林英
- 作品数：3 被引量：16H指数：2
- 供职机构：江苏大学附属人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 衰弱与老年人社区获得性肺炎预后的相关性被引量：8
- 2018年
- 目的前瞻性分析衰弱对老年人社区获得性肺炎短期预后的影响。方法入选2015年1月1日至6月30日在江苏大学附属人民医院收治的老年社区获得性肺炎病人341例,进行老年综合评估并随访,采用Cox生存分析探讨衰弱对预后的影响。结果衰弱组老年病人的老年综合征如尿失禁、跌倒、视力障碍、听力障碍、便秘、疼痛、睡眠障碍、口腔问题、焦虑抑郁、谵妄发生率高于非衰弱组(P均<0.05)。Cox生存分析结果显示,临床衰弱量表(CFS)评分是社区获得性肺炎病人全因死亡(HR=2.747,95%CI:1.586~4.773)和发生非常规就诊(HR=1.631,95%CI:1.382~2.307)的独立风险预测因子。结论衰弱是老年人社区获得性肺炎病人死亡及非常规就诊等短期预后的独立风险预测因子。
- 金成胡蓉顾倩林英朱灿宏
- 关键词：社区获得性肺炎衰弱老年人
- 慢性阻塞性肺疾病合并衰弱的诊治进展
- 2022年
- COPD是一种以不完全可逆的气流受限为特点的呼吸系统疾病,好发于老年人,已成为全球第三大死亡原因。衰弱是指老年人生理储备下降导致机体易损性增加、抗应激能力减退的非特异性状态,可导致残疾、生活依赖、跌倒甚至死亡等不良临床结局的老年综合征[1]。研究表明,COPD病人衰弱和衰弱前期发生率高,其可能与年龄增加、吸烟、营养不良、向心性肥胖、共病数量多、多重用药、精神心理因素、社会支持欠佳等因素有关[2⁃4]。Marengoni等[5]纳入了27个国外研究的Meta分析显示:COPD病人的衰弱和衰弱前期发生率分别为20%和56%,且与同龄非COPD老人相比,老年COPD病人衰弱风险大约增加2倍。由于COPD合并衰弱病人的死亡率更高[4],急性加重或再住院次数更频繁,生活质量更低[6],因此,如何在老年COPD病人中早期筛查衰弱并有效干预成为当前老年医学研究的重要课题。本文拟对COPD伴衰弱的早期筛查和干预进展进行综述,以进一步加深对老年COPD病人衰弱的管理。
- 顾金金林英刘强
- 关键词：精神心理因素早期筛查向心性肥胖老年医学多重用药
- 血清降钙素原、乳酸和脑钠肽在老年社区获得性肺炎诊断和预后评估中的价值被引量：8
- 2017年
- 【目的】探讨血清降钙素原（PCT）、乳酸（LA）和脑钠肽（BNP）在老年社区获得性肺炎诊断和预后评估中的价值。【方法】选择2015年5月至2016年7月本院收治的老年社区获得性肺炎82例（观察组），以本院同期行健康体检的志愿者80例为对照组。检测并比较两组血清PCT、LA和BNP水平。【结果】观察组血PCT、LA和BNP水平分别为（0．99±0．42）μg／L、（3．90±1．09）mmol／L、（159．26±19．80）pg／mL，均明显高于对照组（0．17±0．31）gg／L、（0．92±0．33）mmol／L、（50．01±13．40）pg／mL，其差异均具有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者中，死亡10例（12．20％）；死亡组血清PCT、LA和BNP水平分别为（1．85±0．47）μg／L（6．20±1．21）mmol／L（278．78±25．80）pg／mL，均明显高于存活组（0．87±0．39）／2g／L、（3．58±0．98）mmol／L、（142．66±17．46）pg／mL，其差异均具有统计学意义（P〈0．05）。ROC分析显示，灵敏度：PCT〉LA〉BNP，特异性：PCT〉LA〉BNP，PCT＋LA＋BNP联合诊断时的灵敏度和特异性均高于单一指标诊断（P〈0．05）。【结论】血清PCT、LA和BNP水平与老年社区获得性肺炎的病情发展和预后密切相关，三种指标联合检测可提高其应用价值。
- 庄志朱灿宏李蓉林英
- 关键词：预后
