程莲
- 作品数：14 被引量：55H指数：5
- 供职机构：扬州大学附属医院更多>>
- 发文基金：扬州市科技计划项目江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 甲状腺乳头状癌实时超声弹性成像弹性评分及应变率比值与微血管密度的相关性研究被引量：5
- 2018年
- 目的探讨甲状腺乳头状癌（PTC）实时超声弹性成像（RTE）弹性评分及应变率比值（SR）与微血管密度（MVD）的相关性。方法选取2016年1月至2017年12月扬州大学附属医院甲乳外科收治的54例（共58个结节）经手术病理证实为PTC的患者，所有患者术前均行RTE检查，术后行CD34免疫组化染色和MVD计数。根据结节最大径分为≤10mm组35个，〉10mm且≤20mm组（15个）和〉20mm组（8个），比较各组患者弹性评分、SR及MVD的差异，对PTC弹性评分及SR、MVD进行相关性分析。结果58个PTC结节中，54个结节弹性评分≥3分（93．1％），SR值（3．6±1．3）。最大径≤10mrn组、〉10mm且≤20mm组及〉20mm组间弹性评分及SR比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。58个PTC结节中，CD34的表达率为100％。三组结节MVD分别为（47．7±8．8）条／HP、（51．1±8．5）条／HP和（56．14-5．8）条／HP，差异有统计学意义（P〈0．05）。弹性评分2分、3分、4分组FTC平均MVD分别为（55．6±9．5）条／HP、（53．3±7．7）条／HP及（43．9±6．7）条／HP，不同评分PTC组间的MVD比较，差异有统计学意义（F=11．642，P：0．000），其中2分组和3分组MVD均显著高于4分组，差异有统计学意义（P〈Q05），但2分组与3分组MVD间比较，差异无统计学意义（P〉Q05），FIE弹性评分与MVD呈负相关，差异有统计学意义（r=-0．567，P=n000）；PTC的SR与MVD亦呈负相关，差异有统计学意义（r=n570，P=0.000）。结论RTE弹性评分及SR均与MVD呈负相关，RTE在PTC术前侵袭性预测及预后评估中具有潜在的临床应用价值。
- 施燕芸孙红光李念芬戚庭月张文鞠萍程莲夏晗诸林海丁永玲刘爽
- 关键词：甲状腺乳头状癌实时超声弹性成像应变率比值微血管密度
- 超声造影检查在甲状腺可疑恶性结节中的诊断价值被引量：2
- 2017年
- 【目的】探讨超声造影（Contrast-enhanced ultrasound，CEUS）检查在甲状腺可疑恶性结节中的诊断价值。【方法】回顾性分析2014年08月至2016年2月53例常规CEUS检查可疑甲状腺恶性结节患者的临床资料，所有患者均经手术取得病理结果，并于术前接受超声造影检查，对比分析超声检查和病理结果。【结果】CEUS特征中，微泡显影时间、消退时间、结节增强程度及增强过程中结节边界是否清晰四个特征在良恶性结节比较中差异有统计学意义（Pd0．05）。其中又以迟显影、低增强、早消退及边界模糊对甲状腺可疑恶性结节的诊断效能最好，准确性分别为83．02％、81．13％、81．13％及83．02％，其中边界模糊的敏感性最高，为91．43％，而迟显影、低增强及早消退的特异性最高，均为94．44％，但四种超声造影特征的诊断效能无显著性差异（P〉0．05）。【结论】CEUS是一项安全、无创的检查方法，甲状腺CEUS特征对甲状腺可疑恶性结节具有较高的诊断价值，值得临床推广应用。
- 程红李念芬张文孙红光戚庭月鞠萍程莲施燕芸诸林海丁永玲
- 糖尿病肾病肾实质剪切波速度与肾动脉血流参数的相关性分析被引量：6
- 2018年
