陈雨晴
- 作品数:20 被引量:102H指数:7
- 供职机构:广州医科大学更多>>
- 发文基金:广东省自然科学基金广州市科技计划项目广州市医药卫生科技项目更多>>
- 相关领域:医药卫生理学更多>>
- 精神分裂症患者奥氮平血清浓度/剂量比影响因素研究
- 目的 奥氮平是非典型抗精神病药物中应用最广者之一,对精神分裂症阴性和阳性症状均具有疗效。但奥氮平也有一定的副作用,其中包括锥体外系副反应和迟发性运动障碍,导致血清催乳素轻微升高。此外,奥氮平也会引起代谢方面的不良反应,...
- 陈雨晴
- 关键词:奥氮平血清浓度基因多态性抗精神病药
- 广东省药学会处方审核培训班学员精神科审方能力评价被引量:3
- 2019年
- 目的评价"处方审核能力培训学习班"学员的精神科审方能力以及合理用药水平,提出存在的问题与不足,为提高医院药师的专业素质以及服务水平提供建议与参考。方法应用帕累托法,回顾性分析两期"处方审核能力培训学习班--精神科药物处方审核要点培训课"上学员提交的779例不合理处方案例点评。结果大部分学员具有较高的专业素质以及合理用药水平。用药适宜性是处方审核的重点以及难点,对于精神科药物处方审核来说,用法用量不适宜以及临床诊断与用药不符是不合理处方中存在的主要问题。结论医院药师应重点掌握精神药物的适应证以及正确的用法用量,及时更新药品知识,提升自身专业技术水平,转变现有的药学服务模式,将工作重心从药品调剂转移到服务患者身上,提升药师在诊疗活动中的地位。
- 陈宏镇陈雨晴谢焕山于东港王占璋卢浩扬张明尚德为温预关
- 关键词:药师处方审核精神科药物药学服务
- 辣椒素对大鼠体内氯氮平药代动力学的影响研究被引量:1
- 2018年
- 目的研究在大鼠体内辣椒素对氯氮平及其代谢物的血药浓度及药代动力学的影响。方法按自身对照方法设计。对照组予以单剂量31.5 mg·kg^(-1)氯氮平,灌胃;经过5 d的清洗期后,实验组将对照组大鼠连续灌胃8 mg·kg^(-1)辣椒素7 d,于第8天灌胃辣椒素(8 mg·kg^(-1))与氯氮平(31.5 mg·kg^(-1))混悬液。分别于不同时间点采集血样,并用HPLC-MS/MS法检测氯氮平和去甲氯氮平的血药浓度,用DAS 3.2.4软件计算药代动力学参数。结果对照组和实验组中氯氮平的主要药代动力学参数如下:C_(max)分别为(323.59±97.03)和(560.49±208.53)μg·L^(-1),t_(max)分别为(0.95±0.35)和(0.85±0.27)h,t_(1/2)分别为(2.13±0.63)和(2.34±0.95)h,AUC_(0-∞)分别为(1769.71±780.02)和(2110.97±1109.88)μg·L^(-1)·h。结论辣椒素与氯氮平同用时可能会发生药物间相互作用,原因可能是辣椒素会增加氯氮平及其代谢物在大鼠体内的吸收,且抑制氯氮平的消除,因此,临床使用时应注意其潜在影响。
- 何佩华何佩华胡礼军陈雨晴王占璋尚德为卢浩扬倪晓佳
- 关键词:辣椒素氯氮平去甲氯氮平药代动力学细胞色素P450
- 302例奥氮平不良反应的临床分析被引量:7
- 2017年
- 目的了解并整理奥氮平引起不良反应的规律和特点,为临床医生的合理用药提供参考。方法检索2000~2016年万方数据库、CNKI、维普数据库中收载的奥氮平不良反应文献个案报道55例,收集汇总广州医科大学附属脑科医院和粤北第三人民医院2005~2016年上报的奥氮平不良反应247例,共计302例,进行归类统计分析。结果收集汇总奥氮平引起的不良反应共302例,其中男性171例,明显多于女性131例,19~40 a年龄段患者较多(182例,占60%),肝胆系统损害(24%)和神经系统损害(22%)为常见,主要表现为肝功能异常、锥体外系反应,严重不良反应多发生在肝胆系统和神经系统。结论近年来,奥氮平在治疗精神病中广泛应用,临床使用时应对不良反应密切关注,避免或减少不良反应的发生。
- 宋娥美卢浩扬王占璋陈雨晴石磊黄文灿胡晋卿邱畅尚德为陈晔温预关
- 关键词:奥氮平
- 基于细胞色素P450基因多态性的文拉法辛药代动力学和安全性评价被引量:3
