- 脑节细胞神经母细胞瘤1例被引量：2
- 2005年
- 顾青包颜明王关顺
- 关键词：神经母细胞瘤
- 扩散加权成像与氢质子波谱对颅内环形强化病灶的鉴别诊断价值被引量：17
- 2006年
- 目的探讨MR扩散加权成像(DW I)与MR氢质子波谱(1H-MRS)技术联合应用对颅内环形强化病灶的鉴别诊断价值。方法对32例环形强化病灶行常规MR I、DW I和1H-MRS扫描。完成扫描后用Functool 2软件进行分析,获得病灶的表观扩散系数(ADC)和波谱图,并对胆碱(Cho)、N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酐(Cr)浓度进行测量。比较脓肿和肿瘤在DW I上的信号及在1H-MRS上病灶内有无氨基酸(AA)峰和病灶壁与对侧正常组织的Cho、NAA、Cho/Cr、NAA/Cr、Cho/NAA差异有无统计学意义。结果DW I脓腔内7例(7/9)高信号,2例(2/9)混杂信号;1H-MRS脓腔内8例(8/9)有AA峰;脓肿壁Cho和NAA低于对侧,差异有统计学意义(脓肿壁和对侧正常组织的Cho分别为482.17±52.50、716.00±159.47,t=-4.398,P<0.01;NAA分别为374.50±109.84、838.33±232.16,t=-4.718,P<0.01),Cho/Cr、NAA/Cr、Cho/NAA与对侧差异无统计学意义(脓肿壁和对侧正常组织的Cho/Cr分别为1.83±1.16、1.20±0.34,t=1.641,P>0.05;NAA/Cr分别为1.30±0.65、1.40±0.19,t=-0.347,P>0.05;Cho/NAA分别为1.39±0.42、0.86±0.29,t=2.485,P>0.05)。DW I瘤腔内2例(2/23)高信号,1例(1/23)混杂信号,20例(20/23)低信号;1H-MRS瘤腔内23例均无AA峰;瘤壁Cho、Cho/Cr、Cho/NAA高于对侧,差异有统计学意义(瘤壁和对侧正常组织的Cho分别为799.57±206.09、544.93±121.58,t=6.296,P<0.01;Cho/Cr分别为3.19±1.57、1.17±0.33,t=4.329,P<0.01;Cho/NAA分别为4.15±2.17、0.86±0.32,t=5.494,P<0.01),NAA、NAA/Cr低于对侧,差异有统计学意义(瘤壁和对侧正常组织的NAA分别为244.64±126.99、653.21±128.62,t=-8.525,P<0.01,NAA/Cr分别为0.86±0.38、1.44±0.42,t=-4.624,P<0.01)。结论DW I上绝大多数脓肿为高信号,但部分胶质瘤和转移瘤也可为高信号,此时1H-MRS可为鉴别诊断提供非常有价值的信息。
- 李宗芳田伟李又成顾青莫茵徐江波包颜明
- 关键词：磁共振波谱学脑脓肿脑肿瘤
- 应用扩散张量纤维束成像技术评价弓状束在语言功能及功能障碍预后评估中的作用被引量：5
- 2007年
- 目的:利用磁共振扩散张量成像及扩散张量纤维束成像技术观察正常人及失语症患者弓状束结构特点,探讨弓状束功能解剖学结构基础及其在语言功能障碍康复预后评估中的作用。方法:临床资料的收集和磁共振扫描及分析于2003-11/2005-02在北京天坛医院神经影像中心完成。选择正常人20例,失语症患者48例,其中Broca失语30例,Wernicke失语13例,传导性失语5例。应用德国西门子公司SIEMENS Trio 2003T磁共振仪及工作站完成全脑的数据收集和后处理,观察弓状纤维束的磁共振扩散张量成像部分各向异性(FA)值及纤维束的数量。结果:68例受试者均进入结果分析。①正常人:弓状束左右侧对照差异不显著(P>0.05),个体间的纤维束数量有差异;纤维束平均向异性值左侧高于右侧(P<0.05)。②Broca失语者:弓状束左侧的纤维束数量及纤维束平均FA均较右侧减少(P<0.05),左侧弓状束的平均FA较正常人组减少(P<0.05),其弓状束改变主要是前端纤维束完整性破坏和移位。③Wernicke失语者:弓状束的纤维束数量及纤维束平均FA均较正常人组减少(P<0.05),其弓状束有不同程度损伤,主要是中后部的损伤明显。④传导性失语者:弓状束的损伤主要以功能偏利侧的中部为主,其前、中和后的FA值明显低于正常人组(P<0.05)。结论:①弓状束是联系Broca区及Wernicke区间重要联合纤维束,在语言功能的完成中具有重要的作用,但个体间存在左右侧的数量及结构的差异。②失语症弓状束均有不同程度损伤,损伤部位与失语类型有关,同时弓状束损伤程度与预后密切相关。
