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王福奇

作品数：9 被引量：41H指数：4
供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
发文基金：国家自然科学基金河南省科技发展计划项目河南省自然科学基金更多>>
相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>

合作作者

文献类型

  • 9篇中文期刊文章

领域

  • 9篇医药卫生
  • 1篇自动化与计算...

主题

  • 5篇直肠
  • 5篇手术
  • 5篇机器人手术
  • 4篇直肠癌
  • 4篇肿瘤
  • 4篇肠癌
  • 3篇结直肠
  • 3篇机器人
  • 3篇腹腔
  • 3篇腹腔镜
  • 3篇肠肿瘤
  • 2篇直肠癌根治
  • 2篇直肠癌根治术
  • 2篇直肠肿瘤
  • 2篇切除
  • 2篇结肠
  • 2篇结肠镜
  • 2篇结直肠癌
  • 2篇结直肠肿瘤
  • 2篇肠镜

机构

  • 9篇郑州大学第一...
  • 2篇郑州大学第三...

作者

  • 9篇袁维堂
  • 9篇王福奇
  • 6篇周全博
  • 3篇孙振强
  • 2篇常远
  • 2篇谷晓明
  • 1篇孙献涛
  • 1篇王贵宪
  • 1篇刘金波
  • 1篇宋军民
  • 1篇张海容
  • 1篇王时俊

