著高于甲组,差异有统计学意义(P<0.05);乙组孕晚期的检出率显著低于甲组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二维超声联合四维超声应用于不同孕周产前超声筛查胎儿畸形中,能提高胎儿畸形的检出率,降低漏诊率,且胎儿畸形筛查选择孕中期最佳。
- 黄秋媚陈华娟罗翠娟李晓旋
- 关键词：二维超声四维超声不同孕周产前超声筛查胎儿畸形