- 孙学进王欣顾青张玉梅田伟沈进戴建平
- 关键词：扩散张量成像扩散张量纤维束成像BROCA区传导性失语语言功能区联合纤维
- 呋塞米提高不扩张上尿路排泄性三维对比增强磁共振尿路造影图像质量被引量：1
- 2012年
- 目的探讨呋塞米对不扩张上尿路的排泄性三维对比增强磁共振尿路造影(3D-ceMRU)图像质量的影响。资料与方法 40例无上尿路扩张的受检者行3D-ceMRU扫描及三维重建,其中20例(呋塞米组)于扫描前1min经静脉注射10mg呋塞米,另20例未给予呋塞米(无呋塞米组)。比较两组3D-ceMRU图像质量,包括显示度、伪影程度及亮度。结果呋塞米组肾盏、肾盂及上、中、下段输尿管3D-ceMRU图像的显示度和亮度均优于无呋塞米组(P<0.01),肾盏及中、下段输尿管3D-ceMRU图像的伪影程度较无呋塞米组轻(P<0.01),两组肾盂及上段输尿管伪影程度差异无统计学意义(P>0.05)。结论静脉给予呋塞米能通过增加尿量而减少上尿路内对比剂形成的伪影,增加图像亮度,从而提高不扩张上尿路的3D-ceMRU图像质量。
- 莫茵田伟孙学进鲁毅李颢顾青
- 关键词：尿路造影术尿道疾病呋塞米
- MRU及排泄性三维对比增强MRU在上尿路显像中的对比研究被引量：2
- 2011年
- 目的对比研究磁共振尿路造影(MRU)及三维对比增强磁共振尿路造影(3D-ceMRU)对上尿路显影能力的差别。资料与方法正常上尿路40侧,中度积水扩张上尿路16侧,重度积水扩张上尿路22侧皆行MRU及3D-ceMRU检查。对肾盏、肾盂及上、中、下段输尿管5个部分的两种扫描方式的图像质量分别进行评分。评分结果进行统计分析。结果正常肾盏及下段输尿管、中度积水扩张的上尿路、重度积水扩张的输尿管的MRU和3D-ceMRU图像质量评分差异无统计学意义(P>0.05);正常肾盂及上、中段输尿管、重度积水扩张的肾盂、肾盏的MRU和3D-ceMRU图像质量评分差异有统计学意义(P≤0.05)。结论 3D-ceMRU能较好地显示正常及轻度扩张的上尿路,而MRU能较好地显示重度积水扩张的上尿路。两种方法均能较好地显示中度积水扩张的上尿路。
- 莫茵孙学进何波田伟李颢顾青
- 关键词：尿路成像对比剂上尿路
- 扩散张量成像评估基底核区出血和缺血性病变对皮质脊髓束的影响
- 2009年
- 背景:基底核区出血性和缺血性病变,最容易造成相邻皮质脊髓束损伤,从而导致肢体运动功能程度障碍。功能磁共振扩散张量成像技术能真实有效地显示脑内白质结构,尤其是发生病变时,相邻和相关的白质纤维结构受到不同程度的影响和破坏,以扩散张量成像的各向异性指数最为敏感。目的:应用扩散张量成像技术评估左侧基底核缺血性和出血性病变对皮质脊髓束通路的影响,并比较两种情况下皮质脊髓束通路各向异性指数的差异。设计、时间及地点:对比观察,于2005-10/2008-12在昆明医学院第一附属医院磁共振室完成。对象:左侧基底核出血患者20例,左侧基底核缺血性病变患者27例。方法:利用GE1.5T扫描仪及SUN工作站行全脑数据收集和后处理,在各向异性指数图像上分别测量延髓、脑桥、大脑脚、基底核、放射冠及半卵圆中心等层面的皮质脊髓束通路走行区各向异性指数的测量。兴趣区大小的确定由个体纤维束轴位图上其结构所决定,以不超出该结构的范围、同时有2人对兴趣区大小进行肯定为准。主要观察指标:常规磁共振明确基底核区出血和缺血性病变患者,采集扩散张量成像数据并在工作站的扩散张量成像软件进行皮质脊髓束走行区域各向异性指数测量和分析。结果:左侧基底核区的出血、缺血性病变对左侧皮质脊髓束通路各个水平层面结构的影响程度不同,其各向异性指数的统计学分析,α=0.05。缺血及出血性病变患者延髓水平皮质脊髓束的各向异性指数差异无显著性意义(P=0.05);脑桥水平直至半卵圆中心各层皮质脊髓束的各向异性指数差异有显著性意义(P<0.001);尤其是基底核层面和放射冠层面的P值最小,又以放射冠层面最明显。结论:扩散张量成像结果显示,基底核区缺血性病变对大脑脚层面及其以上的皮质脊髓束的影响较出血性病变大。
- 孙学进杨红菊莫茵顾青刘祎鲁毅艾丛慧
- 关键词：扩散张量成像基底核皮质脊髓束
- 脑室系统在神经影像教学中的认识启发作用
- 2007年
- 医学影像学的发展为神经影像学提供了越来越详尽的多种检查,在神经影像教学和学习中,脑室系统对认识过程具有重要的启发作用,充分认识脑室系统的对比性结构、中轴性结构、对称性结构、比邻性结构、通路性结构等特点,有利于在教学中形成系统完整的神经影像学概念,是认识现代神经影像学的一把钥匙.
