闵晓晖
- 作品数：12 被引量：104H指数：6
- 供职机构：同济大学附属同济医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金国家自然科学基金更多>>
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- Richards钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效
- 2000年
- 闵晓晖苏易
- 关键词：骨折RICHARDS钉股骨粗隆间
- 改良后外侧微创入路结合组配式股骨头假体治疗老年股骨颈骨折疗效分析被引量：8
- 2012年
- 目的对比改良后外侧微创入路与传统后外侧入路结合组配式股骨头假体治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法选择2008年10月-2010年6月收治的老年股骨颈骨折患者70例，其中男26例，女44例；年龄67-95岁，平均78．3岁。新鲜股骨颈骨折62例，陈旧性股骨颈骨折8例（伤后2-4个月），均为GardenⅢ、Ⅳ型。所有手术均由同-手术组完成。采用改良后外侧入路组32例，其中男12例，女20例；传统后外侧人路组38例，其中男14例，女24例。对两组患者手术切口大小、手术时间、围术期并发症、假体的稳定性及髋关节功能进行评价。结果术后随访12-28周，平均16周。两组患者手术时间差异无统计学意义（P〉0．05），切口长度、围术期失血量、输注血制品量差异均有统计学意义（P〈0．01）。术后6周两组患者均可下地负重行走。两组Charnley髋关节功能差异有统计学意义（P〈0．05），末次随访Harris髋关节功能两组问差异无统计学意义（P〉0．05）。结论采用改良后外侧微创入路结合组配式股骨头假体置换术可减少术中组织损伤和出血量，缩短康复时间。
- 饶志涛王树青王家骐闵晓晖张鹏梅炯
- 关键词：股骨颈骨折微创性关节成形术
- Knotless TightRope缝合器治疗陈旧性下胫腓联合损伤的疗效被引量：2
- 2016年
- 目的探讨Knotless Tight Rope缝合器治疗陈旧性下胫腓联合损伤伴分离的临床疗效。方法连续52例陈旧性损伤患者接受手术,依次分为试验组和对照组,先进行满意复位。试验组使用Knotless Tight Rope下胫腓联合缝合器固定,对照组采用4.5 mm螺钉固定。记录患者术后的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、美国足踝医师协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)评分、SF-36评分和踝关节活动度,并记录术后伤口感染、内固定断裂及下胫腓联合再分离等并发症。结果本组52例均获随访,平均随访时间(22.3±7.1)个月。踝关节活动度两组间差异无统计学意义;VAS评分、SF-36评分、AOFAS评分术后3和6个月差异无统计学意义;术后22个月差异有统计学意义。两组均无伤口感染,试验组无再次胫腓分离发生,对照组5例内固定断裂后发生胫腓再次分离,组间差异有统计学意义。结论 Knotless Tight Rope下胫腓联合缝合器治疗陈旧性下胫腓联合损伤伴下胫腓分离的中期疗效确切,具有固定效果可靠、不存在内固定断裂和患者可早期负重锻炼等优点。
- 闵晓晖茅凌洲丛锐军
- 关键词：下胫腓联合
- 微型钛板螺钉内固定治疗成人桡骨头骨折被引量：3
- 2008年