- 目的探讨糖尿病肾病(DN)患者肾实质剪切波速度(SWV)与各级肾动脉血流参数的相关性。方法收集DN患者28例,根据尿白蛋白与肌酐比值将DN患者分为早期阶段DN组15例(DN1组)和进入临床期后DN组13例(DN2组);另选择健康体检者28例作为对照组。依次进行频谱多普勒超声和声触诊组织定量(VTQ)技术检查,比较各组各级肾动脉血流参数和肾实质SWV的变化,并分析二者间的相关性。结果 DN1组和DN2组各级肾动脉阻力指数(RI)均较对照组升高,收缩期最大峰值流速(PSV)和舒张期末血流速度(EDV)均较对照组降低,除DN1组主肾动脉PSV与对照组比较差异无统计学意义外,余各级肾动脉RI、PSV、EDV DN1组和DN2组与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组、DN1组及DN2组SWV分别为(3.56±0.53)m/s、(2.99±0.63)m/s及(2.62±0.74)m/s,三组两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。肾实质SWV与主肾动脉和段动脉RI均呈负相关(r=-0.39、-0.37,均P<0.05),与段动脉和叶间动脉PSV,以及各级肾动脉EDV均呈正相关(均P<0.05)。结论肾实质SWV随肾损害程度加重而减低,肾实质SWV与肾动脉血流参数存在一定相关性;VTQ有助于评估DN患者肾实质的损害程度。
- 于梦霞戚庭月於晓平张文程莲尹笑笑张颖孙红光
- 关键词：剪切波速度
- 不孕症促排卵治疗中彩色超声多谱勒检测指标与妊娠结局关系被引量：2
- 2021年
- 目的:探究彩色超声多普勒指标与不孕症患者促排卵治疗后妊娠结局关系。方法:回顾性收集本院2017年10月—19年10月接受促排卵治疗的100例不孕症患者临床资料,根据促排卵治疗后妊娠情况分为妊娠组和未妊娠组,比较两组彩色超声多普勒测定子宫内膜厚度、容积、分型、卵巢形态及子宫内膜动脉血流参数差异。结果:100例不孕症经促排卵治疗35例妊娠,妊娠率35.0%。妊娠组子宫内膜厚度(9.9±2.0mm)、容积(4.2±0.8ml)均高于未妊娠组(8.0±2.6 mm、2.4±0.7 ml)(P<0.05);妊娠组子宫内膜分型以A类(68.6%)居多,未妊娠组子宫内膜分型以B(52.3%)、C类(30.8%)居多(P<0.05)。妊娠组子宫内膜动脉PI(0.68±0.09)、RI(2.17±0.33)低于未妊娠组,VI(6.91±1.32)、VFI(4.42±0.91)、FI(29.01±4.89)高于未妊娠组(P<0.05);妊娠组子宫内膜动脉II、III型占比较高,未妊娠组I、II型占比较高(P<0.05)。结论:彩色超声影像学诊断子宫内膜对不孕症促排卵治疗后妊娠结局有一定意义,可能为临床评估提供参考。
- 鞠萍刘英东程莲金晶
- 关键词：不孕症促排卵治疗子宫内膜彩色超声多普勒
- 声触诊组织成像定量参数联合年龄调整乳腺BI-RADS 4a类结节评级的价值被引量：5
- 2021年
- 目的分析声触诊组织成像定量(VTIQ)参数联合年龄调整乳腺影像数据和报告系统(BI-RADS)4a类结节评级的价值。资料与方法收集192例200枚乳腺良、恶性结节的常规超声及VTIQ资料,其中60枚为BI-RADS 4a类结节。以病理诊断为“金标准”,分析VTIQ参数剪切波速度最大值(SWVmax)、剪切波速度最小值(SWVmin)、剪切波速度平均值(SWVmean)、剪切波速度中位数(SWVmedian)及年龄对乳腺良、恶性结节的诊断效能,并获取相应最佳截断值。评价2位检查者SWV测量值的一致性。利用VTIQ参数与年龄最佳截断值对60枚BI-RADS 4a类结节进行调整评级。结果不同检查者间对SWVmax、SWVmin、SWVmean及SWVmedian的一致性较好(ICC=0.962、0.911、0.951、0.911),上述参数诊断乳腺良、恶性结节的ROC曲线下面积分别为0.89、0.70、0.87、0.85。利用SWVmax>5.07 m/s及年龄>47岁对60枚BI-RADS 4a类结节调整评级后,24枚结节降为3类,并经病理证实均为良性结节。结论SWVmax联合患者年龄的评级调整方案可有效降低部分BI-RADS 4a类结节风险类别,减少不必要的穿刺活检。
- 闫雷戚庭月程莲雷志锴孙红光
- 关键词：乳腺影像报告和数据系统年龄因素
- 压力-应变环技术评估多种风湿免疫病患者的左心室做功状况
- 2023年