- 2019年
- 目的对CYP450基因多态性与文拉法辛药代动力学和安全性的相关性进行系统评价。方法使用关键词在Pub Med,Cochrane Library,Web of Science,中国知网,万方数据库,维普数据库上进行文献检索,检索时间均为从建库至2019-04-06,获取有关基因多态性对文拉法辛药代动力学或安全性影响的文献。由2名研究者独立阅读文献,严格按照入排标准筛选文献。结果 CYP2D6*10(rs1065852)不同基因型CC、CT、TT之间的CODV/CVEN和血药浓度差异均有统计学意义(均P<0.05);对CYP2D6*1、*2、*2A、*3、*4、*5、*6、*7、*8、*9、*10、*11、*12和*17等位基因进行赋值,表征酶活性,进行相关性分析,结果与文拉法辛血药浓度呈负相关(P<0.05);CYP2C19*2和*3可能会影响文拉法辛体内药代动力学过程,使酶活性降低;CYP1A2的rs2470890位点等位基因及基因型在有效组和无效组之间的差异有统计学意义(等位基因:P<0.01;基因型:P<0.05)。结论 CYP2D6(*1、*2、*2A、*3、*4、*5、*6、*7、*8、*9、*10、*11、*12、*17、*29、*41)、CYP2C19(*1、*2、*3)、CYP2C9(*1、*2)和CYP1A2(rs2470890)基因多态性可影响文拉法辛代谢;CYP2D6慢代谢者发生药物不良反应的风险更高,建议使用文拉法辛前,充分考虑CYP450基因多态性的影响,确保临床用药安全。
- 谢焕山陈宏镇王占璋卢浩扬卢浩扬于东港陈雨晴尚德为温预关
- 关键词:文拉法辛基因多态性药代动力学安全性
- 86例单用阿立哌唑不良反应的临床分析
- 2017年
- 目的探讨单用阿立哌唑所致不良反应(ADR)的规律与特点,以减少ADR事件的发生。方法分别在CNKI、维普、万方数据库检索2005~2016年关于阿立哌唑ADR个案报道的文献,汇总广州医科大学附属脑科医院在2005~2016年上报的阿立哌唑ADR事件,并对各项参数进行统计分析。结果汇总单用阿立哌唑ADR共86例,男性明显多于女性;对神经系统的损害(46.51%)最为常见,主要临床表现为锥体外系反应;ADR发生时有50%患者使用剂量为10~15 mg·d^(-1);血药谷浓度低于150 ng·mL^(-1),也可能发生严重ADR;进行血药浓度监测患者的严重ADR构成比较未进行血药浓度监测的小。结论临床上应重视阿立哌唑所致ADR,并加强用药监测。
- 陈雨晴王占璋卢浩扬石磊尚德为温预关
- 关键词:阿立哌唑血药浓度监测
- 氨磺必利片治疗药物监测及临床应用研究被引量:17
- 2018年
- 目的分析氨磺必利的血药浓度与给药剂量、药物品种、性别、年龄和体重的相关性。方法用高效液相色谱-质谱联用法测定患者的氨磺必利血清谷浓度。回顾性查阅2016年至2017年我院1392例次住院患者氨磺必利的血药浓度监测记录,将浓度值、给药剂量、性别、年龄、厂家和合并用药等资料录入数据库,用SPSS 16. 0软件进行统计分析。结果成人患者服用氨磺必利后平均血药浓度为374. 75 ng·m L^(-1),明显高于现有指南的参考范围,提示指南现有范围可能不适用于研究人群。氨磺必利最常见的药物不良反应为轻至中度锥体外系反应。结论老年患者、合并给药(丙戊酸、奥美拉唑和雷贝拉唑)可显著增加剂量校正后氨磺必利血药浓度,建议从低剂量开始给药,并密切注意监测血药浓度,减少发生药物不良反应的概率。性别、<18岁、厂家对该药的血药浓度影响不明显。
- 王占璋倪晓佳卢浩扬尚德为陈雨晴谢焕山温预关
- 关键词:治疗药物浓度监测精神病
- 喹硫平血药浓度的影响因素研究被引量:6
- 2019年