传媒

  • 5篇中华胃肠外科...
  • 3篇郑州大学学报...
  • 1篇中国全科医学

年份

  • 2篇2023
  • 2篇2022
  • 3篇2020
  • 1篇2018
  • 1篇2017
共 9 条 记 录，以下是 1-9
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排序方式：
机器人手术系统(或腹腔镜)联合结肠镜在T1期结直肠癌手术中的应用:13例报告被引量：4
2023年
目的探讨机器人手术系统(或腹腔镜)联合结肠镜(双镜联合)治疗T1期(T1N0M0)结直肠癌的可行性及安全性。方法采用描述性病例系列研究的方法。本研究中双镜联合手术适应证:(1)术前经肠镜检查病变部位为直肠中上段以及结肠,病理证实为高级别上皮内瘤变、黏膜内腺癌或腺癌;(2)无远处转移以及局部淋巴结转移;(3)内镜超声及MRI提示肿瘤侵犯深度为黏膜或黏膜下层即T1,未侵及肌层。回顾性收集2022年4—10月期间,在郑州大学第一附属医院应用机器人手术系统或腹腔镜辅助联合结肠镜行双镜联合切除术治疗的13例T1期结直肠癌患者的临床资料。其中男性6例,女性7例,中位年龄59(48~88)岁;肿瘤位于直肠中上段6例,乙状结肠3例,升结肠4例;肿瘤最大径中位数3.0(1.8~5.0)cm;手术方法为机器人手术系统(或腹腔镜)下行肿瘤区域肠壁裸化及第一站淋巴结清扫;结肠镜肠腔内直视下全层切除肿瘤;利用机器人手术系统(或腹腔镜)协助肿瘤切除并修复肠壁缺损。机器人手术系统联合结肠镜手术8例,腹腔镜联合结肠镜手术5例。观察手术情况、围手术期情况和术后病理以及随访情况。结果13例患者手术均顺利完成,无中转开腹或术中输血。中位手术时间85(60~120)min,中位术中出血量3(2~5)ml,淋巴结清扫中位数3(1~5)枚,肿瘤环周切缘中位距离0.8(0.5~1.0)cm;其中1例术后病理示淋巴结转移,予以追加根治性手术。全组患者术后中位排气时间1(1~2)d,均在术后1 d拔除尿管并下床活动,中位住院时间4(3~5)d。全组均未出现腹腔感染、吻合口漏及出血。全组患者中位随访时间10(6~12)个月,均未发现肿瘤复发及转移,生活质量满意。结论机器人手术系统(或腹腔镜)与结肠镜两种微创平台优势互补,联合进行T1期结直肠癌切除手术安全可行,且术后短期预后良好。
周全博杨帅玺崔雯铭王福奇常远孙海峰袁维堂
关键词：机器人手术腹腔镜
机器人与腹腔镜在中下段直肠癌根治术中的应用效果比较被引量：16
2017年
目的比较机器人与腹腔镜中下段直肠癌根治术的近期临床效果。方法回顾性收集2015年1月至2016年3月间郑州大学第一附属医院肛肠外科行机器人中下段直肠癌根治术治疗的30例患者的术中及术后随访资料（机器人组），并选取同期行腹腔镜中下段直肠癌根治术的32例患者的临床资料（腹腔镜组），两组患者均为距肛缘10 cm以内的中下段进展期直肠癌患者，且经术前肠镜病理活检确诊。比较两组患者的术中及术后情况。结果机器人组中男性13例，女性17例；年龄27-85（平均数59.7）岁；病程3-12（平均数6.2）月；临床分期T2-3N 0-1。腹腔镜组中男性16例，女性16例；年龄32-79（平均数60.3）岁；病程2-10（平均数5.9）月；临床分期T2-3N 0-1。两组患者基线资料的比较，差异无统计学意义（均P 〉 0.05），具有可比性。两组患者均顺利完成手术，无中转开腹病例。与腹腔镜组比较，机器人组术中出血量更少[（100.3 ± 43.7）ml比（150.3 ± 68.2）ml，t= 3.413，P= 0.001]，首次排气时间[（49.3 ± 12.4）h比（58.6 ± 12.5）h，t= 2.838，P= 0.006]和尿管拔除时间更早[（3.0 ± 0.7）d比（4.8 ± 0.9）d，t= 5.491，P= 0.000]，但手术时间偏长[（217.3 ± 57.8）min比（187.9 ± 23.1）min，t= 2.772，P= 0.009]。两组患者手术切缘均未见癌，两组淋巴结清扫数目[（15.2 ± 7.4）枚/例比（13.9 ± 4.9）枚/例，t=-0.764，P= 0.448]、肛缘距肿瘤远端距离[（7.0 ± 3.0）cm比（6.5 ± 3.0）cm，t=-1.952，P= 0.056]及术后住院时间[（13.6 ± 1.3）d比（13.8 ± 1.8）d，t= 0.925，P= 0.359]的差异均无统计学意义。两组均无术中及术后短期严重并发症的发生。随访3-12（平均8.7）月，两组各出现1例吻合口瘘，均经保守治疗治愈，差异无统计学意义[3.3%（1/30）比3.1%（1/32），P= 1.000]；两组患者术后均无性功能障碍。随访期间，腹腔镜组出现复发转�
张海容袁维堂周全博谷晓明王福奇
关键词：机器人腹腔镜临床疗效
肛管恶性肿瘤合并巨腹征围手术期处理及机器人辅助手术治疗
2023年
目的报告本中心1例肛管恶性肿瘤合并巨腹征经围手术期处理及机器人辅助微创手术结果。方法患者男性,66岁,肛管腺癌(T3N0M0)合并巨结肠、巨膀胱、脊柱侧弯。因结肠和膀胱极度扩张导致巨腹征,左侧膈肌明显上移心脏被推移至胸腔右侧,肛管狭窄合并不全肠梗阻表现。术前准备:术前1周无渣饮食,静脉营养,反复多次灌肠,排出大肠内积存粪便和气体。术前3 d置导尿管,生理盐水冲洗膀胱;巨腹征得到明显缓解后,在机器人辅助下行腹会阴联合直肠癌根治术+结肠次全切除术+结肠造口术。结果患者术后6 h饮水,24 h下床活动,48 h内排气,术后第3天半流质饮食,第6天顺利出院。结论肛管恶性肿瘤合并巨腹征患者,经过精准有效的术前准备,巨腹征缓解后,在机器人辅助下施行微创手术是安全可行的。
张延桢周全博孙海峰王福奇崔雯铭袁维堂
关键词：机器人手术围手术期处理
河南地区结直肠癌发病特征分析被引量：1
2018年
目的统计分析河南地区结直肠癌的发病特征,为此地区结直肠癌的临床诊治提供借鉴。方法选择2011年1月—2015年12月河南省郑州大学第一附属医院、河南省人民医院、河南中医药大学第一附属医院、郑州市中心医院经病理诊断且行根治手术治疗的结直肠癌患者8 820例,查询患者出院病历,统计患者临床资料[性别、年龄、有无家族肿瘤史、吸烟(吸烟史>1年,且每天均存在吸烟行为)、有无合并症、肿瘤大小、肿瘤分期、组织类型、大体类型、分化类型、肿瘤位置],分析结直肠癌的发病特征。结果 2011年1月—2015年12月河南地区结直肠癌男女比例为1.269:1,年龄≥60岁与年龄<60岁患者比例为1.096:1,结直肠癌患者分期以Ⅱ、Ⅲ期为主(Ⅱ期3 059例、Ⅲ期3 232例),组织类型以腺癌为主(6 924例),大体类型以溃疡型为主(5 706例),分化类型以中分化为主(7 003例),肿瘤位置以直肠为主(5 029例)。2015年结直肠癌患者例数占所有患者例数的比例为27.1%。结论结直肠癌肿瘤分期集中于Ⅱ、Ⅲ期;分化类型以中分化为主;直肠癌发病率高于结肠癌。
王福奇周全博孙振强刘金波杨帅玺连玉贵孙献涛宋军民袁维堂
关键词：结直肠肿瘤疾病特征
肠切除术后残余肠道适应现象的研究进展被引量：3
2022年
广泛肠切除术后,残余肠道出现自发性代偿性改变,以此来增加能量、液体和营养要素的吸收能力被称为“肠道适应”现象。这主要发生在肠切除术后2年内,表现为残余肠道的形态改变、功能亢进及患者的行为学变化。肠道适应的程度是短肠综合征患者能否摆脱肠外营养依赖的关键,这主要与残余肠道长度、手术解剖类型和是否保留结肠连续性有关。此外,肠腔内营养物质刺激、胰高血糖素样肽-2(GLP-2)、生长激素、肠道菌群及其代谢产物等因素可通过多种途径调控肠道适应,如干细胞增殖与分化、细胞凋亡、血管生成、营养物质转运相关蛋白表达和肠道内分泌功能等。三期临床试验已经验证了Teduglutide(长效GLP-2)和Somatropin(重组人生长激素)用于改善肠道适应的安全性和有效性,并获批应用于临床。本文旨在梳理肠道适应特征、发生机制、评估方法、影响因素和临床策略等方面的研究进展。
孙海峰周全博王文秀王福奇张晴晴孙振强袁维堂
关键词：短肠综合征肠功能衰竭
机器人手术系统联合结肠镜施行结肠肿瘤切除+D_(1)淋巴结清扫术被引量：3
2022年
目的探讨机器人手术系统联合结肠镜治疗结肠镜下难以切除的良性肿瘤及早癌的可行性。方法采用描述性病例研究方法。患者为男性68岁,1年前曾行腹腔镜下直肠癌根治术,术后病理为pT3N1a。因结肠镜检查提示距肛门40 cm处可见宽基底结节样隆起、大小1.8 cm×1.8 cm,呈浸润样生长,黏膜表面粗糙,黏膜下注射甘油果糖后病变抬举不良,考虑为结肠镜下难以切除性病变,癌变不能除外,病理示管状腺瘤,局灶高级别上皮内瘤变。于2022年4月11日采用外科手术治疗。首先,采用结肠镜定位结肠肿瘤并以纳米碳标记,在机器人下行肿瘤区域肠壁裸化及第一站淋巴结清扫(D1);然后,在机器人手术系统监视下,利用结肠镜自结肠腔内全层切除肿瘤;最后,采用机器人手术系统修复肠壁缺损。结果患者术后6 h饮水,12 h下床活动,24 h内排气并流质饮食,5 d后顺利出院。结论机器人与结肠镜优势互补,进行结肠肿瘤切除安全可行,微创效果明显。