- 目的应用压力-应变环技术评估不同风湿免疫病患者的左心室做功状况。方法前瞻性选择于2021年4月~2022年11月于扬州大学附属医院确诊的风湿免疫病患者171例,按照疾病类别分为系统性红斑狼疮组30例、强直性脊柱炎组33例、干燥综合征组35例、类风湿关节炎组43例、痛风组30例,病程均≤5年;另选取同期健体检者32例为对照组。所有参与者均行常规超声心动图采集图像,线下ECHOPAC分析得出压力-应变环参数;分析各组之间常规参数及心肌做功之间的相关性,评估左室心肌做功状况。结果与对照组相比,风湿免疫疾病组的A值均增高、E/A比值均降低(P<0.05);系统性红斑狼疮组及干燥综合征组的E值降低,差异有统计学意义(P<0.05)。所有风湿免疫疾病组的整体无效做功高于对照组,整体做功效率低于对照组(P<0.05);系统性红斑狼疮组及强直性脊柱炎组的整体纵向应变、整体做功指数、整体有效做功低于对照组,类风湿关节炎组的整体纵向应变、整体做功指数低于对照组,痛风组的整体做功指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。风湿免疫疾病组的整体纵向应变绝对值、左室射血分数、E/A比值与整体做功指数、整体有效做功、整体做功效率之间呈正相关关系,与整体无效做功呈负相关关系(P<0.01)。结论压力-应变环能够有效评估风湿免疫病患者左心室心肌做功状况,将更客观的为临床提供新的诊断依据。
- 刘娟鞠萍程莲荣新孙红光
- 关键词：斑点追踪技术风湿免疫病超声心动图
- 超声造影成像特征及定量参数对甲状腺良恶性结节的诊断价值被引量：17
- 2019年
- 目的探讨超声造影成像特征及定量参数对甲状腺良恶性结节的诊断价值。方法行手术切除的46例共63个甲状腺结节的超声造影资料。根据病理结果分为良性组和恶性组,回顾性分析良恶性结节微泡灌注特征及QLAB定量参数。结果造影成像特征中,显影时间、增强强度、均匀度、显影边界、消退时间在良恶性组之间有显著统计学差异(P <0. 05)。恶性组主要表现为迟显影、不均匀、低增强、显影边界不清晰及早消退;良性组主要表现为与周围甲状腺组织同时显影、同时消退、均匀等增强或高增强,及显影边界清晰。在造影后显示边缘环状结构的结节中,良性结节全部表现为规则高增强环,恶性结节大部分表现为不规则环,规则与不规则环状结构在良恶性结节之间有显著统计学差异(P <0. 05)。超声造影定量分析结果显示,恶性组峰值强度(PI)、曲线下面积(AUC)显著小于良性组,差异有统计学意义(P <0. 05),上升时间(RT)、达峰时间(TTP)良恶性组之间无统计学差异(P> 0. 05)。结论甲状腺良恶性结节超声造影具有不同的成像特征和定量参数,超声造影可为甲状腺良恶性结节的鉴别诊断提供更多信息。
- 施燕芸李念芬张文孙红光戚庭月鞠萍程莲程红诸林海丁永玲
- 关键词：甲状腺结节超声造影成像特征
- 压力应变环参数评估类风湿关节炎患者的心肌做功
- 2023年
- 目的:应用压力应变环(PSL)参数评估类风湿关节炎(RA)患者左心室做功状况.方法:前瞻性选取扬州大学附属医院2021年5月-2022年2月确诊的RA患者90例,按病程≤1年、1~5年和>5年依次分为A组、B组和C组,每组30例,另以同期30名健康志愿者为对照组.对比分析各组传统超声心动图参数、整体心肌纵向应变(GLS)、左室整体心肌做功指数(LVGWI)、左室整体有用功(LVGCW)、左室整体无用功(LVGWW)和左室整体做功效率(LVGWE).结果:与对照组比较,A组LVGWW增加,LVGWE下降;B组和C组GLS绝对值、LVGWI、LVGCW、LVGWE明显下降,LVGWW明显升高,且差异均有统计学意义(均P<0.05).GLS绝对值、LVGWI、LVGCW、LVGWE按A组、B组、C组顺序逐渐降低,LVGWW按顺序逐渐增高,差异均有统计学意义(均P<0.05).GLS、LVGWI、LVGCW、LVGWW、LVGWE的组内相关系数(ICC)在医师内分别为0.947、0.959、0.911、0.957、0.904,医师间分别为0.906、0.953、0.908、0.922、0.871,医师内比医师间高,复测信度高.受试者工作特征曲线分析显示GLS、LVGWW的曲线下面积分别为0.858、0.957,可准确地用于RA患者左心室做功降低的诊断.结论:PSL能有效评估RA患者左心室心肌做功状况,为临床的诊断评估提供新的检测技术.