- 目的:研究精神障碍患者的性别、年龄、合并用药和不同品牌产品对喹硫平剂量校正后血药浓度/剂量比(C/D)的影响。方法:回顾性分析2018年7月至12月广州市惠爱医院喹硫平血清药物浓度监测的498例精神障碍住院患者的病历。将性别、年龄、合并用药、品牌、日剂量和血清药物浓度等信息录入Excel,计算C/D值,用SPSS 18.0进行统计分析。结果:老年人、中青年和青少年的C/D分别为(0.65±0.56)×10^-3 d·L^-1,(0.39±0.43)×10^-3 d·L^-1和(0.27±0.29)×10^-3 d·L^-1,差异具有统计学意义(P <0.05)。合并多奈哌齐或舍曲林时,C/D分别为(0.98±0.70)×10^-3 d·L^-1和(0.20±0.13)×10^-3 d·L^-1,与未合并用药时C/D(0.51±0.60)×10^-3 d·L^-1相比,差异具有统计学意义(P <0.05)。性别和不同品牌药品对C/D无影响。结论:老年人需适当减少剂量,谨防发生不良反应,而青少年可能需要更高的剂量才能使血药浓度达到治疗参考范围。合并使用舍曲林或多奈哌齐时,建议适当调整剂量,密切监测患者血药浓度。
- 王素云曾晓云谢焕山卢浩扬陈雨晴陈宏镇于东港王占璋张明尚德为温预关
- 关键词:喹硫平血药浓度
- 412例利培酮不良反应/事件的临床分析被引量:10
- 2018年
- 目的分析某院利培酮不良反应/事件(ADR/ADE)的发生特点及其超说明书用药情况。方法对某院2005年4月至2016年12月上报至国家药品不良反应监测中心的412例怀疑利培酮ADR/ADE报告表进行回顾性统计分析。结果在所有ADR/ADE报告中,男性205例,女性207例; 41~50岁、21~30岁年龄段所占比例较高,分别为23. 30%和22. 57%;累及器官或系统最常见于神经系统(40. 29%)和内分泌系统(14. 61%)。ADR/ADE常发生于用药后0~5 d(占26. 94%),其中锥体外系反应、催乳素升高、体位性低血压、转氨酶升高、便秘等症状为主要临床表现。利培酮严重ADR/ADE常见于严重锥体外系反应、体位性低血压和横纹肌溶解等。所有ADR/ADE报告中,超说明书(超适应证、超年龄和超剂量)使用比例较低。结论超药品说明书使用引起的利培酮ADR/ADE比例虽然相对较低,精神科医务工作者仍须重视对重点人群、ADR/ADE高发时段加强监测和积极上报。
- 陈伟家朱秀清王占璋邓书华卢浩扬陈雨晴石磊胡晋卿邱畅尚德为温预关
- 关键词:利培酮
- 辣椒素对文拉法辛药动学影响研究被引量:3
- 2019年
- 目的:考察辣椒素对文拉法辛及其活性代谢物O-去甲基文拉法辛体内药动学的影响。方法:选取10只健康SD大鼠,采用自身对照方法,考察单剂量给予盐酸文拉法辛(20.25 mg·kg-1)(对照组)以及连续7 d灌胃辣椒素后再给予盐酸文拉法辛(实验组)的药动学差异。采用已验证的液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS)测定血浆中文拉法辛及O-去甲基文拉法辛的浓度,经DAS 3.2.4软件计算药动学参数,SPSS软件计算两组实验的差异是否具有显著性。结果:对照组和实验组大鼠血浆中文拉法辛的AUC0-10、Cmax、Tmax、 t1/2分别为(780.81±709.76)μg·L-1·h-1和(1037.84±582.63)μg·L-1·h-1、(517.57±462.46)μg·L-1和(876.64±301.79)μg·L-1、(0.32±0.20) h和(0.25±0.09) h、(1.00±0.84) h和(0.89±0.18) h;O-去甲基文拉法辛的AUC0-10、Cmax、Tmax、 t1/2分别为(163.60±77.93)μg·L-1·h-1和(240.41±62.69)μg·L-1·h-1、(96.83±46.51)μg·L-1和(182.52±46.40)μg·L-1、(0.46±0.30) h和(0.25±0.06) h、(1.19±0.32) h和(2.65±1.58)h;其中实验组的AUC0-10、Cmax均增加,差异具有显著性。结论:辣椒素增加文拉法辛的吸收,提高生物利用度,即能影响文拉法辛的体内药动学过程。
- 胡礼军张明张明陈雨晴王占璋王占璋卢浩扬倪晓佳尚德为
- 关键词:文拉法辛辣椒素LC-MS/MS药动学