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老年慢性心力衰竭急性失代偿早期鼻饲营养对疾病转归的临床观察被引量：12: 2017年; 目的设置老年慢性心力衰竭急性失代偿期患者开展早期鼻饲营养的方案，探讨其对患者疾病转归的影响。方法选择2012年1月至2013年12月收治的老年慢性心力衰竭急性失代偿期患者100例为研究对象，按随机数字表法分为观察组和对照组两组，各50例。两组均采用扩血管、强心、利尿以及常规抗感染治疗，观察组在此基础上加用鼻饲营养方案。对两组患者治疗前后的心功能指标、营养状态指标变化、临床疗效以及患者出院后1年内的随访结果进行比较。结果治疗后两组患者的左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LYESD）均下降，且观察组下降幅度优于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；治疗后，两组患者的左心室射血分数（LVEF）均提高，且观察组上升幅度优于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗后两组患者血清脑利钠肽（BNP）的表达水平均明显下降，且观察组下降幅度显著大于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后，两组的体重指数（BMI）、前白蛋白（PA）、转铁蛋白表达水平以及总淋巴细胞数均明显增高（P〈0．05），观察组各营养指标值显著优于对照组（P〈0．05）。两组患者临床疗效评价比较，观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。出院后随访1年内患者再入院率、死亡率以及心衰恶化率，观察组再入院率、死亡率以及心衰恶化率均明显低于对照组（P〈0．05）。结论对老年慢性心力衰竭急性失代偿期患者早期采用鼻饲营养支持，能够更好地改善患者营养状态，更有利于患者心功能恢复，改善临床疗效，为患者康复和减少再入院率、死亡率以及心衰恶化率创造条件。; 彭友陈汉娜周艳李莉周智; 关键词：插管法胃肠肠道营养

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周智

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