- 刘娟孙红光程莲鞠萍徐俊
- 关键词：斑点追踪技术类风湿关节炎左心室功能
- PSL技术在评估干燥综合征患者左室功能障碍中的应用
- 2023年
- 目的探讨压力应变环(PSL)技术在评估干燥综合征(SS)患者亚临床期左室收缩做功状况的应用,为早期发现心肌功能障碍提供依据。方法选择50例在扬州大学附属医院风湿免疫科诊断为原发性SS患者(SS组)和32名年龄、性别匹配的健康志愿者(对照组)纳入研究。用PSL技术获得整体做功指数(GWI)、整体有效功(GCW)、整体无效功(GWW)、整体做功效率(GWE)及峰值应变离散度(PSD),并进行组间比较。结果SS组的红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)高于对照组;二尖瓣环位移(MAPSE)、二尖瓣左室舒张早期血流速度/二尖瓣环舒张早期运动速度(E/e’)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);左心室整体纵向应变(GLS)、GWI、GCW、GWE低于对照组、GWW、PSD高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。GLS、GWI、GCW、GWE与病程、ESR、CPR呈负相关;GWW、PSD与病程、ESR、CPR呈正相关。重复性分析结果显示检查者内及检查者间可重复性良好。结论PSL技术是评估左心室收缩功能障碍及左室收缩不同步的敏感技术,可早于临床发现SS患者的左室收缩功能损伤。随着病程的延长,左室的损伤更为明显。
- 刘娟程莲金晶孙红光
- 关键词：超声心动图干燥综合征左心室功能
- VTIQ与常规超声在乳腺良恶性结节鉴别诊断中应用价值及相关参数与病理特征关联性分析被引量：9
- 2020年
- 目的探讨声触诊组织成像定量技术(virtual touch tissue imaging quantification,VTIQ)与常规超声在乳腺良恶性结节中应用价值。方法选取扬州大学附属医院2017年5月—2019年12月收治的乳腺恶性结节患者54例(恶性组),同期收治的125例乳腺良性结节患者(良性组)。所有受检者均分别接受VTIQ与常规超声检查,统计恶性组及良性组、恶性组不同病理分期及不同分化程度患者超声参数[血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值血流速度(PSV)]、剪切波速度(SWV),并分析比较超声参数、SWV与疾病分期、分化程度关联性、超声及VTIQ对乳腺结节诊断效能。结果恶性组PI、RI、PSV、SWV高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05);不同病理分期乳腺恶性结节患者PI、RI、PSV、SWV比较,差异有统计学意义(P<0.05),且随疾病分期增高,PI、RI、PSV、SWV呈增高趋势(P<0.05);不同分化程度患者PI、RI、PSV、SWV比较,差异有统计学意义(P<0.05),且随分化程度增高,PI、RI、PSV、SWV呈降低趋势(P<0.05);PI、RI、PSV、SWV与乳腺恶性结节病理分期存在正相关关系,与分化程度存在负相关(P<0.05);VTIQ对乳腺结节诊断敏感度(94.44%)、特异度(97.60%)、准确度(96.65%)高于常规超声(79.63%、88.80%、86.03%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺良恶性结节患者VTIQ及常规超声相关参数存在显著差异,各参数与乳腺恶性结节病理分期、分化程度具有密切关联性,可通过其对疾病进行良恶性质鉴别诊断,且VTIQ诊断效能更高。
- 程莲戚庭月孙红光张文杨艳
- 关键词：常规超声乳腺结节病理特征