- 顾青梁艳
- 关键词：中枢神经系统影像教学脑室系统
- 多体素氢质子波谱对脑脓肿的诊断价值被引量：1
- 2006年
- 目的探讨磁共振氢质子波谱(1HMRS)技术对脑脓肿的诊断价值。方法对9例脑脓肿病人行常规MRI和1HMRS扫描。完成扫描后用随机分析软件包Functool2进行分析,获得脓液和脓肿壁的波谱图。结果9例病灶中8例检测到氨基酸(AA)峰,1例没有AA峰。另有2例脓液培养见厌氧菌生长的脓肿的波谱图中可见乙酸(Ac)峰和琥珀酸(Suc)峰。9例脓肿壁与对侧正常脑组织比较:Cho和NAA低于对侧并有显著性差异,Cho/NAA无显著性差异。结论1HMRS不但可提高细菌性脑脓肿的诊断准确率,而且还可根据Ac峰和Suc峰的有无提示是否厌氧菌感染,为临床治疗提供非常有价值的信息。
- 李宗芳田伟顾青莫茵包颜明陈连有徐江波
- 关键词：脑脓肿磁共振成像波谱分析
- 扩散张量纤维束成像技术对Broca失语症语言功能区及纤维结构的活体分析(英文)被引量：5
- 2008年
- 背景：磁共振扩散张量成像和纤维素成像技术是惟一能在活体上进行白质纤维结构分析的方法。目的：通过扩散张量纤维束成像技术观察Broca失语症时语言功能区及其纤维结构的变化。设计、时间和地点：对比观察临床实验，于2003-11/2005-02在昆明医学院第一附属医院和首都医科大学北京天坛医院完成。对象：选择不同程度Broca失语症患者30例，女9例，男21例，年龄17-63岁。经北京医科大学附属一院神经心理研究室汉语失语成套测验确诊失语症，以不同亚项测试作出失语症分类诊断。方法：应用3T超高场强磁共振扫描仪及工作站对患者完成全脑的数据采集和处理。选定Brodmann 45、44区和22区、39区及右侧半球相应脑区为语言功能区，脑内与语言功能区密切相关的主要联合、连合纤维束为纤维追踪的兴趣区，分别进行神经纤维束的追踪显示。主要观察指标：观察从语言功能区发出的神经纤维束的走行、分布及其与其它脑区间的联系和病理情况下的改变，并与文献资料中的正常人进行对比。结果：30例Broca失语症患者全部进入结果分析。①Broca失语症患者的左侧45区和44区纤维束及其平均各向异性阈值少于正常人，差异有显著性意义（t=-2.683 65，-5.300 55，P 〈 0.05）。②Broca区向下穿行的纤维束中断或移位，与弓状纤维束前部的联系松散或分离，到中央前回及额叶内侧面的纤维减少。③Broca失语症的弓状纤维束的改变主要是前端的纤维束完整性破坏和纤维束移位所致Broca区与弓状纤维束的分离，左侧弓状束的纤维束数量和平均各向异性阈值也均少于正常人，差异有显著性意义（P 〈 0.05）。结论：脑Broca区皮质及其纤维环路结构的损伤均可导致Broca失语症的发生。
- 孙学进王欣顾青张玉梅戴建平包颜明
- 关键词：BROCA区扩散张量纤维束成像
- 桥小脑角区胆脂瘤的磁共振弥散加权成像被引量：8
- 2006年
- 目的探讨MR-DWI检查对桥小脑角胆脂瘤的诊断价值。方法回顾性分析我院13例经手术和病理证实的桥小脑角区胆脂瘤患者的磁共振平扫、增强和DWI图像的特征。结果所有病变均以累及桥小脑角为主,病灶为类圆形或不规则形,沿蛛网膜下腔生长,7例包埋基底动脉。平扫8例以与脑脊液一致的长T1WI、长T2WI为主,5例为混杂信号;病灶无强化及灶周水肿;DWI典型表现为病灶范围内高信号。结论桥小脑角的胆脂瘤在MR-DWI图像上有特征表现。MR-DWI检查有助于桥小脑角区胆脂瘤的诊断和鉴别诊断。
- 莫茵毛青顾青包颜明田伟徐江波刘志刚王关顺
- 关键词：桥小脑角胆脂瘤磁共振成像弥散加权成像