崔雯铭常远王文秀周全博孙海峰张晴晴王福奇张延桢袁维堂
关键词：结肠肿瘤结肠镜
机器人微创技术在结直肠肿瘤手术中的应用被引量：3
2020年
2000年6月,达芬奇机器人手术系统被美国食品药品监督管理局(Food and Drug Administration,FDA)批准用于外科手术,目前已在心胸外科、普通外科、泌尿外科、妇科等多个领域广泛应用。机器人手术系统这一里程碑式的技术使外科手术发展到可远程操控的模式。中国大陆2008年7月开展了首例机器人手术,之后这一微创技术得到迅速发展,中国大陆已是全球手术数量和质量提升速度最快的地区之一。机器人手术系统具有可在狭小空间内操作的优势,在普外科领域多应用于肝、胆、胰腺、结直肠肿瘤手术。郑州大学第一附属医院2013年引进达芬奇机器人手术系统,我科自2014年10月开展首例机器人手术以来,已完成了500余例手术,其中大部分是结直肠肿瘤手术。本文结合自身的经验和文献,从机器人手术的特点、手术方式的创新、手术安全性和有效性等方面,对机器人微创技术在结直肠肿瘤手术中的应用进行了总结,对结直肠肿瘤领域机器人手术的应用前景进行了展望。
王福奇杨帅玺袁维堂
关键词：机器人手术结直肠肿瘤微创手术
多学科协作模式对局部进展期直肠癌诊治及预后的影响被引量：11
2020年
目的:探讨多学科协作(MDT)模式对局部进展期直肠癌(LARC)诊治及预后的影响。方法:回顾性分析26例依据MDT模式进行诊疗(MDT组)和同期75例未行MDT(对照组)的LARC患者的临床资料,比较两组患者的治疗过程及预后。结果:MDT组术前T4期患者比例高于对照组(P<0.05);两组其他基线特征比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,MDT组术前接受新辅助化疗与放疗的患者比例更高(P<0.001)。两组术后住院时间、吻合口瘘和排尿困难发生率、病理类型、脉管癌栓患者比例、转移淋巴结数、清扫淋巴结数、远侧切缘距肛门距离、术后放化疗患者比例差异均无统计学意义(P均>0.05)。MDT组低位(肿瘤下缘距肛缘距离<5 cm)直肠癌患者保肛率11/13,高于对照组的19/36(P<0.05)。两组总生存曲线、无进展生存曲线差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MDT模式能够使LARC患者的治疗更加规范化,提高低位直肠癌患者的保肛率,提高患者生活质量。
金群龙王贵宪孙振强孙海峰王福奇侯智俐袁维堂
关键词：局部进展期直肠癌新辅助治疗低位保肛
机器人与腹腔镜辅助下低位直肠腺癌根治术应用效果对比被引量：4
2020年
目的:对比分析机器人与腹腔镜辅助下低位直肠腺癌根治术的应用效果。方法:104例低位直肠腺癌(肿瘤下缘距离肛缘≤5 cm)患者,53例行机器人辅助根治性切除术(机器人组),51例行腹腔镜辅助根治性切除术(腹腔镜组)。比较两组的根治性、安全性以及保肛率。结果:两组患者基线资料和临床病理特征的差异无统计学意义(P均>0.05)。所有患者均顺利完成手术,两组术后环周切缘均阴性。机器人组手术时间(283.06±63.99)min,保肛率达58.5%,首次排气时间(2.42±0.98)d,住院时间(14.47±3.79)d;腹腔镜组分别为(248.94±49.19)min、37.3%、(2.83±0.95)d、(19.37±5.26)d,机器人组手术时间更长,但保肛率高,首次排气时间和住院时间缩短(P均<0.05)。机器人组和腹腔镜组清扫淋巴结数分别为(14.11±5.91)和(11.98±5.64)枚,尿管拔除时间分别为(11.15±3.62)和(11.16±2.65)d,术后并发症发生率分别为5.7%和11.8%,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:机器人手术具有保肛概率高,术后恢复快的优点。
杨康康孙海峰王时俊谷晓明王福奇袁维堂
关键词：机器人手术腹腔镜手术结直肠癌根治术
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