- 目的探讨采用切开复位微型钛板螺钉内固定手术治疗成人桡骨头骨折的方法其疗效。方法本组18例,男12例,女6例,年龄20～46岁,平均32.3岁。按改良的Mason分型,Ⅱ型13例,Ⅲ型5例。所有桡骨头、颈骨折均行AO微型钛板或Herbert螺钉固定,存在明显骨缺损者行人工骨植骨。结果13/18例(72.2%)获得随访,平均随访时间15.8月(7-26月),骨折于术后10～16周全部愈合,平均14.2周,无桡骨头缺血坏死。肘关节屈伸幅度平均达122.5°(75°～150°);前臂旋转幅度达120.5°(60°～150°)。肘关节Broberg-Morrey评分平均89分(55 -95分),其中,优:9例,良:2例,一般:1例,差:1例,优良率为11/13(84.6%)。结论微型钛板螺钉内固定治疗成人桡骨头MasonⅡ及部分Ⅲ骨折,疗效满意,术后功能恢复好。
- 闵晓晖饶志涛袁锋俞光荣王家骐王树青
- 关键词：肘关节桡骨骨折骨折固定术
- 应用AO微型钛板治疗第5掌骨基底部骨折被引量：3
- 2010年
- 目的评价AO微型钛板治疗第5掌骨基底部骨折的疗效。方法自2005年1月至2007年6月应用微型钛板经掌背侧切口切开复位内固定治疗第5掌骨基底部骨折29例,按TAM标准评定手指功能。结果 29例骨折伤口均一期愈合,其中26例得到有效随访,平均随访时间15.3月(6～20个月)。骨折临床愈合平均时间7.4周(8～16周),其中优19例,良4例,优良率88.5%。结论 AO微型钛板内固定治疗第五掌骨基底部骨折固定牢靠,有利于术后早期功能锻炼及骨折愈合。
- 闵晓晖王家骐高悠水杨云峰饶志涛
- 关键词：骨折内固定术微型钛板
- 不典型骨纤维结构不良的临床分析被引量：2
- 2009年
- 目的分析不典型骨纤维结构不良的临床特点和可能导致误诊的原因。方法总结1991--2007年经我院手术治疗的不典型骨纤维结构不良患者24例，其中男13例，女11例；年龄4～65岁，平均26岁。单发19例，多发5例。并发病理性骨折6例。本组手术治疗方法有行单纯病灶切除术2例；病灶切除带血管腓骨重建胫骨术1例；单纯病灶切刮术4例；病灶切刮骨水泥填塞术6例；病灶切刮髂骨植骨术2例；切刮同种异体骨移植术4例；病灶切刮人工骨植骨术2例。使用气磨钻行病灶切刮术的2例，接受植骨术的15例中3例采用内固定治疗。结果24例患者均未出现感染或皮缘坏死等手术并发症。其中20例获随访，随访时间16个月～17年，平均9．5年。20例患者病损区均无复发、恶变及术后病理性骨折，植骨处均愈合，患肢功能恢复良好。结论不典型骨纤维结构不良临床表现多样，常规影像学检查（包括MRI）仍缺乏特异性表现，采用病损局部C臂透视下配合高速磨钻切刮术对瘤灶彻底清除，可降低局部复发率。
- 林娜王家骐梅炯闵晓晖祝晓忠俞光荣
- 关键词：骨纤维结构不良手术治疗预后
- 跖腱膜对前足静力性维持的生物力学分析被引量：3
- 2009年
- [目的]测量跖腱膜和足底其它韧带损伤前后前足的形态和足底压力改变,分析跖腱膜对前足的力学维持。[方法]7例正常成人新鲜尸体足标本,解剖显露足底跖筋膜、弹簧韧带、跖长韧带、跖短韧带。经电子万能试验机逐级加载至700 N,利用数字散斑相关法测量足底韧带损伤前后跖骨头位移的变化情况,通过F-scan足底压力测量系统测量前足压力分布,对结果进行统计分析。[结果]跖腱膜损伤后,前足各跖骨冠状面水平位移同损伤前相比较差异无统计学意义(P1>0.05);矢状面纵向位移除M1外其余跖骨位移变化无统计学意义(P1>0.05):M1、M2下峰值压力变化无统计学意义(P1>0.05),M3～M5下峰值压力变化有统计学意义(P1<0.05)。4条韧带损伤后,各跖骨纵向位移、横向位移及跖骨头下压力峰值同韧带损伤前及单纯跖腱膜损伤相比较差异有统计学意义(P2<0.05)。[结论]跖腱膜松解不会造成足弓整体结构的塌陷,但将引起足部力学环境的改变,导致足部其他韧带结构的疲劳或损伤,出现远期并发症。
- 闵晓晖杨云峰俞光荣朱辉周家钤袁锋王明鑫丁祖泉
- 关键词：足损伤生物力学跖骨
- 空心钉钛缆内固定治疗髌骨骨折被引量：32
- 2011年
- 目的探讨空心钉钛缆内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法2008年2月至2010年9月共收治27例髌骨骨折患者，男11例，女16例；年龄23～65岁，平均44．2岁。均为闭合性髌骨骨折。骨折按Rockwood分型：Ⅱ型11例，Ⅲ型9例，Ⅳ型5例，V型2例。采用直切口复位骨折后略屈膝关节，用2枚1．25mm导针经髌骨上极或下极平行钻入，钻孔后沿导针拧入4．0mm半螺纹自攻空心螺钉，经空心钉穿入1．3mm钛缆锁紧形成“8”字张力带结构。术后早期开始功能锻炼。结果27例患者术后获平均12个月（6～24个月）随访。随访6周时所有患者骨折均达到临床愈合标准，于平均2．6个月（2—3个月）获骨性愈合。膝关节屈曲0～130。。随访期间无钛缆松动、断裂、骨折分离、感染及排斥反应等并发症发生。按照Bostman髌骨骨折功能评定标准评定疗效：优24例，良3例，优良率为100％。结论空心钉钛缆内固定具有操作简便、固定牢靠、可以早期活动关节及疗效确切等优点，是一种治疗髌骨骨折的较好方法。
- 王树青张鹏王家骐饶志涛闵晓晖
- 关键词：髌骨骨钉
- 经骨盆前环皮下钢板内固定治疗骨盆前环骨折被引量：18
- 2014年
- [目的]介绍经骨盆前环皮下钢板内固定（APIF）术治疗骨盆前环骨折的手术技术，并报告8例患者的临床治疗体会。[方法]总结本院骨科2012年2～7月间，8例骨盆前环骨折患者采用APIF手术治疗要点，包括手术适应证、切口定位、皮下隧道的创建、接骨板的塑形与固定、手术注意要点。术后逐月随访，分析患者恢复状况，评估APIF手术治疗骨盆前环骨折的安全性及疗效。[结果]8例患者骨盆手术时间20～70min，平均35min；出血量50—100ml，平均60ml。患者术中均未发生血管、神经损伤。术后所有患者均无腹股沟区及大腿外侧的皮肤感觉异常，6例男性患者均无阴囊肿胀、疼痛。患者切口均一期愈合，无深静脉血栓形成。1例患者因其他疾病术后死亡，7例患者术后随访12～18个月，术后随访x线片显示内固定牢固，骨折愈合良好。根据Majeed骨盆骨折评分系统进行功能评价，优6例，良1例。[结论]对于不稳定性骨盆前环损伤，APIF手术是一种安全性高、手术操作简便、微创、疗效肯定、并发症少的的固定方案。
- 饶志涛王树青王家骐闵晓晖梅炯俞光荣
- 关键词：骨盆骨折内固定外固定不稳定性骨折
- 胫骨专家型髓内钉固定与微创锁定加压钢板固定对胫骨远端骨折愈合临床疗效的对比分析被引量：17
- 2017年
- 目的对比探究胫骨专家型髓内钉固定和微创锁定加压钢板固定治疗胫骨远端骨折后愈合的情况。方法选取2011年1月~2015年1月在我院治疗的胫骨远端骨折患者90例,分为胫骨专家型髓内钉固定组(n=45)与微创锁定加压钢板固定组(n=45),术后随访时间为12~24个月,平均18个月。观察两组患者手术时间,术中出血量,手术前后住院天数、骨折愈合时间、术后并发症发生率。结果胫骨专家型髓内钉固定组与微创锁定加压钢板固定组的平均手术时间分别为(68.41±13.74)min、(86.79±15.56)min,术中平均出血量分别为(108.1±12.7)mL,(159.5±27.9)mL;住院时间分别为(18.14±2.57)天、(22.28±2.35)天(P<0.05);骨折愈合时间为(20.15±2.47)周、(24.02±3.31)周,术后并发症发生率分别为6.7%(3/45),26.7%(12/45)(P<0.05)。结论胫骨专家型髓内钉与微创锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折相比,胫骨专家型髓内钉在治疗胫骨远端骨折方面具有显著优势。
- 闵晓晖茅凌洲周家钤毕刚
- 关键词：临床疗效
